关于强迫症的药物治疗，我们所知道的

自我成长专刊

战胜西西弗斯的悲剧关注强迫症系列04

一杯咖啡心理读书小组第12篇文章

强迫症是需要药物为主，心理治疗为辅的心理疾病。对于要吃药，不少患者听起来就头疼，吃药到底有没有作用，怎样才能发挥较好的作用，有没有副作用恐怕是人们最关心的事情。因此，对于不少在临床工作中接触强迫症患者的咨询师也需要知道一些药理，以便了解你的来访者。以下是我整理的一些我觉得比较有用的关于强迫症药物治疗的知识。

TOP1强迫症的药物治疗主要是以选择性血清素回收抑制剂（SSRI）为第一线药物。研究显示，每种药物的疗效都差不多，差别主要是副作用。

TOP2有40%到60%的患者对单独使用选择性血清素回收抑制剂没有反应或仅有部分反应。

TOP3对于没有反应或仅有部分反应的情况，一般需要换药或配合使用一些强化药物，以强化疗效。

TOP4持续服药后，两周后会有效果，但是要评估该药物的疗效，需要持续三个月左右。

TOP5强迫症停药后容易复发，一般要持续服用一年左右，才能缓慢减少用药。

TOP6如果配合使用心理治疗，减药后也不易复发。

TOP7一般而言，治疗强迫症的抗抑郁剂剂量高于忧郁症。老人服用抗抑郁剂的剂量应是一般成人的一半或三分之二。

TOP8如果有恶心或肠胃不适的感觉，尽量在饭后服药。

TOP8有60%以上的强迫症患者的症状起伏不定，只有20-30%的患者可以经由治疗使症状缓解。如果一直有强迫症状，那么最好持续服用药物，最多只能将药量减至最低剂量，然后持续长期服用。

TOP10如果停药后一段时间又发病，请安心再度服用药物，病情应该可以逐渐获得缓解。

TOP11强迫症是很难完全治愈的，多少会残存一些症状。如果你抱着完全治愈的愿景，你会大失所望的。事实上，“完全治愈”可能就是强迫症完美倾向的表现。

TOP12治疗强迫症没有快捷键可以按，要做好长期抗战的准备。只要规律服药，并配合心理治疗，是可以改善生活状态的。

延伸阅读

整理|国家二级心理咨询师 Arthur Chen

      简介：心理圈稀有性别男颜值高咨询师，长相年轻、内心成熟的代表人物。座右铭：惜时惜人。咨询小时数：1500小时，目前研究方向：职场心理、婚恋两性、身心疾病。

编辑| 一杯咖啡编辑部专管 Anna Zhang

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