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惊险!3cm直径树枝深深穿入男孩体内,多学科联合救治令其转危为安!

外联部 滦州市人民医院 2024-01-05


5月27日19:21,夜幕降临,120急救车呼啸而至,一个右下腹被直径约3cm树枝穿入的14岁男孩子被120急救人员火速送到滦州市人民医院。



患者主因骑电动车时不慎撞上树枝,造成右下腹被树枝扎伤,右下腹可见直径约3cm树枝穿入,体外存留树枝45cm。患者情况严重,立即将患者送至重症医学科,为患者建立液路、吸氧、监测生命体征,给予特级护理,同时为患者行心电图、超声、CT等辅助检查。初步诊断为右下腹扎伤、异物存留。患者病情不稳定,随时都可能发生下肢静脉血栓、肺栓塞、猝死等情况危及生命!重症医学科立即上报医院多学科会诊领导小组,为及时挽救年轻的生命,多学科会诊领导小组组长张力院长紧急启动院内多学科会诊!



普外科、骨科、重症医学科、麻醉科、手术室等多学科医务人员迅速到位,对患者进行查房、会诊,针对患者情况进行综合分析判别,制定严密的手术治疗方案,护理人员为患者进行术前准备,根据患者情况决定为患者行剖腹及窦道探查术、异物取出术。术中发现患者存在腰椎横突骨折的情况。



21:15,患者在医护的陪同下急诊入手术室。全麻成功后,普外一科主任张海涛为患者行剖腹及窦道探查术,探查见腹腔无积血,肝脾、胃、十二指肠、大小网膜无损伤,胰腺整体形态正常无断裂,双肾形态大小正常,探查无结肠、小肠及其系膜损伤,阑尾已切除;探查直肠及其系膜无损伤,树枝插入路径经腹壁肌层进入右侧精索静脉外侧腹膜外插至腰3椎体右侧横突附近。骨二科主任刘建涛探查前端带斜叉树枝自腹股沟外侧靠大腿根部斜向内上插至腰3椎体右侧横突附近,扩创伤口共长约7厘米。抢救小组医务人员紧密配合,齐心合力完整取出插入深度约20厘米的树枝。最后对伤口清创后探查伤口内无明显异物残留,反复用碘伏盐水冲洗吸引干净,确认无伤口窦道出血,伤口内下引流管接负压吸引球,然后逐层缝合切口各层关闭切口,在各科室医务人员的共同努力下,手术圆满完成。



22:55,患者在医护人员的陪护下被送至重症医学科。患者术后意识清楚,言语流利,状态良好。



5月28日早7:30,张力院长带领医务人员细心查看了患者术后情况。



5月29日,脱离危险期的患者转入骨二科继续治疗,目前患者正在逐渐恢复。在医护的共同努力下,一个朝气蓬勃的生命终于转危为安,在不久的将来必将会重新焕发活力!



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编辑:外联部         侍海云

审核:骨二科         刘建涛


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