奇侠奇谈|公立医院停车难到底应该归谁管,医院or政府?
2017年第二季度,深圳市委卫生工委开始在全市医院满意度调查问卷中,让市民选出最不满意的地方,结果位居第一的竟然是“医院交通与停车”。
据了解,截至2016年11月,深圳医院机动车保有量高达340万辆(不含摩托车),车辆总数和车辆密均是全国第一。深圳目前停车设施供应总量不足,目前全市停车位仅约100万个,缺口达220万个。
据深圳市新建市属医院筹备办公室主任韩艳红介绍:深圳医院建设用地非常紧张,为了满足公共建筑配建停车泊位规划条件,实现人车分流,新建医院几乎100%建设地下停车库,但即便如此,深圳医院停车难的问题并没有完全解决。
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新建医院停车配套“难建”,既有医院车辆“难停”
深圳市新建医院面临的医院停车难问题在全国各地医院都存在。中国城市化进程的快速发展,城市病——交通拥堵停车难成为了政府建设发展中需要重点解决的问题。
具有公共建筑功能的医院停车问题尤为突出,概括为两句话:新建医院项目停车配建设施“难建”,既有医院停车泊位不足——“难停”。
2015年4月-2016年3月,国家相关部委出台了8份关于城市停车产业的指导性文件。笔者有幸参与文件解读,解读结合了亲身参与的在建医院建筑项目的设计方案的评审体会。
2016年以来笔者陆续参与停车相关行业协会在深圳、重庆、厦门、北京组织的医院停车产业发展论坛,多年工作经验和行业沉淀让笔者认识到:公立医院停车不应全部归医院管!
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政府才是公立医院停车难的主要解决力量
《中国城市停车政策发展报告2017》(程世东、王淑伟编著)指出,“停车的基本属性和政府的职责:停车不是基本公共服务,不是政府的职责,是具有公共服务的商品,其全部成本应当由使用者承担。政府应为居民提供基本公共服务,交通方面的基本公共服务是公共交通,而不是私人小汽车的出行”。
笔者曾同该书籍作者交流提出了按照顶层政策导向,医疗卫生机构在院落内解决停车设施责任和权利归属院长,那么在医院周边道路上的拥堵和停车难只能去找市长。
公立医院建设项目停车设施投资均在政府支持范畴,医院的基本公共服务是“治病救人”,医院停车难的问题应该以政府解决为主导。
“十三五”医院停车系统建设面临新的问题必须引起政府相关部门关注。
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医院停车泊位配建标准逐年提高
地下附建式车库占用建筑总规模约30%
医院主要承担“治病救人”的工作职能,《综合医院建设标准》按照床均用地指标在现实的医院建设案例中都不能达标,建设超大地下停车库成为了解决的唯一途径;技术上地下停车库每个标准车位需要占用30~40㎡建筑面积。
按照1000张病床的综合医院建筑标准90㎡/床(综合医院建设标准)提高到150㎡/床;地下停车库按照1000个停车泊位计算(建筑面积约30000~40000㎡),占总建设面积的20%~26%用来满足地下停车库使用,所以新建医院项目在满足床均用地面积的情况下,地面停车空间不能满足配建指标的需求。见图1。
图1《综合医院建设标准》用地占比示意
按照医疗功能不同采取配建指标更科学
目前按照100㎡建筑面积为单位来制定的国家和地方医院停车泊位配置标准约占99%。《综合医院建设标准》七大功能分类,医疗功能建筑规模急诊、门诊、医技、住院四项占84%,标准没有将地下停车场空间建筑面积纳入计算之中。
实践中对地下停车库建筑面积有的项目进行了重复计取了配建停车泊位面积。按照1000个车位(30000~40000㎡)来计算约32%的用于停车库建筑的面积进行了重复计算(如果全部地面停车时,不存在重复计取建筑面积)。
笔者建议地下停车库占用的建筑空间面积从公共建筑配建停车泊位计算的总建筑面积扣减,对医院类建设项目按照使用医疗功能(门急诊、医技、住院部)和非医疗功能(教学、科研、配套保障等)分别采用不同的配建指标为宜。
地方标准:80%城市配建指标低于现行国家标准
《城市停车规划规范》GB/T 51149-2016该国家2017年2月1日正式实施。6.0.4规划人口大于50万人的城市:医院建筑物配建机动车停车位指标可采取1.2车位/100 ㎡建筑面积,配建非机动车停车位指标可采取2.0车位/100 ㎡建筑面积。
表1 建筑物配建停车位指标参考值
《中国医院建设指南》(2008版)(2015版)编纂和修编中笔者通过对全国76个和163个地级以上城市(其中包括31个省会城市)的现行的医院建筑物配建停车场(库)标准进行汇总和分析得出的结果见表1-4),比较后得出,医院100 ㎡建筑面积配建机动车的指标7年时间从0.59提高到0.80,增长了36%;配建非机动车指标从3.0降低为0.27,降低了11%。按照床位数为计算单位的地区占比3.9%提高为占比6.7%。
按照《城市停车规划规范》机动车停车位下限指标1.2达到的城市省会城市6个,地市以上城市27个,分别占31个省会城市的19.3%;132个地市城市的20.4%。由此得出约80%的城市医院建筑配建标准低于国家新规范。
表2 76个城市医院建筑配建停车场(库)标准计算单位和分类(2008年)
表3 76个城市医院建筑配建停车场(库)标准平均值(2008年)
表4 163个城市医院建筑配建停车场(库)标准计算单位和分类(2015年)
表5 163个城市医院建筑配建停车场(库)标准平均值(2015年)
作者简介
中国交通运输协会静态交通产业分会副会长、北京大学第三医院基建处处长
“奇侠奇谈”栏目通过剖析医院建设领域普遍关注但尚未解决的问题,以先进案例为引导,引行业实战专家之观点,帮助医院建设行业同仁在新改扩建医院项目中规避常见误区,积累医院建设过程中的实战经验!
栏目内容合作请联系柏记者:18910389967。
预知深圳等城市如何合理缓解医院停车难问题,敬请关注下期“奇侠奇谈”。
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