挡在“鲁班奖”前面的九九八十一难，你家医院经历了多少？——东南大学教学医疗综合大楼工程【难点篇】
文 / 陆秀华
东南大学附属中大医院基建处
建医院就像取经，只有经历了“九九八十一难”，才有资格说是“精品工程”！
东南大学教学医疗综合大楼位于南京市鼓楼区丁家桥87号，是一幢外形沉稳、庄重、优美、功能齐全、设施先进，集医疗、住院、科研、教学于一体的现代化智能型公共医院建筑工程。
该工程于2015年荣获中国建设工程“鲁班奖”，2014年度江苏省优质工程“扬子杯”奖，成绩的背后是沉甸甸的付出与汗水。本篇就来细数摘取“鲁班奖”一路走来经历的难关！
▲ 东南大学教学医疗综合大楼外观
壹
项目概况
工程总投资3.76亿元，总建筑面积75677.5平方米。地下二层，地上二十层，裙楼五层，建筑檐口高度78.5m。
建筑内部主要功能为住院办理、营养食堂、手术室、层流病房、重症ICU、神内NICU、CCU、血液透析中心、科研教学、学术交流中心和病人住院用房，总床位1010床，手术室共18间，ICU设35床。
地下室平时为小型汽车停车库，战时为核6级甲类二等人员掩蔽所及车辆掩蔽所。
贰
以终为始，以“鲁班奖”为工程质量目标
工程投标及签订合同时，医院和工程公司就明确质量目标：“鲁班奖”，同时成立创鲁班奖精品工程实施领导小组，要求工程施工一次成优，一次成精品，达到道道工序是精品，力争细节完善，精益求精，优中之优，实现精品工程目标。
叁
九大难关，一一击破
1
地处闹区仍要坚持“绿色”施工
工程位于东南大学附属中大医院内，南侧为现有东南大学附属中大医院病房楼，北侧为医学院校区公共卫生系大楼，东侧为医学院体育场，西侧为金川河，金川河对岸有居民住宅，施工期间对院内环境保护、施工噪音控制、防止各类污染均要制定切实可行的方案、措施，坚持走“绿色”施工的道路。
▲ 工程地处闹区，项目方做好安全提示
为了保证中大医院和医学院正常的医疗和教学秩序，保证周边居民生活的正常进行，保证城市道路的畅通，保证环境影响最小，须对施工期间的环境保护进行统一部署，施工时必须确保安全、文明施工，减少扰民和降低环境污染和噪音污染。
2
基坑粉细砂止水要求高
工程基坑面积6160㎡，基坑深度12m，属于一级深基坑的支护。
基坑支护采用三轴深层搅拌桩(Ф850×20000@600)内插预应力管桩(PHC800C-110-C80-19000)的复合挡土与止水支护方式，基坑设二道钢筋混凝土支撑(800×600)，基坑内设疏干排水井。
▲ 基坑深厚粉砂层与深部的粘性土层内施工
沉桩垂直且准确
深基坑范围内为深厚的粉细砂，并且与西边的金川河水力紧密联系，基坑的止水施工质量是关健。预应力管桩作为新型的基坑支护体，具备安全、经济、环保、快速与节能的特点，但施工工艺要求高，特别是在深厚粉砂层与深部的粘性土层内施工，做到沉桩垂直与准确，需要周密的施工措施。
3
混凝土施工体积大
基础拉梁、承台、基础底板底标高-12.60m，井筒部位底标高-13.60m，-13.90m，-14.40m，地下室底板厚550mm，600mm，650mm，井筒部位底板厚1900mm，2200mm，承台高1500、1600、1700、1800、1900、2100、2200、2300、2400、2500mm。
部分框架柱横截面较大，主要尺寸有
1000×1100、
1000×1000、
1000×900、
900×900、
900×800、
800×800、
800×2000、
1000×2000(mm×mm)，
属大体积砼,且防渗、防裂要求高。
施工中采用了“双掺”技术（粉煤灰、JM-Ⅲ+派尼尔纤维），确保地下室不渗不漏。地下室砼结构做到全清水砼。
4
昼夜温差大考验防渗防抗裂工艺
本工程地下室外墙厚度为550-700mm，地下室外墙总延长米近400m，混凝土等级为C50P8。考虑到地下室外墙长度较长、混凝土强度等级高，极容易产生墙体开裂，因此设计在整个地下室外墙时竖向留置了7条后浇带。
▲ 地下室外墙施工使用抗裂钢筋、优化抗渗砼及抗裂纤维的配合比
