全国首家公立医院PPP项目建设过程大公开！它到底有什么不一样？

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建筑，是立体的诗歌、凝固的语言。

救死扶伤不是医院唯一的定义。

新时代下的医院建筑，总要有些不一样。

徐州北区股份制医院在创新合作模式下，建筑功能布局更为合理，设计更是别具一格。

医院鸟瞰图

徐州北区股份制医院暨徐州市第三人民医院北区新院，项目总投资约16亿元，是当地备受关注的医疗卫生项目之一，以徐州北区为基点，辐射整个淮海经济区，将为徐州及其淮海经济区广大人民群众提供健康医疗服务。

该院占地约108亩，总建筑面积约25.4万㎡，地上约18.1万㎡，地下约7.3万㎡，容积率为2.42%，由南向北三栋建筑名称依次为门诊综合楼、病房综合楼、行政综合楼，分两期进行建设。再过不到100天，一期工程将正式交楼并投入使用，据三胞健康医疗管理有限公司总经理刘建平介绍，医院目前正加紧对医院标识系统、医院绿化等内装细节的处理和动力系统实验，在交楼前将实施试运营策略对项目进行全方位使用评估，确保为医患提供安全、舒适的医院环境。

该院为徐州市医疗改革试点项目，不仅在医院设计上引入了新的理念，还在合作模式上进行了创新，或将成为徐州医疗发展的“里程碑”。

▲景观屋顶平面图

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分期有重点，建设有基点

医院总体规划为以大综合科室为主体（包括乳腺、微创、心脏、高血压、中毒、泌尿外、内分泌、骨显等），以妇幼、养老护理为特色，同时辅以商业服务（如地下大型超市、快餐、婴幼儿用品商店、保健品、保健器材等），将其打造成为淮海经济区乃至国内现代化、智慧化的综合医院。

一二期建设侧重不同，一期以综合服务为主，二期以肿瘤特色专科医疗服务为主。一期总建筑面积为13.97万㎡，地上9.68万㎡、地下4.29万㎡，约1300张床位，主要包含门诊楼、行政楼综合楼和分布式能源站、配电室、污水处理站和氧气站等配套设施。采取六边形设计方式，包含门诊、急诊、放射、功能检查、手术、病房等科室。

刘建平指出，通过这种设计方式可满足一期建设完毕后运营使用需求。另外，在交通方面，医院充分考虑与地铁站的结合，方便就诊人员通过便利的交通方式到达医院，并利用地下空间设置较多的医疗商城、餐饮配套和商业设施，提供完善的医疗配套服务。

▲医院二期建设效果图

二期总建筑面积15.49万㎡，地上8.3万㎡、地下7.19万㎡，定位为以肿瘤为特色的专科医疗服务，床位为1200床。地下设置有放疗科（含6台直线加速器、一台射波刀和一台后装机）与停车、设备机房及人防空间；1-4层为医技区，包含核医学科（两台PET/CT和两台ECT、18床核医学病房）、放射科、血液透析、检验中心、手术室（18间，涵盖机器人手术、复合手术室和术中防护手术室等多类型的手术空间）等；6-19层为病房，20层为办公层。

据刘建平介绍，一二期建筑通过架空医疗连廊与地下连廊相互联系融为一体，成为功能联系紧密、交通联系方便、科室高效运营的现代化医院。

以病人为中心是当前医院建设的核心理念，工艺流程设计、建筑布局、内部装修等均围绕这一理念进行细化和延伸。刘建平指出，北区新院项目整体设计满足JCI国际医院管理标准，坚持“以病人为中心”作为建设基点，致力于为病人提供满足健康需求的服务，通过协调优化各服务流程，提高病人治疗效果。医院建设规划还通过JCI评审指导，可降低风险、保证安全，促进医疗质量的持续改正。

▲门诊花园效果图

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创新公立医院改革模式，四方共同受益

PPP作为目前政府鼓励和大力提倡的医院合作模式，已应用于多个项目，与传统依靠政府投入相比具备明显优势。采用PPP模式的医院通过联合多方发挥各自优势，能有效提高投资效率和质量、转移风险，在降低建造成本、避免短期投资决策、弥补公共财力不足方面发挥着重要作用。

