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2019年政府工作报告

2019年3月5日上午9时，第十三届全国人民代表大会二次会议在人民大会堂举行开幕会。国务院总理李克强作政府工作报告。

总结2018年政府工作时，李克强提及，我国深化医疗、医保、医药联动改革，稳步推进分级诊疗改革，提高居民基本医保补助标准和大病保险比例，加快新药审评审批改革，17种抗癌新药大幅降价，并纳入国家医保目录。

李克强总理

政府工作报告中，涉及医疗、医药的内容如下：

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2018年医疗工作回顾

Beijing

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1

提高报销比例

深化医疗、医保、医药联动改革。稳步推进分级诊疗。提高居民基本医保补助标准和大病保险报销比例。

2

抗癌药大幅降价

加快新药审评审批改革，17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录。

3

药品安全监管

加强食品药品安全监管，严厉查处长春长生公司等问题疫苗案件。

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2019年政府工作的建议

Beijing

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1

大数据与生物医药融合发展

促进新兴产业加快发展。深化大数据、人工智能等研发应用，培育新一代信息技术、高端装备、生物医药、新能源汽车、新材料等新兴产业集群，壮大数字经济。

2

推进“互联网+”

加快在各行业各领域推进“互联网+”。持续推动网络提速降费。开展城市千兆宽带入户示范，改造提升远程教育、远程医疗网络，推动移动网络基站扩容升级，让用户切实感受到网速更快更稳定。

3

改革完善医养结合政策

我国60岁以上人口已达2.5亿。要大力发展养老特别是社区养老服务业，对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持，新建居住区应配套建设社区养老服务设施，改革完善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。

4

加强科研伦理建设

加强科研伦理和学风建设，惩戒学术不端，力戒浮躁之风。

5

医保报销比例提高

保障基本医疗卫生服务。继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险。降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

6

高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保

加强重大疾病防治。我国受癌症困扰的家庭以千万计，要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

7

落实和完善跨省异地就医直接结算政策

抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。

8

深化改革，促进社会办医

深化公立医院综合改革。促进社会办医。加快建立远程医疗服务体系，加强基层医护人员培养，提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。

坚持预防为主，将新增基本公共卫生服务财政补助经费全部用于村和社区，务必让基层群众受益。加强妇幼保健服务。支持中医药事业传承创新发展。

9

强化全程监管

药品疫苗攸关生命安全，必须强化全程监管，对违法者要严惩不贷，对失职渎职者要严肃查办，坚决守住人民群众生命健康的防线。

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最近几年《政府工作报告》对医疗工作部署摘要

Beijing

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2018年医疗工作部署

加快实现全程追溯

原文：创新食品药品监管方式，注重用互联网、大数据等提升监管效能，加快实现全程留痕、信息可追溯，让问题产品无处藏身、不法制售者难逃法网，让消费者买得放心、吃得安全。

解读：近年来，趋严的医药政策正淘汰掉一批不合规的企业。纠正这股不正之风，既是进行药品追溯的前提，又是原因。对药品进行全程跟踪，保障药品质量的重要举措。从质量责任来看，生产、流通、零售、终端各环节，应该怎样来划分责任，这也是追溯作用的关键所在。

推进分级诊疗

原文：加强全科医生队伍建设，推进分级诊疗。继续提高基本公共卫生服务经费人均财政补助标准。

解读：建队伍、分病人、多报销、增补贴，基层医疗将发挥更大作用，也将带动基层用药市场的扩容，特别是慢病用药的市场扩容。分级诊疗下，二级以上医院巳经进入了全面限制、唯价减速的时代，但基层医院市场却正进入全面放开、快速奔跑的阶段，接下来，药企的关注点必须从大三甲医院扩展到基层。尤其是医联体把县级医院和基层社区捆绑，这可是一个非常巨大的市场。

推进医保支付改革

原文：深化公立医院综合改革，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革，提高医疗卫生服务质量，下大力气解决群众看病就医难题。

解读：目前，各地相继推进医保支付改革，细化执行按病种付费等。这意味着是什么病就按什么方案治，超标部分医保直接拒付。主要治疗用药当然不愁卖，而辅助用药或将备受打击。对于医保支付改革，仍是各药企关注的焦点。

