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存在人传人!新型肺炎蔓延,儿童口罩如何选,如何预防?


这几天,大家最关注的的,是武汉肺炎。我们哈童上海升学前天也转发了一篇科普文章:武汉不明原因肺炎初步判定!它的罪魁祸首是个什么鬼?春节转发提醒所有人!目前,确诊病例数字不断上涨,情况不是很乐观。而我们能做的就是科学预防疾病,保护自己与家人!

本文转自“阅读第一”,出处见文末

截至发稿前,全国已确诊440例新型肺炎感染,死亡9例。其中,上海确诊9例,另有10例在排查。


且存在人传人、医务人员感染、一定范围社区传播。


短短几天,朋友圈被预防肺炎的科普文章刷屏,大街上戴口罩的行人渐越来越多。身边妈妈群里也不太平:出去玩的,哪怕出国的,因为害怕飞机内的密闭空间,都纷纷取消了机票;有几个北京的朋友,也不回老家了,关在家里过新年
 
群里更活跃的事情是买医用口罩、消毒喷雾,甚至还有请大师打卦的,各种文章图片满天飞,疫情当前,管他迷信还是科学,谨慎小心才是王道……家里有娃的更是担心,虽然目前还未发现儿童患者,中国疾控中心也在今天表示儿童和年轻人对病毒不易感,但事实上,儿童口罩也早已脱销。
 
人为制造焦虑实在没有必要,我们能做的就是科学预防疾病,保护自己与家人。于是,我们也将自己所收集到的信息集合在文章里,家里有孩子的务必认真读,也请多多转发给朋友,大家一起做好相应的防护措施,过一个好年!
 
01.
武汉肺炎到底是什么?
与流感、伤风有何区别?
 
武汉肺炎病例的病原体有可能属新型冠状病毒,究竟冠状病毒是什么?一般肺炎、流感和伤风究竟在病发、症状方面有何分别?我们先用一张图拎一拎重点:

▲ 图源 | 明报健康网,版权归原作者所有

目前为止,已知的人类冠状病毒共有6种。其中4种冠状病毒在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。另外两种冠状病毒——严重急性呼吸综合症(SARS)冠状病毒和中东呼吸综合症(MERS)冠状病毒,可引起严重的呼吸系统疾病。
 
引起此次疫情的新型冠状病毒不同于已发现的人类冠状病毒,为一种新型冠状病毒(β属)(WHO命名为2019-nCoV)。

新型冠状病毒的传播方式还未确定,但已确诊的病例,基本都是武汉居民或曾在武汉停留。

钟南山院士表示,此次疫情集中在武汉的两个区,这两个区都有比较大的海鲜市场。不过虽说是海鲜市场,但这里相当多的不是海鲜,而是各种「野味」。

经初步的流行病学分析,此次的病毒有比较大可能的是野生动物传染给人。
 
那么,此次疫情有何病例特点?根据现有资料显示:
 
  • 发病到入院的中位时间是9天;
  • 部分病例疾病进展较快,发病到出现呼吸困难仅7天左右;
  • 患者年龄集中在40-60岁,暂未发现儿童患者;
  • 危重症约占15%。多为老年人、有基础病者及肥胖者。

最坏情况,若被传染,人会出现哪些症状?据武汉市的一线专家介绍,本次疫情中的患者临床表现为发热、乏力等全身症状,并伴有干咳。大家需要警惕的异常症状详细如下,如果出现,请及时就诊:

  • 咳嗽,咳痰;
  • 发热(体温 > 38℃);
  • 日常活动或休息时出现呼吸困难;
  • 深呼吸时感到疼痛;
  • 心跳加快;
  • 感冒或流感好转后,突然病情恶化;
  • 寒战。
 
然而,踏入冬季流感高峰期、春运高峰期,无论车厢、飞机、商场……喷嚏、咳嗽声都此起彼落,我们应当如何应对呢?
 
02.
如何预防新型肺炎?
 
值得一提的是,此次疫情爆发期间,自2019年12月30日,内地首次通报武汉出现不明原因肺炎后第二天,香港食卫局要求医管局及出入境口岸,加强所有健康监察,并致函私家医生要求加强留意有关个案,还曾被外界解读“过于紧张”。



紧接着的两天,香港政府公布采取四项防控措施,并要求港铁加强各车站,特别是高铁西九龙站的消毒清洁工作,即时在此站设立体温检查设施,监察入境旅客体温。此后几天,港府更启动严重应变级别,并宣布即时生效。
 
1月15日,武汉通报不排除有限人传人的可能,无新增病例。而1月16日,香港已完成制作武汉肺炎病毒的快速测试,病毒检测时间由8小时缩减至2小时,香港卫生防护中心更提醒市民外出佩戴口罩。
 
目前为止,香港地区仍未有确诊病例,作为人员频繁流动的城市,确实难得。



对于如何防范疫情,香港中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌表示,患者飞沫及呼吸道分泌物为主要传播媒介,咳嗽、打喷嚏或说话后,较大的飞沫粒子多数于1米内落地,最遥远的距离为1.8米。部分飞沫粒子坠于桌面、扶手电梯等环境,其他人接触粒子后,再触碰眼睛或鼻子,便很容易受到感染。
 