北区新院也采用PPP模式进行融资，但又与常见的PPP模式有所差别，为“本地资源+医院品牌+社会资金”合作模式。

徐州市政府以市肿瘤医院（含市职业病医院）净资产及新规划的北区原徐州轮胎厂地块（规划出让面积108.8亩）作价入股，三胞集团有限公司以现金方式入股，其关联方江苏省人民医院以品牌和技术加盟，合作组建股份制医院。投资方股权占比80%，市政府股权占比20%，不论投资方是否追加投入，市政府所占股权始终不变。另成立徐州三胞医疗管理有限公司，负责北区新医院整体建设运营。

刘建平认为，以股份制形式联合政府、医院及社会资源三方所长，对徐州市乃至江苏省公立医院改革具有开拓性意义，创新公立医院改革模式，符合徐州市打造区域性中心的实际需要，有利于加快当地发展健康服务业。同时，新院通过PPP模式，可促进革新、提高建筑质量和维护保养水平，保证政府部门、公立医院、病人及私立投资部门四方共同受益。

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新模式促使建筑功能布局更合理

模式创新是为了剔除制约发展的“刺”，意味着医院的建设布局、运营规划也与传统模式有所差别。

在筑医台资讯采访中获悉，新模式促使医院建筑功能布局更为合理，既节约了成本和时间又保证了运营效率。

例如，在设计中要满足JCI设计标准，需要对整个建筑工艺流程和各个科室的工作流线进行梳理，相对于传统的设计，设计院提供的图纸与标准不符，与日常工作模式不符情况较多。

“在我们的模式下，运营方负责整个园区的科室规划布局与沟通，监管平台负责搭建沟通平台与JCI标准的对接学习培训平台，与医院运营方各个科室主任针对科室规模、功能布局、运营流线、房间家具布置等细节进行深入沟通，保证了图纸设计的完整性，避免了施工过程中的拆改，这是三节约的关键所在。同时在设备选配阶段，我们也做到了精准化设计，针对不同设备型号对于房间尺寸、结构降板、预留洞口、运输路线及防辐射与磁屏蔽需求的差异，做到精准选配设备。避免了盲目扩大空间，有效节约建筑面积。”刘建平如是说。

▲入门口急诊广场效果图

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建筑形态稳重如山 装饰装修融合关怀

我们都说，好看的外表千篇一律，有趣的灵魂万里挑一。医院如果没有注入“灵魂”，将只是泥土的堆积。新院不仅在于创新合作模式下延伸的运营思维，也在于它的建筑设计蕴含当地文化内核和内装强调的人性关怀。

▲住院部水花园效果图

（一）建筑设计五大亮点

1.稳重如山的建筑形态：古彭山色—山中有城，城中有山

挖掘地域文化，赋予建筑深沉的精神内涵。借用徐州城市形态中“山中有城、城中有山”的特色，建筑形态呈现上小下大的“稳重如山”的建筑形象，赋予医院建筑深沉的精神内涵。

2.坐北朝南的规划布局：轴线/靠山——仿自然之形、塑风水格局

“背山面水”、“坐北朝南”是中国古代选择宅址、村址、城址的原则，这种位置一般被称为“风水宝地”。在二期建筑的形态设计中，项目仿造自然界中的“山”，并且与一期建筑处在同一条中轴线上，形成了院区内的“靠山”，使得院区本身成为一块“坐北朝南”的“风水宝地”。

3.有机统一的建筑形体：整体统一、有机联系、相互融合

二期病房楼成一字形布局，在东西两侧向北侧旋转60度，形成与一期门诊综合楼呼应的图底关系，并在北侧两者友好共生，相互融合，并形成了完整规则的开放空间。

4.城市关系：沿街界面、曲折连续、收放有致

一、二期建筑的沿街面形成曲折连续的折线，空间收放有致。与城市街道和公共空间形成了良好的互动关系

5.立面设计：山石堆砌、横向线条、三胞文化

顺应最初的设计理念，立面设计希望呈现“稳重如山”的意向，采用横线条分段的处理手法，结合建筑上小下大的形体关系，形成了“山石堆叠”的意向，同时又与一期建筑的横线条处理手法相呼应。

