突然烧到40°C！甲流刚好乙流又来？反复发烧怎么办？
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乙流占比上升
但不必过于担忧
根据中国国家流感中心发布的最新一期流感周报（2023年12月18日到24日），无论是南方还是北方，流感病毒检测阳性率均有所下降，总体上，目前流感感染仍以甲流（A型）为主，但值得注意的是，乙流（B型）的占比，北方已连续6周上升，南方已连续4周上升。近期乙流的活跃，让不少家长担忧，流感高峰是不是又要回来了？
对此，北京大学公共卫生学院研究员刘珏1月2日在采访中表示，相对于传染性强、临床症状更重、更容易引起暴发流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小规模或散发为主，因此乙型流感占比上升不必过于担忧。
甲流、乙流差别不大
医生不建议在家自行检测
杭州市儿童医院门诊部副主任赵伟介绍，乙型流感，就是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。其特点是起病急、变化快，畏寒、发热，体温在几个小时至24小时内可能会迅速升高，达到39℃~40℃，甚至更高。
“甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。现在购买流感检测试剂比较方便，一些家长担心医院检测的时间比较久，就在家自行帮孩子检测，但部分家长标本采集的过程是不规范的，可能出现‘假阴性’的情况，从而耽误了治疗。”赵伟介绍，“甲流和乙流有相应的抗病毒药物，越早治疗效果越好，还是建议带孩子来医院检查，结合血常规进行诊断。”
广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任、发热门诊主任李淑华教授近日接受南方+记者采访时指出，今年存在流感和支原体感染叠加的情况，治疗患儿时须针对两种病毒分别用药。
多种感染叠加
孩子反复发烧怎么办？
这个秋冬季存在流感和支原体感染叠加现象，一些患儿出现反复发烧、反复就医的情况。李淑华教授表示，反复发烧不一定是反复感染流感，而可能是重叠感染或者相继感染，相当于身体连番受打击，每次打击都是不一样的病原体。经过连番病毒的折磨，小孩自身的免疫系统已经遭到了很强烈的攻击，这个时候建议要好好休息，好的睡眠和休息能激发人身体强大的康复能力。
李淑华教授提醒，抗流感病毒药物应尽早服用，尤其是5岁以下属于高危人群的患儿。此外，出现高热寒颤的患儿，说明病毒感染导致的身体免疫系统反应比较严重，同样建议在48小时之内尽快用药。
孩子高烧不退最让家长焦虑。专家提醒，退烧的目的是让孩子感觉舒服一些，如果是单纯的感冒发烧，孩子没有特别不舒服时可以采用物理降温的办法。一般而言，发烧到39℃以上、超过2小时，则建议可以用退烧药，避免发烧时间太长大脑兴奋性升高，出现惊厥。
如果孩子用了退烧药还是反复发烧怎么办？广东省名中医、广州医科大学原校长王新华教授建议，可以尝试配合中医的外治法退热。比如用青蒿、香濡、藿香这些芳香辛散的中药各二三十克煲水，用毛巾给孩子擦浴颈窝、腋窝等大血管流动的位置，一天三五次都可以，可以使毛孔快速扩张，这些芳香中药还可以辛散、解表，非常有助于身体散热。此外，刮痧、捏脊、穴位推拿按压等手法，均能帮助退烧，让孩子尽量减少服用退烧药。
孩子退烧后多久可以返校？
“身边有同学感染流感时，不建议让孩子服用药物预防。”赵伟指出，学校人员聚集防不胜防，总不能一直吃药，还是应以物理手段的自我防御为主，在密闭空间戴好口罩。学校方面应该提醒各班级进行通风，做好消杀工作。
如果孩子流感退烧48小时后，没有明显的流感症状，且咳嗽不剧烈，戴好口罩可以返校。
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佛山发布编辑部
来源：南方日报
编辑：冯园芳
审校：陈婉萍、刘燕君