头条｜赶快告诉身边的女性！永康有人差点因为这个丢了命......

很多女性朋友认为，月经量越多越好，排毒越干净，其实不然。最近，在永康打工的河南人刘女士就差点因为月经量过大丢了性命。就医后，经永康瑞金医院妇产科专家诊断，原来是子宫肌瘤惹的祸。经过手术治疗，刘女士目前的康复状况良好，不日即可出院。

刘女士今年45岁，一年多前月经量开始突然增加，“每天要换5、6片尿不湿，均湿透”，经期也延长到了8~10天，并且，她还在下腹部摸到到一个包块。因为对生活没有实质性的影响，刘女士并未在意。直到最近3个月，刘女士发现下腹部的包块明显增大，尿频，每天要小便10多次，于是赶紧来到永康瑞金医院就诊。

经检查，我院妇产科医生潘凤英发现刘女士子宫内有一大一小两个肌瘤：大的为14cm×10cm，小的为2×3cm。

肌瘤充斥了患者的整个子宫

“肌瘤压迫到膀胱，导致了患者出现了尿频的现象。”潘凤英说，由于长达一年多的异常月经量，刘女士的血红蛋白含量只有正常人的三分之一，已属于严重贫血状态。为了患者的生命健康着想，潘凤英医生立即将其安排住院，并且抢在月经前一天开展了手术治疗，阻止了病情的恶化，守护了患者的生命安全。

在住院病房内见到刘女士时，只见她的术后恢复状态十分好。“潘医生很专业，人也十分耐心温和，她还跟我传授了一些女性健康的知识，很有用。以后有什么妇科疾病，我肯定还来瑞金。”刘女士说。

据了解，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，女性的雌激素是促进肌瘤生长的主要因素，月经量增多是子宫肌瘤的主要症状。虽然子宫肌瘤是种良性肿瘤，但长期出血会导致贫血，严重的会引起不孕与流产。

潘凤英提醒，当自身察觉月经与平常有差别，比如月经周期的改变、月经量增多、经期延长或者不规则的阴道流血时，应及时去医院就诊，尤其是青春期的女性和围绝经期的妇女，要注意自身月经的变化，早期发现、及时治疗。

壹

瑞金科普

子宫肌瘤有如下几个典型症状：

1

月经增多

多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤阻碍子宫收缩，并影响血液循环而使内膜充血。由于长期流血，患者常有不同程度的贫血。

如何判断月经量是否正常：女性正常的月经出血量应为20毫升-60毫升，超过80毫升则为月经过多。用卫生巾的用量来估算，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过2包(每包10片计)。如用3包卫生巾还不够，而且每片卫生巾都是湿透，那就属于经量过多了。

2

下腹部包块

当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时，患者多能自己扪及包块而去就诊，可伴有下坠感。

3

压迫症状

位于宫体下部及宫颈的肌瘤，如嵌顿于盆腔内，可压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

4

 疼痛

比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛，当肌瘤堵塞宫颈管，阻碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或发生于妊娠期子宫肌瘤红色或感染时，均可引起较强烈之腹痛。

5

对妊娠及分娩的影响

浆膜下肌瘤一般不影响受孕，当位于子宫角的壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染，肌瘤并发子宫内膜增生时，均可引起不孕。若能受孕，有时可因供血不足或宫腔变窄而阻碍胎儿发育，引起流产及早产。当妊娠足月时，尚可因宫腔变形至胎位不正，且肌瘤可阻碍宫缩，引起难产及产后出血等。

贰

“瑞金”致力打造“微创妇科”

引进宫腹腔镜守护女性健康美丽

在治疗妇科疾病的过程中，妇科手术是在所难免的。因为“手术时下腹上那些或横或竖的刀口”，不少女性患者都对妇科手术抱有阴影。为了给女性的健康美丽保驾护航，永康瑞金医院斥巨资引进先进的电视宫腹腔镜，打造“微创妇科”，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足，使患者实现了妇科手术创伤小、疼痛轻、恢复快的梦想。

01

宫腹腔镜有什么优势？

优势一：同时兼有诊断和治疗作用

宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，典型的例子是盆腔炎性粘连包块，由于宫腹腔镜的使用，避免了盲目的开腹术，另一方面宫腹腔镜技术在诊断的同时可进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。

优势二：手术创伤小

术后疼痛轻，一般人术后不再需要止痛药。

优势三：术后恢复快

患者术后即可下床活动，次日可食半流质食物，术后一般3天即可出院，一周后恢复正常生活、工作。

优势四：腹壁美容效果好，盆腔粘连少

传统手术疤痕长且影响外观的缺点，而腹腔镜手术基本不留疤痕，特别适合于女性爱美的需要。宫腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。

优势五：节省医疗费用

宫腹腔镜手术由于住院日的减少，术后恢复快，用药的减少，都使患者费用降低。

02

宫腹腔镜的适应症有哪些？

绝经前后的异常子宫出血；诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉；为迷失的宫内节育器定位或取出；评估子宫输卵管造影的异常图像；评估B超的异常宫腔回声或占位性病变；诊断宫腔粘连并试行分离；检查多次习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因；检查原因不明的不孕症的宫内原因；早期诊断子宫内膜癌等。

潘凤英

副主任医生 妇产科

临床工作三十余年，有丰富的临床经验，擅长诊治妇产科各种炎症，更年期疾病，不孕不育及优生优育的诊断及治疗。熟练开展子宫切除，（微创保宫）肌瘤剔除，卵巢肿瘤剔除，阴道松弛紧缩术，子宫阴道脱垂修补术，宫外孕手术，无痛人流，宫腹腔镜微创手术，其输卵管显微吻合术达全国先进水平。手术技术和服务态度得到患者一致好评。

翁奕翔

主治医师 妇产科

2002年毕业于温州医学院临床医学系妇产科专业，获学士学位。2008年6月晋升妇产科主治医师职称，2006年11月至2008年12月在浙江大学临床医学专业进行研究生课程进修、结业。擅长门诊常见妇科病如阴道炎、宫颈炎、早孕人流等的诊治，产后护理如催乳、通乳，擅长妇科多项手术操作，如人工流产术、取环术、宫颈锥切术、宫腔镜、腹腔镜手术、剖宫产及子宫全切术等。

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永康瑞金医院

院址：永康市东城街道金城路1025号

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