接种率仅2%，为什么流感疫苗不“流行”？

治疗流感最好的方法是预防，而预防的最有效方法是接种疫苗。

▲资料图

文 | 郑山海

 
今冬流感，来势汹汹。但就在医院人满为患甚至个别儿科诊室“停摆”时，一个数据却显得格外刺眼——根据我国每年疫苗供应总数3000万支推算，流感疫苗在我国的接种率仅为2%。

众所周知，但凡流感都是由病毒引起。无论医学多么发达，对于病毒还真没办法。很多人感觉流感能够治愈，其实并不是他服用的药物有多么神奇，而是病毒自身有很大的“bug”，就是经不起折腾，人体在遭其侵犯不久后，随着自身免疫体系的启动完善，基本都能将其搞定。

我们服用的很多西药，的确可以迅速消除流感带来的各种不适，但如果你以为在流感早期它就能让你药到病除，那你就想错了。

流感能治愈的前提是自身抵抗力正常，如果你是一个慢性病患者，或者身体虚弱，或者有免疫缺陷，或者常年辛劳身体疲惫，那你的抵抗力就可能经不起考验，导致身体被打垮。基于这些原因，世界卫生组织明确指出，治疗流感最好的方法是预防，而预防的最有效方法是接种疫苗。

其实这也符合我国传统的“治未病”思想，防患于未然，才是最高明的医生。可为什么这一完全符合我国传统思想的治疗手段，却像鸡肋一样并不令人“感冒”呢？
原因并不复杂：首先，是其效果不确定。流感不像乙肝病毒，有针对性地去预防，大多有效果；可流感却不一样，相关病毒数以百计，世界卫生组织每年上半年如大海捞针一样，针对该年的流感病毒分型做一个流行病预测，预测出3到4种可能在该年流行的病毒株，生产相关的疫苗，但因为有相当的不确定性，自然会有效果不好的时候。加之普通感冒侵扰（很少有人在意自己是感冒还是流感），流感疫苗始终难以在人们心中树立起应有的形象。

其次，注射疫苗之前各种不良反应的告知，似乎比感冒本身还来得吓人。另外，考虑到还需要自费，很多人选择放弃，也就不奇怪了。

但这些归根到底，都是表面原因。一个简单的细节就是，注射疫苗可能面临的不良反应，人们在打针输液的时候都可能面对，为什么在你输液前很少看见如此详细的告知呢？再者，疫苗既然是最有效的方法，为什么不纳入医保呢？
其实流感疫苗即便存在效果上的不确定性，但以灭活或减活的毒株激发人体的一次免疫应答，对人体就是一次有益的锻炼。

如果有关部门能把现在的一些政策做些调整，把并不真正“治疗”感冒的药品改为自费，把当前最有效的手段——注射流感疫苗改为可报销项目，看看我们的流感疫苗会不会脱销。这不只是支付项目的改变，这是从政策上告诉人们，什么才是治疗流感最有意义的手段。

 □郑山海（医生）

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编辑：温文

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