根据施工进度安排，地下室外墙施工时间为2010年3-5月，期间低温天气和昼夜温差大，地下室外墙防渗抗裂措施是需要重点考虑的因素。
地下室外墙施工，从钢筋绑扎、外墙抗裂钢筋的加强（Φ4@150双向抗裂网片）、抗渗砼及抗裂纤维的配合比、振捣流程、施工分区分段、养护等各项工艺都进行优化和严格控制，使砼自防水的底板和墙体抗渗性能良好。
5
主体结构工程量大、工期紧
主体结构工程施工量大，难度大，工期紧，且平面布局不规则，控制主体施工质量是本工程创优最重要的一环。特别要抓好施工测量放线工作。
▲ 砼几何尺寸准确，梁柱节点
棱角分明、顺直、平整
工程方主要从两方面进行处理：
一是优化施工方案，杜绝走模，模板拼缝不严、混凝土振捣不密实等质量通病，使砼达到内实外光，几何尺寸准确，梁柱节点棱角分明、顺直、平整。达到清水砼效果。
二是用激光经纬仪、全站仪投测，控制轴线和定位尺寸往上逐层投测，垂直度使用激光垂准仪投测，用吊线法进行相互校核。施工后主体垂直度偏差远小于规范值H/1000。
6
建筑空间高、跨度大，施工难度
提高
本工程地下负二层设计为设备用房（燃气锅炉），底板结构顶标高为-11.95m，梁顶标高-2.10m，主梁尺寸450×1600、350×1600，跨度13.20m，板厚180mm；南侧入口处拉索式玻璃穹顶的屋框梁尺寸为500×2000, 350×2000, 500×1000, 梁顶标高13.20m，梁跨度为15.80m、22.80m。建筑物的空间高、跨度大，施工难度大，属高支模，按高支模进行模板设计。
▲ 建筑物的空间高、跨度大
为保证上述两部位梁板施工安全，首先对整个模板支撑体系进行结构验算，确保理论上安全可靠。其次是这类模板体系的整体稳定性十分重要，除了构造上采取措施外，施工操作中严格按施工设计要求认真实施，模板起拱量为跨度的2/1000，完成后实测挠度忽略不计。
7
防水质量要求高
防水材料主要为“台安”JS防水涂膜、“大明”自粘卷材，根据工程部位的特点，制定了关键、特殊工序方案，依据方案施工，加大蓄水、检查、监控力度，确保了地下室、屋面、卫生间的防水质量。特别是全大楼共616个卫生间，做到无一渗漏，施工难度大，施工质量要求高。
▲ 防水材料采用定制、特殊工序方案
8
装饰施工面积大、需求多，需要
整体协调
1
外幕墙总面积达35000㎡，面积大且外形不规则，安装精度要求高，难度大。墙面整体为石材幕墙，石材模数与分格模数不一致，只能在边缘定尺加工石材。由于石材横向安装，上下间距为300mm，横梁较多，连接系统复杂。空间小，操作存在一定困难。
▲ 外幕墙面积大且不规则，横梁较多，
连接系统复杂
2
南侧入口门厅处顶设计为拉索式玻璃穹顶。拉索式玻璃穹顶采光顶是指采用钢索结构作为面玻的支撑受力体系，在钢索结构上伸出驳接件固定面玻的玻璃采光雨篷，玻璃四角的驳接件承受着风荷载和水平地震作用，钢结构是拉索组成。
全部采用电脑放样，场外加工，场内安装。因此，钢结构体系安装、索桁架体系的安装、钢索预应力张拉与调节、驳接座焊接、驳接爪安装、玻璃板块吊运安装、玻璃板块孔位调整、固定驳接头、调整及打胶是整个质量控制的难点。
▲ 拉索式玻璃穹顶
3
面积达16575㎡抛光地砖楼面，表面平整，洁净，色泽一致，接缝高低差均小于0.2mm，施工质量难控制。
4
面积达21619㎡玻化砖墙面，采用传统的贴加创新挂的工艺，并且使用专用玻化砖粘合剂施工，要确保无空鼓，表面平整、色泽一致，施工质量非常难控制。
▲ 抛光地砖楼面，接缝高低差均小于0.2mm
5
面积达17990㎡异型铝板吊顶,全部进行深化设计、排版，与复杂的安装系统配合原厂开洞安装，要确保误差率小，拼装接缝的质量很难控制。
▲ 异型铝板吊顶，全部进行深化设计、排版
6
面积达25147㎡纸面石膏板吊顶，除吊筋加密外，全部采用双层纸面石膏板进行施工，为防吊顶开裂通病，施工质量难控制。
▲ 采用双层纸面石膏板进行施工
7
616个卫生间共计24070㎡的墙地砖贴面，全部进行二次深化设计、排版，卫生间面积小、拐角面多，墙地对缝、管洞居中、防空鼓、防渗漏等质量，很难控制。
