用地紧张，扩建强度大！看北京大学深圳医院如何走出一条绿色医院建设之路
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为契合社会经济可持续发展，“绿色医院建设”已经成为医院适应新医学发展模式和建设现代化医院的必由之路。通过科学规划医院建设布局、优化医院流程设计，对于保证医疗安全、提高医疗质量和医院运行效率以及节能减排具有重要的现实意义。
北京大学深圳医院建设用地面积为5.86万㎡，在原规划建筑的基础上陆续扩建完成了科研教学楼、外科住院楼楼，拟规划扩建门急诊楼。总开放床位为1600张，整体院区容积率为2.89，绿化率为27.3%，建筑覆盖率为36.38%，停车位900个。
对比《综合医院建设标准》（建标110-2008）及类似项目的指标，项目改扩建特点突出：用地紧张，扩建强度大。
要想在医院业务量不断增长的态势下，保证医院工作正常有序同时完成功能扩建的规划建设要求，必须全面统筹规划、梳理出合理的医疗工艺流程，创造适宜的空间尺度，高度融合医院所处城市环境，建设具有医院人文环境特色的绿色医院。
总体规划的系统内涵包括：医院业务发展与工作流程规划，应明确重点专科化医疗中心的建设；医院信息化建设发展规划需注意信息化技术发展趋势，关注人工智能等新兴IT技术发展对现代医院运营的影响；与医院业务发展相匹配的设备配置规划；科学、实效的人力资源配置规划等。
如果是院内改扩建项目还要完成切实可行的不同工程时段腾挪工作规划。特别要强调的是医院总体建设与发展战略规划的权威性和严肃性，不能随意改动。
下为北京大学深圳医院建设发展规划图：仅仅科教楼的建设选位就经过了多次反复论证，经过近三年的充分论证完成了医院建设总规划。
▲北京大学深圳医院建设发展规划图
规划以绿色医院建设理念为指导，满足功能布局原则并保证空间的舒适性。
医院建筑相关联的空间要形成一个有机的整体功能体系，基本功能设施相互配套完成整体医疗功能。
医院建筑应与医院整体功能定位相适应，并进行科学合理布局分区，优化组织流线，避免院内感染，缩短服务半径，形成高效有序的建筑空间。如黄色区域为医疗功能区。橙色区域为科研教学区，绿色区域为行政功能区。
▲ 全院规划设计
取消地面停车，追求医院花园环境空间的最大化，保证人行活动空间的安全性及康体疗养的舒适度，特别关注院内各类人员的心理感受舒适度的改善。
以外科住院楼扩建工程为契机，重新规划医院车流动线，优化设置机动车道把院区所有地下车库联系起来，把车行流线控制在地面以下及院区的外围道路，真正实现了人车分流。
▲ 人车分流
把医院建筑体量分为城市尺度和人性尺度，在城市尺度部分（对应塔楼），追求形体的统一，既满足医院的标志性要求，又实现功能空间的统一性；在人性尺度（对应裙楼），对建筑形体进行分散式处理，削弱建筑体量对人感知形成的空间压迫，同时形成多元化灰空间，形成室内外空间的过渡，提供舒适的休息、等候、交流空间。
▲外科住院楼入口和人行通廊
医院为高层集约式建筑，在每一次的建设中，均需对医院的流线进行合理修整。在外科住院楼建设中，设置了风雨连廊把院区医疗建筑联系起来，并在合适的位置设置交通体，实现各流线的高效到达。
医院作为重要的公共建筑，针对特定服务对象，在室外园林、建筑出入口、垂直交通、诊疗空间、住院空间均应进行全方位的无障碍设计。按使用人群分设和优化垂直交通动线。垂直交通分设访客电梯、病床运送电梯、医护电梯，不同使用人群电梯分组、分厅设置，访客电梯和医护电梯为健康人群服务，采用高效的客梯；病人电梯采用医用电梯，便捷效达。
▲ 无障碍设计
关注医务人员工作休息环境设计，大幅提升医护人员良好使用感受。
▲ 医生办公室和科室病历讨论与示教室
注意设计改善手术室环境，力争所有参与手术工作人员均可获得舒适感。
▲ 生活、办公区
▲手术室外环境- -医务人员餐厅及休息室
▲手术室外环境- -家属等候区
针对检验学科发展特点，以大开间、易改、易变为基本原则，落实有效布局与标准，立体化有效利用空间，合理设定内部工作流程最优的流转路线、易取易存、先进先出，安全化完善制度措施。
▲ 检验科布局
当代社会已进入信息化、数字化、智能化时代，IT技术迭代发展、日新月异，因此信息规划必须有超前意识。全院无死角规划有线网络系统，端口接到所有工作区域，完善新建外科楼的无线网络基础布置，构建完成医院数据交互平台，预设各种信息系统数据接口：如医护数据接口、患者电子病历数据接口、护理基础信息数据接口等等。
▲ 医院信息化规划
构建全流程服务规范，减少无效人流、物流。诊前：初步分诊、交通信息；诊中：院内引导、用药咨询；诊后：检查结果递送、复诊提示、满意度调查。拓展自助服务——自助缴费、自助挂号、自助打印检验结果。
▲ 自助服务区
▲ 院外绿化
拆墙引绿，向院区周边城市绿地借绿色，拆除原有围墙 ，把周边的市政绿化休闲带融入院区实现院内、院外共享，扩大病人、探视者及医护人员的活动空间。
▲ 院内绿化
在医院的近人尺度区域及门诊，外科住院楼的裙楼屋顶进行绿化种植，在院内尽可能创造条件进行立体绿化，实现可视区域的绿色景观体验。
▲ 立体绿化
▲ 院内园艺设计
通过院内园艺设计及人性化环境小品设计 ， 结合配套的康体运动空间，为病人、探视者及医护人员打造一处温馨、舒适、健康的“康疗花园”。
▲ 康疗花园
在统一协调的基础上，根据扩建的时代特征，医院建筑要兼具与时俱进的特点。
▲在装修基色和标识标牌设计上统一
▲ 标识标牌
绿色医院是以绿色医院建筑为基础，通过高效管理，实现绿色医疗，投入最少资源，产出最大社会效益，以提高医院对各种自然和社会资源利用率。医院建设或者在改扩建过程中应该特别关注医院建设的科学规划与绿色环境建设问题。
医院建设，规划先行，从实际出发，因地制宜。以总体规划统筹全局，以医院功能定位为中心，安全、合理配置各类设施、设备，强调实用、高效、节能、绿色同时还应该关注医院使用者的需求与感受。
绿色医院建筑意在寻求自然、建筑与人三者之间的和谐统一。随着设计理念的不断更新，新技术和新材料的广泛应用，已逐渐打破原有相对传统的绿色建筑应用及评价方式，用于指导明日医院建设。
想聆听行业专家、学者，从政策理念、建筑规划设计、室内装修、新材料新技术应用以及实践案例等方面对绿色医院建筑的深入探讨。敬请关注第十九届全国医院建设大会“绿色医院建筑设计与建设专场论坛”。点击下方“阅读原文”即可报名参会。
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