健康医疗大数据时代,智慧医院如何建设?
来源:第十九届全国医院建设大会——健康大数据与医疗服务体系变革峰会暨互联网医院专题论坛
演讲嘉宾:杨国良 | 武汉市中心医院副院长
演讲主题:《健康大数据与智慧医院发展 》
摘 要
智慧医院的建设,离不开区域化、信息化,离不开大数据和人工智能。智慧医院通过融合,最终实现创新、提升、惠民的目标,支撑分级诊疗、便于患者看病就医、提高医院质量效益、提升医患满意度。
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智能化虚拟医院社区将成为未来医院的
发展方向
在现阶段,我国医疗发展形势:
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人口老龄化及慢性病比重逐步增加,医疗健康服务模式面临转变;
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新医改,医疗服务需求持续增长,以基层为重点,将分级诊疗制度作为重要的基本医疗卫生制度;
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“互联网+”:中国经济和社会发展的新引擎,健康中国和新一轮医改的重要支撑;
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健康医疗大数据发展战略,互联网+提升服务能力和水平。
在此形势下,健康医疗大数据已上升为国家战略,并出台诸多政策以推进医疗大数据的发展。其中,于2016年发布的《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》和今年发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》具有里程碑意义。
▲ 我国部分健康医疗政策
自国家卫健委将分级诊疗作为基本卫生制度后,如何推进互联网+和大数据应用,由此提升基层实力成为了全国各地医院的重点工作之一。
▲ 分级诊疗
在健康中国新形势的推动下,智能化虚拟医院社区将成为未来医院的发展方向,并形成以下三个趋势:
医疗与健康服务融合、医养融合;
线上线下一体化;
健康大数据应用支持。
2
“互联网+医疗健康”成为智慧医院建设
新机遇
自“十一五”期间提出的启动电子病历平台的建设,到“十三五”关于智慧医院的提出,以人民为健康的定位对医院的发展提出了新的挑战。在新的政策环境及时代要求下,智慧医院新的顶层设计需考虑以下关键要素:
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智慧医院建设必须服务新的医院发展定位;
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健康服务和数据驱动,当前医院需实现服务流程及管理流程的融合,还需重视生命周期的数据在其中的影响;
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区域化协同应用流程;
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利用新一代信息技术,提供更多智能化、扁平化服务;
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及时安全动态共享,从业人员需明确意识到智慧医院建设最根本的财富就是数据。
我国医疗水平受制于东西部经济发展情况,东部及中部一二线城市医疗资源较为丰富,包括部省属医院、市属医院及基层医疗机构。基层医疗机构较普及,部分地区高达90%的患者会选择到基层医疗机构就诊,市属医院成为了“夹心层”。
在此背景下,应将市属医院定位为区域医疗中心,并随着互联网思维的运用,面向医疗基层居民。
加之,近几年互联网+医疗健康的理念得到认可,服务得到落地,随着运用的拓宽加深,现正重塑医疗健康生态圈,医院已从健康服务周期的孤岛逐步走向区域化、信息化。
智慧医院的建设,离不开区域化、信息化,离不开大数据和人工智能。智慧医院通过融合,最终实现创新、提升、惠民的目标,支撑分级诊疗、便于患者看病就医、提高医院质量效益、提升医患满意度。
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武汉市中心医院智慧医院建设实践
公立医院单体扩张式的发展时代已过去,如何适应新时代需要寻求更高效的发展道路,成为近几年从业人员思考、讨论的关键问题之一,并在落地实施中不断探索着。
▲ 武汉市中心医院发展历史
武汉市中心医院已有138年历史,是覆盖城乡三级医院、二级医院、社区卫生服务中心、远城区中心医院、乡镇卫生院、技术协作单位的综合医疗联合体,自1999年开始有意识培养信息化专业基础力量,并于2017年得到湖北省卫计委授权创办互联网医院。
▲ 武汉中心医院智慧化建设进程
武汉市中心医院结合国家“十三五”医疗发展战略,制定了自身的“十三五”信息化建设规划,包括互联网在线医疗服务、医疗健康大数据应用、智慧医院建设、支撑体系建设。
在应用和实践方面,对原来工作提出四方面的创新应用和服务,包括移动医疗、远程医疗、互联网医疗及大数据人工智能。
1. 移动医疗
移动互联网全流程应用
借助移动互联网的技术打通全流程应用,包括医院整体数据医务体系的建设,如掌上医院、移动医生查房、移动护理系统、移动药师及在线审方、移动管理等。
▲ 移动互联网全流程应用
移动互联网既可优化流程,还可改善患者就医体验。如在患者服务方面,可满足患者使用电子健身卡、分时段预约诊疗、医保在线支付、商保在线直赔及信用支付,改善患者就医体验,通过移动运营查询、移动OA办公及微信企业号门户应用达到精细化管理。通过移动医疗,患者就医流程得到优化,平均排队次数减少3-4次,排队时间减少1/3至1/2。
▲ 电子健康卡线上线下一体化应用
医疗机构通过重点推进手机二维码应用,将医院就诊卡升级为居民健康卡。电子健康卡的应用,解决了互联网+医疗健康服务的入口问题,促进就诊记录和健康档案的开放共享,是跨机构就诊一卡通,可实现电子健康档案共享应用、家庭成员健康管理、预约优先就诊、双向转诊、家庭医生签约服务、慢性病延处方、互联网医疗、公共卫生电子服务券及智能健康监测及指导。
2. 远程医疗
打造医联体分级诊疗协同平台
协同平台包括:
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远程会诊及转诊平台,实现医联体远程联合门诊、远程会诊、在线转诊;
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远程诊断协同平台,实现影像、病理、心电基层检查,医院远程诊断;
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慢病健康管理分级协同平台,实现医联体内个人-家庭-社区-医院四级协同分级健康管理。远程医疗的实现,促进医疗资源下沉基层,并大力推进了分级诊疗模式的实施。
▲ 武汉市中心医院分级诊疗云平台
▲ 武汉市中心医院远程医学诊断平台
3. 互联网医疗
探索互联网在线医疗服务
武汉市中心医院通过打造湖北省互联网医院,可支持多机构医生、药师入驻,面向全国居民提供在线视频资讯、图文咨询、慢病在线电子延方、电子处方物流配送服务,通过打通线上线下医师资源,多渠道接入网络化部署。
▲ 武汉市中心医院网络医院建设
4. 大数据及人工智能
探索智能化应用
目前,医疗在大数据及人工智能应用方面主要推进的领域为:
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用药评估及推荐;
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临床诊断决策支持;
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临床科研大数据应用;
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人工智能摄像辅助诊断。通过以大数据为基础设施,探索临床诊断辅助决策、临床科研、医院管理决策及预测相关引用。
▲ 武汉市中心医院医疗信息系统
来源:第十九届全国医院建设大会——健康大数据与医疗服务体系变革峰会暨互联网医院专题论坛
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