【中医】化疗后手麻困扰？ 中药与针灸治疗有望改善

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来源：海外网站 作者：王冠廷

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台湾十大癌症之首前三名分别是大肠癌、肺癌与乳癌，这些癌症治疗最常见的化疗药物，为铂金、紫杉醇、长春碱及希罗达等。这些药物常见副作用之一就是手脚麻木，并容易引起周围神经病变。较轻微的像是神经受到影响导致手脚麻木，而严重时，患者的皮肤甚至可能出现红肿、刺痛或脱皮现象，伴随着神经性麻木的手足症状。

▊治疗化疗后手麻 西医多采抗忧郁或抗癫痫药物

颐鸣堂中医诊所院长康涵菁中医师表示，化疗引发的手脚麻木在部分患者中是可逆的，通常会在化疗结束后六个月内逐渐消失；但也一些患者的麻木症状可能会持续一生。因此，及早介入治疗成了重要的课题。一般而言，西药治疗通常采用抗忧郁药物或抗癫痫药物，这些药物透过影响神经传导物质来减轻患者的疼痛或不适，并搭配止痛药，以达到缓解症状、提高生活品质的目的。 

▊中医治疗观点及方法

康涵菁中医师解释，目前已知这些化疗药物会破坏神经，如神经轴或神经节受损，因此单靠补充营养神经的B群效果有限。然而，中医针灸和中药的治疗在这方面显示出一定效果。有研究指出，中药寄生肾气丸或苍朮提取物可能有助于缓解神经病变的症状，且副作用较少。

▊中医对手脚麻木的诊治分析

从中医角度来看，化疗后的手足麻木，麻通常属于血液循环不良，木则是痰阻。针对这些症状，中医会优先考虑使用黄芪五物汤等药物来促进血液循环，并可搭配水煎药外洗手足以加强效果。如果是因紫杉醇或希罗达引发的手脚发黑，中医会考虑用祛湿热的方法，加入威灵仙、薏仁和苍榄等药物，来加速局部湿邪的散出，达到更好的治疗效果。

▊针灸在治疗化疗后急性手足麻木有显著效果

康涵菁中医师分享，针灸在急性发作的手足麻木中有显著效果，尤其是放血疗法能快速缓解症状，并搭配艾灸促进血液循环。针对慢性调养，则可选择手三阴俞穴、神门、大陵、太渊，劳宫外，足部三太穴和足三阳荥穴等穴位进行针灸，并且腹针疗法也是重要的一环。此外，透过中脘、下脘、气海、关元等穴位的针灸，也能有效帮助气血循环，并提升患者的康复效果。   

康涵菁医师提醒患者，化疗后出现手脚麻木的症状，应避免自行购买保健品使用，最好寻求专业医师的咨询与治疗。虽然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能对改善症状有些帮助，但这些研究的样本数仍然有限，效果尚未得到充分证实；补充维生素时，应特别小心，例如维生素E在前列腺癌患者中可能会加重病情，因此务必要听从医师的指示。   

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