量血压数值差别大，如何避免“假性血压”？
近日，老年之声收到听众来信：
很久以来，我都有这个毛病，一看到医生量血压就紧张。量出来的血压也偏高很多。
明明在家自己测量，血压都正常，怎么一到医院血压就高了呢？
一见到医生的白大褂，莫名就紧张起来，这就是“白大褂”高血压，也叫“诊室高血压”。“白大褂”高血压，就是自己在家测量血压一般为正常，而一旦到医院看到“白大褂”，由于紧张等因素，测出来的血压值就偏高。之所以出现这种情况，是因为人体血压的高低，在一定程度上会受到人的精神因素的影响。精神紧张、焦虑都会引发血压上升，这是人体的一种正常反应，但这时候测的血压一般是假性的。
专家分析
首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科李淑娟大夫通过老年之声《健康之家》告诉大家：在门诊经常遇到患有“白大褂”高血压的病人，在医生这测量血压就高，结果开了降压药，回去吃了一段时间药，在家测量血压，正常！刚高兴没多久，到医院一测，血压又高了！还得吃药！回到家一测血压，又正常！病人折腾了一遍又一遍，一会吃药，一会停药，结果血压更加不稳定了，这就是典型的“白大褂”高血压！
产生“白大褂”高血压的原因与患者处于高度紧张状态和焦虑心情有关。精神紧张、焦虑会使这类患者释放儿茶酚胺，引起血管收缩，外周血管阻力增加，导致血压上升。据说，“白大褂”高血压的发生率为22%~48%不等。这类病人对抗高血压治疗较多发生副作用，并造成不必要的浪费和不便。
一般医生会让患者进行24小时动态血压检测并参考心电图及其他诊疗情况进行综合分析可避免“白大褂”高血压现象的发生。另外有主张让这类患者在家自测血压，专家认为家庭血压监测对高血压的确诊、疗效的评介以及鼓舞患者遵守医嘱等较有意义，但如测量不精确可能会造成误解。这类高血压患者的治疗不主张用增加抗高血压药物剂量去降低其血压的升高，主要采用非药物疗法进行治疗，引导患者稳定情绪，进行自我调剂。
心理调节是治疗“白大褂”高血压的关键。
其实医生和普通人一样，很多病人一见到医生，就觉得自己可能会检查出什么问题，想多了就演变成怕自己得了什么大病，心里一紧张，导致很多测量结果就会与实际不符，影响医生的诊断。
如果你有“白大褂”高血压，并且在一段时间里怎么调整都没有用的话，建议你在家里用电子血压计测量，按照医生要求的测量时间，记录自己的血压变化，就诊时带好记录，便于医生做出正确的诊断和治疗。
首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科李淑娟大夫提醒我们，其实现在市面上的电子血压计的测量数值还是比较可信的，如果不放心，就诊时把您家里的血压计也带来，和医生的专业血压计对比一下，不就有准确数据了吗？
当然！因为你面对的还是医生，身处的环境还是医院，所以即便医生脱下了白大褂，你该紧张还是紧张，所以“白大褂”高血压患者，别把原因归咎到那一件白大褂上，调整自己的心态，积极正面的做检查，慢慢调节缓解，希望有一天，那件白大褂再也不会让你感到紧张害怕。
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图文来源：老年之声俱乐部
编辑：王志梅 // 责编：李雨楠 // 监制：田娜、曹畅