在材料和色彩的选择上，一方面照顾到一期的建筑色彩和材质，另一方面又考虑到三胞集团总部办公楼的立面处理方式。希望一、二期建筑形象相互和谐，并能体现出三胞集团的企业文化和传统。

（二）装饰装修蕴含人性化内核

▲门诊楼/一层环廊效果图

▲门诊楼/入口大厅效果图

项目设计团队希望能解决医疗空间体验的不适感，通过精确的设计来体现医疗空间需要表达的信任与希望，打造一个温暖、友好、国际化的医疗空间。为此，设计中着重体现以下五点：

1．亲切

打破传统医院的白色与冰冷，在材料和色彩选用上偏向于温馨的原木色和米色石材及地胶搭配，给患者带来舒适的空间感受，用舒适的空间拉进人与人之间的距离。

2．细心

设计以人为本，一切围绕人为主体展开设计，不但考虑患者的行为模式和心理状态，也兼顾医者的使用感受，给予最贴心的功能使用和安全保障。医患的交流、患者的交流、医生的交流、患者与亲人的交流，在设计上进行精细区分。

▲门诊楼/咖啡厅效果图

3．开放

医院的建设目标是打造国际化水准的一流医院，因此在型体上偏重于简洁的块面和线条结合，并在温馨的米色系中加入中性的灰色来协调色彩感受，体现时尚感和现代感。

4．血缘性

作为三胞集团投资的第一个医院，设计中巧妙融入了企业文化，将企业LOGO造型运用在大厅服务台，在空间色彩体系中吸收了企业标志色，再现了“三胞赋”墙面，并运用了与企业总部大堂同样的地面材质，不同的时空却有相似的感觉，彰显医院的三胞血统。

5．经典

经典代表耐看、实用、好用，经过时间沉淀存留下的才是精华。设计中杜绝浮华的过度装饰，力求最合理的装饰与功能搭配，简约而不简单。

▲行政楼接待室效果图

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寻求场地局限解决方法 为投入使用全力以赴

创新模式虽对整体医院建设及运营有着重大作用，但项目开展中因涉及范围较广，也存在部分因素影响项目推进。

▲标准病房效果图

新院建设过程中遇到的难题在于设计及工程配合方面，刘建平指出，医院停车、人防、绿化率布置等大部分放于二期项目设计中，但因二期项目场地较为局限，难以完全满足需求，“我们正在积极咨询相关部门和机械停车厂家，争取采用新技术手段，下挖18米左右满足规划批复的停车标准。绿化率方面，也争取在裙房部分做屋顶绿化，达到绿化目标”。

工程配合是医院建设常见问题，如基建工程各专业、基建工程与医疗专科专项工程等之间的配合衔接问题，处理原则基本为统筹再分解，“我们在处理室内综合管线部署，在设计端运用当前较先进的BIM技术进行统筹策划，尽量避免室内综合管线在施工中的交叉冲突问题”，刘建平表示医院将在不足百天后正式投入使用，医院各方正全力以赴，加强细节处理，一切以病人为中心，希望能为医患提供安全、舒适的医院环境。

更多关于徐州北区股份制医院的探讨，敬请关注5月19日-21日“第19届全国医院建设大会（CHCC）”的“全国首个公立医院PPP项目——三胞集团徐州市北区股份制医院一体化建设专场”，听各位专家大咖精准剖析。

会议联络人：

崔洋：137 1891 2568 （陕西 浙江 湖南）

杜佳：130 3110 6628 （江苏 江西 福建）

李然：152 1077 7317 （广东 贵州）

李鑫思：187 0167 9600 （重庆 内蒙古 黑龙江）

刘士峰：185 1189 6496 （云南 河北 天津）

卢超然：152 1039 5750 （安徽 吉林 甘肃）

王静：136 2103 3412 （山东 河南 海南）

王岩：137 1841 6437 （宁夏 山西 辽宁 湖北）

温海兵：185 1032 9952 （四川 青海 上海）

杨迎：189 1019 2170 （北京 新疆 广西）

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