支持中医药发展

原文：支持中医药事业传承发展。

解读：据不完全统计，短短两年我国中央部委陆续发布的中医药行业各项发展的扶持政策文件超过10份，很少有哪个行业的扶持政策文件发布频率可以与中医药行业匹敌。我们坚信，随着政策的不断推进，中医药这一中华民族的瑰宝，将有望迎来飞跃式的发展。

推进“互联网+”

原文：发展壮大新动能。做大做强新兴产业集群，实施大数据发展行动，加强新一代人工智能研发应用，在医疗、养老、教育、文化、体育等多领域推进“互联网+”。

解读：“互联网+”已成为经济社会创新发展的重要驱动力量，医药行业也不例外。我们也能看到，主流药企纷纷发力线上，互联网+医药发展动力十足。尤其是不久前国家食药监总局还发布了《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》，这让医药行业对“互联网+”又充满了希望。

基本医保补助再提高

原文：提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加 40 元，一半用于大病保险。

解读：基本医疗及大病保障，国家投入增加，地方及个人也将同步增加，总数达到450元每人，同时还引入市场机制，大病医保报销比例不低于50%，这将有利于重大疾病用药持续稳定的市场增量。

康复行业要腾飞

原文：积极应对人口老龄化，发展居家、社区和互助式养老，推进医养结合，提高养老院服务质量。加强残疾人康复服务。

解读：将给康复行业带来大利好，康复器具、康复设备、康复医疗机构等，都将迎来新的发展机遇。

支持社会办医

原文：支持社会力量增加医疗、养老、教育、文化、体育等服务供给。

解读：作为健康中国战略的重要组成部分，社会办医是关乎我国深化医药卫生体制改革的关键。同时，多元化社会资本涌入，也将助力社会办医扩容和整合，成为社会办医疗机构持续发展的强劲推动力。这对医药行业带来的革新既是机遇，又是挑战。

2017年医疗工作部署

深化医疗、医保、医药联动改革。全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。

推进健康中国建设

城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元，同步提高个人缴费标准，扩大用药保障范围。在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。完善大病保险制度，提高保障水平。

全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，增强基层服务能力，方便群众就近就医。分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。

继续提高基本公共卫生服务经费补助标准

及时公开透明有效应对公共卫生事件。保护和调动医务人员积极性。构建和谐医患关系。适应实施全面两孩政策，加强生育医疗保健服务。支持中医药、民族医药事业发展。食品药品安全事关人民健康，必须管得严而又严。

要完善监管体制机制，充实基层监管力量，夯实各方责任，坚持源头控制、产管并重、重典治乱，坚决把好人民群众饮食用药安全的每一道关口。

2016年医疗工作部署

推进“三医联动”

协调推进医疗、医保、医药联动改革。健康是幸福之基。今年要实现大病保险全覆盖，政府加大投入，让更多大病患者减轻负担。

中央财政安排城乡医疗救助补助资金160亿元，增长9.6%。整合城乡居民基本医保制度，财政补助由每人每年380元提高到420元。改革医保支付方式，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算。

在70%左右的地市开展分级诊疗试点

扩大公立医院综合改革试点城市范围，协同推进医疗服务价格、药品流通等改革。深化药品医疗器械审评审批制度改革。加快培养全科医生、儿科医生。在70%左右的地市开展分级诊疗试点。

提高人均医疗补助标准

基本公共卫生服务经费财政补助从人均40元提高到45元，促进医疗资源向基层和农村流动。鼓励社会办医。发展中医药、民族医药事业。建立健全符合医疗行业特点的人事薪酬制度，保护和调动医务人员积极性。构建和谐医患关系。

完善一对夫妇可生育两个孩子的配套政策。为了人民健康，要加快健全统一权威的食品药品安全监管体制，严守从农田到餐桌、从企业到医院的每一道防线，让人民群众饮食用药安全放心。

2015年医疗工作部署

加快健全基本医疗卫生制度

完善城乡居民基本医保，财政补助标准由每人每年320元提高到380元，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。

推开县级医院综合改革

全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点，破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众负担。

发展社会办医

鼓励医生到基层多点执业，发展社会办医。开展省级深化医改综合试点。加快建立医疗纠纷预防调解机制。人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元，增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务，方便几亿农民就地就近看病就医。

加强重大疾病防控。积极发展中医药和民族医药事业。推进计划生育服务管理改革。健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。

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一图读懂2019政府工作报告

Beijing

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来源：中国政府网、新华社、经济日报，筑医台资讯精编出品。

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