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郑州市发文:所有基层医疗机构和二三级公立医院必须全部加入医联体丨全文

2017-07-27 投实


投实消息:7月20日,郑州市人民政府发布《郑州市人民政府办公厅关于印发<郑州市推进和加强医疗联合体建设实施方案>的通知 郑政办〔2017〕82号》(全文附后)。

 

《方案》提出,2017年,继续完善医联体制度框架,三级公立医院和业务能力较强的二级医院要全部参与并发挥引领作用,全面推进县(市、区)医共体建设,至少建成2-3个有明显成效的医共体。到2020年,形成较为完善的医联体政策体系,所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部加入医联体

 

《方案》强调,各县(市)要参照本方案于2017年9月底前制定适合本地区医联体建设的实施方案,明确医联体建设目标及时间进度,按时、保质完成工作任务。

 

在医联体建设模式及布局方面,《方案》明确了5类医联体模式。

 

综合医联体(医疗集团)由一家三级综合医院牵头,联合若干市级三级专科医院、二级医院、康复医院、护理院、专业康复机构以及社区卫生服务机构,构建综合医联体,纵向整合区域医疗资源,形成资源共享、分工协作管理模式。郑州市中心医院医联体、郑州市第一人民医院医联体、郑州人民医院医疗集团等三个综合医联体按现在合作的单位及联系的县(市、区)持续加强医联体工作。根据年度考核情况对个别医联体成员单位实施动态调整。未加入综合医联体的单位及地区按照就近原则参与综合医联体工作。市级三级专科医院(除专科以外的其它科室)作为综合医联体内牵头单位与基层医疗机构之间的承接单位参与综合医联体工作,按综合医联体牵头单位的统筹安排,负责一定区域内基层医疗机构的技术帮扶、双向转诊等工作。

 

专科联盟由专科能力较强的医院牵头,横向联合其他市属医疗机构相关专科,并向县(市)延伸,构建纵横互联协作的专科联盟。郑州儿童医院牵头儿科联盟、郑州市第七人民医院牵头心血管病联盟、郑州市妇幼保健院牵头妇幼联盟、郑州市骨科医院牵头骨科联盟、郑州市第九人民医院牵头老年病联盟、郑州市第二人民医院牵头眼科联盟、郑州市第六人民医院牵头传染病联盟。

 

医共体由1家县级医院牵头,联合若干乡镇卫生院及其所属的村卫生室构建县域医共体。形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制,构建三级联动的县域医疗服务体系,实施县域内卫生健康县乡村一体化管理。各县(市)卫生计生部门根据辖区医疗资源状况、人口分布和就医需求,遴选确定组建1个或若干个医共体。

 

中医医联体由1家三级中医医院牵头,联合若干中医医院、中西医结合医院、中医专科医院构建中医医联体。鼓励提供中医药服务的各综合医院、专科医院、妇幼保健院、基层医疗卫生机构积极参与中医医联体。中医医联体在全郑州市范围内建设布局。

 

远程医疗协作网由各牵头单位利用信息技术、设备在医联体内开展远程医疗服务、远程医疗教学培训等,通过远程医疗网络构建远程医疗协作网。城市与县(市)之间,由医联体(医疗集团、专科联盟)牵头单位通过对区域内县级医院托管、成立医疗集团、建立协作关系等多种形式组建医联体。

 

《方案》要求,要落实医疗机构功能定位。三级医疗机构将逐年减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者的就诊人次,将工作重点向救治疑难危重症患者和帮扶基层等方面倾斜;二级医疗机构的职责是做好三级医疗机构与基层医疗机构之间的承接工作,协助三级医疗机构做好相应区域内基层医疗机构的业务指导;基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。

 

科学实施双向转诊,重点畅通向下转诊通道,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复,实现由二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗机构下转病人的年增长率达到10%的控制指标。

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