▲ 卫生间面积小、拐角多
8
一二层大厅、所有公共电梯间共计10000㎡的花岗岩石材地面，全部进行深化设计、排版，墙地对缝、表面平整度达0.2mm，施工质量难控制。
▲ 花岗岩石材地面，墙地对缝、表面平整度达0.2mm
9
5500㎡屋面190*190mm广场砖分格、分色铺贴，突出屋面的设备基础、通风井道等均对缝铺贴，施工难度大。
▲ 广场砖分格、分色铺贴
10
6100㎡的构架、屋面、车道、突出屋面的设备基础、通风井道等195*45面砖，分格、分色、排版铺贴，施工难度非常大。
9
机电安装施工系统复杂
01
地下室管线复杂
本工程地下室施工建筑面积大、使用功能多、层次高，大楼的“运行核心”都集中在地下室。各专业头位多（喷淋、烟感、灯具、风口、监控、通讯等），专业管线及点位相互重叠、挤占、相交，须根据现场实际情况综合施工验收规范要求事先进行深化设计、合理排布，确认后才能有序施工。
▲ 地下室专业管线及点位相互重叠、挤占、相交
02
智难化系统工程子系统多
智能化系统工程总共包括了综合布线系统、有线电视、公共广播、楼宇自控自动化系统等，共十八个子系统。从系统建成后的日常应用出发，这十八个系统主要分为三部分：公共信息应用系统、业务应用支持系统、日常管理应用系统。另外还有一些辅助系统。
▲ 智能化系统工程共十八个子系统
作为数字化医院建设典范单位，本大楼把医、教、研有机结合起来，建成后医院成为卫生部数字化医院试点示范单位，卫生部电子病历试点单位。
03
净化工程要求苛刻
本工程共设计18间手术室，其中百级手术室2间，千级手术室3间。因此对净化管道、净化过滤、净化风机、净化机房等的施工要求非常苛刻。
▲ 手术室净化要求苛刻
本工程涉及专业众多，专业设计及施工协调量大，成品保护难度大。
在施工前，充分考虑建筑物的形状及几何尺寸，与土建、安装等其它专业密切配合，进行管线的综合布置，特别是信号线缆的抗干扰布置，保证系统运行的稳定。
施工中加强总承包管理，整个工程质量、安全施工及工程进度均达到了业主要求。特别是弱电系统、净化系统工程包括的专业系统多而复杂，技术先进，许多设备为进口设备。
肆
8大项20子项新技术
本工程应用了建设部十项建筑业新技术中8大项20子项、江苏省建筑业新技术3大项4子项。应用效果显著，分别展示如下：
建设部十项建筑业新技术中8大项20子项：
混凝土技术（纤维混凝土、混凝土裂缝控制技术）
钢筋及预应力技术（高强钢筋应用技术、大直径钢筋直螺纹连接技术）
模板及脚手架技术（清水混凝土模板技术、早拆模板施工技术）
机电安装工程技术（管线综合布置技术、变风量空调技术、非金属复合板风管技术）
绿色施工技术（基坑施工封闭降水技术、施工过程水回收利用技术、预拌砂浆技术、工业废渣及空心砌块应用技术、太阳能与建筑一体化应用技术）
防水技术（地下工程预铺反粘防水技术、聚氨脂防水涂料施工技术）
抗震加固与监测技术（深基坑施工监测技术）
信息化应用技术（施工现场远程监控管理技术、工程量自动计算技术、项目多方协同管理信息化技术）
江苏省建筑业新技术3大项4子项：
地基基础和地下空间工程技术（大直径预应力管桩复合支护墙技术）
建筑施工成型控制技术（耐磨混凝土地面技术、原浆机械抹光技术）
废弃物资源化利用技术（工地木方接木技术）
工程被评定为“江苏省第十七批建筑业新技术应用示范工程”，应用新技术的水平达到国内先进水平。
攻克这十大磨难后，东南大学教学医疗综合大楼会收获哪些成果呢？敬请关注“东南大学教学医疗综合大楼工程【亮点篇】”。
作者简介
陆秀华
江苏姜堰人
土木工程专业本科
学士学位
1990年
从学校毕业就一直在医院从事后勤维修管理工作；
2007年
由于医院新大楼建设的需要担任土建专业项目负责人、基建处副主任；
通过业余时间的学习以及平时工作中的积累先后通过了造价工程师、一级建造师、监理工程师、安全工程师的执业资格考试，并能将这些所学的知识与工程建设管理相结合，进行事前事中的控制。
END
投稿邮箱
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