除了接触飞沫粒子,我们亦可能经空气感染病毒,即吸入空气中较大的呼吸道分泌物粒子,或长时间悬浮在空气中细小的粒子,因而染病。
 
要避免接触及吸入流感患者的飞沫粒子,市民则应佩戴口罩及勤洗手,可减低感染风险。

特殊时期,普普通通的洗手这件事更不能怠慢!尤其是家里有娃的,家长一定要以身作则,教给孩子正确的洗手方式。以下摘录“丁香医生”介绍的洗手要点:

▲ 图源 | 丁香医生,版权归原作者所有
 
另外就是戴口罩。根据2009年的一项研究,香港大学公共卫生学院教授高本恩与10多名学者追踪近800个流感患者的家庭成员,发现佩戴外科口罩及勤洗手的组群,患上流感风险减低67%。
 
那么问题又来了,市面上口罩选择各种各样,能够有效帮助我们预防此次新型肺炎的又是哪一种?
 
03.
如何选购口罩?
如何正确佩戴口罩?
 
口罩的种类有很多,但是用途各不一样,有保暖的,有防尘的,有过滤pm2.5的,也有医用防护的……但由于因为肺炎传播的方式之一:飞沫传播,所以可以用于预防呼吸道传染病的口罩为医用外科口罩和医用防护口罩两种。


▲ 图源 | 香港01  摄影 | 龔嘉盛,版权归原作者所有

这种传播方式的特性是体液带着病毒喷溅,注意,飞沫不会一直漂浮在空中的,它们会很快找到附着点的,比如地上、扶手、电梯按钮(接触传播是另一个途径)……以及口罩表面。如果你佩戴的口罩不能很好的防止液体渗透进去,那也就等于无法预防飞沫传播这种方式,比如棉质的、海绵制的这两种。

需要重点说说带有气阀的N95口罩,虽然过滤性和防范性都是最好的,作为健康人日常防护绝对是足够了。但是问题出在「气阀」上,通常是单向阀,只出不进。如果患者使用这种口罩有可能通过气阀把带有病毒的飞沫喷出来;同时还有极低概率出现气阀故障,导致飞沫有可能绕过口罩材料直接通过气阀被吸入……当然,仍然建议大家听取官方和更加权威的说法和建议。

更加值得一提的是,根据香港儿科医生陈欣永的建议,若是没有气阀的N95口罩,其密度较高,即使呼出来的二氧化碳也未能完全排出,当体内的二氧化碳浓度高,便会感到头痛、感觉局促。尤其是小朋友戴上N95会感觉辛苦,而且配戴不当会“漏气”,当孩子感到不适,“又摘又戴,反而更不卫生”,因此N95口罩未必适合儿童使用。

总之,对于普通健康人,医用外科口罩与医用防护口罩就足够了。

但还是要强调一下佩戴的规范:

  • 正反要分清楚,一般白色冲里,有色冲外,实在分不清要让挂绳的链接位置冲里。

  • 上下要分清楚,一般会有一端有鼻夹(可能是铁丝或铁条)方便塑形,更好的贴合面部。

  • 要充分覆盖口鼻和下巴,如果露在外面等于没戴,如果到疫区的话甚至还建议戴护目镜。

  • 及时更换,虽然推荐4个小时左右就换,但还要视情况而定,如果口罩已经湿了或污染了,还是要趁早换。

下图也建议家长们带着孩子一起学习口罩的正确佩戴技巧,不光现在,未来流感多发季,都可以派上用场:

▲ 图源 | 香港01,版权归原作者所有

另外,鉴于最近医用口罩脱销,如果家里只有普通口罩怎么办?香港儿科医生认为:防尘一类的口罩主要为阻挡异味,“有总比没有好”,至少能阻挡飞沫。不过清洗布质口罩需要技巧,如家长未掌握清洗方法,或没有时间清洗,使用即弃口罩会较为安全和方便。

▲ 图源 | 香港01,版权归原作者所有

希望大家切勿过度焦虑,也不要轻易放松警惕,出门牢记,勤洗手、正确洗手、佩戴口罩,过一个安全健康的新年!

04.

外出旅游、探亲返沪后需要隔离吗?


临床来看,病毒潜伏期平均时间是7天,短的是2-3天,长的是12-13天。返沪过程中,两周内存在一定风险。


如果返沪后出现发热,请第一时间到所在区域的发热门诊就诊,并及时报告去过哪里。一旦有症状必须早去问诊,不要担心去了医院被医生隔离起来,只有去了医院才有更多治愈的机会。


今早,上海市卫健委公布

110家设发热门诊医疗机构

出现发热咳嗽等,请就近就诊!



本文综合整理自:
香港01《【武漢肺炎】戴口罩冇技巧=冇用! 醫生解構點為小朋友揀口罩》撰文:王淑君
微博知名健康博主@六层楼先生
明报健康网《身邊人噴嚏咳嗽 戴口罩減七成流感風險》
丁香医生《新型冠状病毒能人传人,15 名医务人员感染!请大家务必重视自我防护》
吹水台《面对武汉肺炎,看看香港做了什么…》
上观新闻《上海发病仍呈散发,确诊病例情况如何?春节出行返沪后要隔离吗?权威专家详解→》


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