哪些人群容易“复阳”和“二次感染”？“阳康”后两周内容易感染吗？专家回应——

抗原转阴后又阳了，是没好彻底吗？
“复阳”和“二次感染”有什么区别？
什么情况会二次感染？
网传“阳康”以后15天才能产生抗体，是真的吗？
元旦春节应该如何做好个人防护？

就当下网友关切的问题，央视新闻、北京日报采访了相关专家，具体回应一起来看。

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复阳”和“二次感染”

有什么区别？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾采访时表示，“复阳”是指感染者症状基本消失，核酸检测、抗原检测呈阴性之后，再次检测发现又呈阳性。一般认为，这时检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，没有患病症状和传染性，对正常生活没有影响。“二次感染”是指这一次的新冠感染已彻底康复，但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的，并且核酸的Ct值也比较低，病毒载量较高，有传染性。

专家表示，免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3至6个月以上的保护力，在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。

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哪些人群发生“复阳”和“二次感染”可能性大一些？

就哪些群体发生“二次感染”的概率比较高，专家进行了相关介绍。

免疫功能低下的人群，比如老年人和三岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化，患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短；三岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全，康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。

高风险岗位的人群，比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高。

“复阳”目前没有发现有特殊的规律，仅仅是一个检出病毒片段的指标，和体质差异关系不大。

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一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗？

此外，专家表示，一个人有可能因毒株不同而发生多次感染。据国外相关报道，感染过两次的有很多，感染过三次的比较少，感染四、五次非常罕见。因为我们每一次感染都能获得一定的抗体保护，那么再感染的风险会变小，再感染之后的症状也会减轻。

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“阳康”后两周内容易感染？

网传“阳性之后两周左右才能产生抗体，所以这段时间最有可能二次感染”，专家解答，不存在说两周内容易感染这个说法。我们常说的特异性抗体，两周才能达到一个比较高的水平。但实际上病毒进入人体的这一刻，免疫系统就已经开始工作。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内人体就没有保护力。这个时候如果有病毒再进入体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。总体来说，感染之后时间越长，体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。

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“阳康”之后多久可以接种加强针？

“阳康”之后多久可以接种加强针？专家介绍，康复之后，一般获得的保护力可以持续3到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在三个月以后再去加强一针。

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多次感染会不会对人的免疫系统造成损害？

国务院联防联控机制召开新闻发布会，有记者问，感染过目前国内流行的BF.7和BA.5.2的变异株之后，再次感染新的变异株的几率有多高？如果多次感染会有怎样的后果？会不会对人的免疫系统造成损害？
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说，所谓再次感染，也叫二次感染，是指感染恢复以后，经过一段时间再次感染新冠病毒，常常是由于新冠病毒变异导致的。现在我们感染BF.7、BA.5.2，如果出现新的变异株，仍然有再次感染的风险。
目前从数据来看，奥密克戎毒株再次感染或者二次感染风险高于原来的毒株，包括高于德尔塔和原始毒株。从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快再次感染，同一毒株的再次感染概率是极低的。即使感染了，也不会出现明显的症状，一般都是轻型。
二次感染主要还是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的，间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和我们体内的抗体免疫有直接关系。瑞典的一个研究也发现，感染奥密克戎毒株以后，二次感染或者三次感染奥密克戎不同的毒株症状非常轻，基本上都是无症状感染者或者轻型病例。
我们一直强调，在奥密克戎毒株感染的状态下，要关注老年人，把老年人保护好，这是至关重要的。所以说，尽管感染过了，在出现新的病毒流行株以后，仍要做好个人防护，尤其是老年人和有基础病的人群。此外，新冠病毒疫苗接种可以有效降低重症和死亡风险，这是非常明确的。意大利有项研究发现，疫苗接种可以降低二次感染的发生，感染以后也降低住院的概率。所以，老年人和有基础病的人群，我们还要强调去接种疫苗。

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迎接元旦和春节，如何做好个人防护？

北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航表示，很多人感染过新冠病毒后有这样一种心态：我已经“阳”过了，我不怕了，可以不戴口罩了。这种心态比较危险，可能会让自己陷入未知的风险中。这种风险包括二次感染和流感、呼吸道合胞病毒感染等其他病毒感染。如今，我们正处于冬季流感频发的阶段，加之元旦春节人员流动密集，感染流感的风险较大。一旦流感和新冠病毒合并感染，不管是谁先谁后，最终对人体的损伤都是加重的，所以就算“阳”过也要注意个人防护，戴口罩、勤洗手都是不可或缺的。
此外，如果已经感染了新冠病毒，在4至6周的短时间范围内感染同一毒株的可能性是微乎其微的。但依旧要注意流感、肺结核等其他呼吸道病原体的感染，依旧要戴口罩，保护好自己的呼吸道。

编辑丨高航  排版丨魏旭  校对丨文杨

主编丨井梦远  审核丨孙建梅

来源 | 中国教育报、新华社、北京日报等

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