我的天才儿子刷屏：双向情感障碍患者真实的样子，到底是什么样的？
这两天，朋友圈被杭州日报的一篇《杭州男子从殡仪馆打来电话：能不能写写我们的天才儿子》刷屏了，网友们表示：“看这个故事前一定要准备好纸巾。”
这是一个86岁的父亲讲述他50岁患双相情感障碍的“天才翻译家”儿子之间的故事。
金性勇的儿子金晓宇6岁时与同伴玩耍，被玩具手枪射出的针打进了眼睛，从此左眼晶体碎裂，一只眼睛失明。
高中时，他开始经历双相情感障碍症状：躁狂-抑郁的交替发作，突然厌学，赖在家里，躺在床上一整天，显出抑郁相，他无端指责他人，狂躁不安，把家里的电器砸了个遍，这是躁狂相。
同时，在学业上，他也显示出惊人的天赋，曾在高考前突击几个月后，取得分数离1本只差3分的成绩。上大学1年后，他因为躁狂发作，回家休养，曾自杀未遂。从此之后父母对他的期许，变成了：“只要活着就好。”
在家中，他用电脑自学了日语，德语，英语，读遍了浙江图书馆所有的外语小说。
2010年，一次母亲老同学给了他一个出版社的翻译机会，没想到，打开了他的新天地。他翻译的作品得到了读者和专业人士很好的反响；译稿到了出版社，编辑们争着做他的责任编辑，因为没有错字、错句、错译。每本书都好卖。
随着找他的出版社越来越多，翻的书一本比一本厚，他的病症也奇迹般地减少。父亲金性勇成了他成为译者后的助手，朋友。
金晓宇翻译的部分书籍
2015年，金晓宇妈妈的身体开始每况愈下，患了阿尔茨海默症，在床上躺了3年。在妈妈患病的那几年，他从来没有对妈妈发过脾气，他砸过许多东西，但从来没有砸过妈妈为全家人做衣服的缝纫机。
他白天为不能自理的妈妈料理三餐，擦脸，接大小便，还日夜翻书，直到去年11月，新书久等不来之下，晓宇躁狂发作，被送进医院，没过多长时间，他最爱的妈妈也在家中因病去世。
金晓宇是幸运的，因为母亲，他结缘翻译，从此，翻译成了他的药，新书也成了他的强心剂。
父母数十年如一日的托举，他用母亲病榻前不离不弃的照顾来回报。但不可忽略的是，年迈多病的父母，与患有双相的儿子，三人的相依为命，一定程度上也是“被迫隐身”的结果。
因为对精神病人污名化，他们发病时的样子，让“普通人”感到害怕。也因此，他们的骄傲、温情、融入社会的渴望，也被限定在了以家为单位的一方天地之间。
但是，除去“精神病人”的头衔，他们可能也只是在经历着挣扎与起伏的普通家庭。
他们，双相情感障碍患者真实的样子，到底是什么样的？
一杯咖啡谨以此文来揭开他们神秘的面纱。
01
双相情感障碍的诊断
在诊断情绪障碍和人格障碍时，需要特别注意的一点是，每种障碍的发病形式都存在很大差别。
一些症状和行为是一个诊断共有的，例如自恋型人格障碍中的自我膨胀感，而有些诊断在症状表现上具有很大的差异性。
双相情感障碍最显著的特点是，患者的情绪、精力和行为随着时间有明显波动。
你可能会在双相患者情绪高昂、自我感觉处在世界之巅的时候遇到他，但几周或者几个月过后见再见到他的时候，他却深陷抑郁的泥潭。
定义双相情感障碍的，是“非常嗨”的状态和躁狂的行为。如果一个人既经历躁狂的阶段，也经历抑郁的阶段，那么他属于双相Ⅰ型患者。
但是，做出双相情感障碍的诊断不要求患者必须体验过抑郁状态。如果情绪波动包括抑郁状态，并且“嗨”的时候有的是轻躁狂的症状，而不是完全的躁狂，这属于双相II型。
环性心境障碍型是另一种类型，它指成年人在两年或更长时间内既体验过抑郁的症状，也体验过躁狂的症状。
02
有双相情感障碍是什么感觉？
在感觉“嗨”的日子里，一名来访者将他的情绪描述为“充满生机的”。
身为一名音乐家的他，有可能几天不间断地练琴，他的“生机”让他毫无倦意，让他的手指在琴键间舞蹈，他连续练琴的时间远远超过了同行能承受的极限。
但有的时候，他连卧室的门都出不了。如果问起来，他会将这种日子描述为 “死气沉沉”的。他没办法离开床，有的时候饭也不吃，也失去了交流功能。他从“充满生机”到“死气沉沉”的波动十分累人，而在得到正确诊断之前，没有人知道他为什么会这样，他觉得这就是他的常态。
双相情感障碍还可能有这些的迹象：自我医疗的尝试，包括通过物质滥用的方式；难以有逻辑地、清醒地思考问题，或做出决定；焦虑。
患者也可能对抗抑郁药物产生特殊的反应，因为这类药物对他们来说可能引发躁狂。
有时，患者需要很多年才能得到正确诊断，这可能会对他们的日常生活造成极大困难。
控制疾病是目标，在达到这一目标前，疾病控制着患者。
03
10种双相情感障碍亚型
双相情感障碍呈现的方式有很多，包括下面这些：
1.焦虑痛苦：至少两种焦虑症状（忧虑、紧张、坐立不安等）在情绪发作期出现。
2.混合型：在同一时期同时具有抑郁和躁狂症状的情绪发作期。
3.快速循环型：这里的循环没有从早到晚那么迅速，而是指在过去一年内，至少有四次发作，并且至少有一次直接从稳定到抑郁或躁狂，或从一个极端到另一个极端的转变。
4.忧郁型：严重抑郁，包括体重减轻、对曾经感兴趣的活动提不起兴趣、失眠或早醒、难以承受的负罪感等症状。
5.非典型特征：有不常见的症状存在，例如过度睡眠、暴饮暴食、对于拒绝和批评过度敏感、在进行愉快的活动时感觉更差。
6.与心境一致的精神病特征：指明显体现出当前情绪状态的精神病特征，包括妄想和幻觉。
7.与心境不一致的精神病特征：也有些人会体验到和情绪不相符的精神病行为和体验。
8.紧张型：紧张的标志性症状包括缺乏回应、肌肉僵硬、坐立不安、没有目的的动作和沉默寡言。
9.产期发病：在产前或产后不久发病。一些女性体验到的荷尔蒙变化会严重影响她们的心理健康。
10.季节型：症状一般在每年的特定时期出现，通常是在日照时间更短的时候，这和某些人经历季节性情感障碍的方式类似。
04
什么疗法最有效
治疗双相情感障碍是一项件具有挑战性的任务。
一般来说，精神科药物是治疗十分重要的一部分。
锂剂被用来治疗双相情感障碍已经有五十多年的历史了。近期也有研究指出，氯胺酮可能对双相情感障碍的抑郁状态以及重性抑郁障碍均有不错的疗效。
经证实，氯胺酮输液可以有效减少抑郁症状以及自杀念头和行为。它也可以提升工作效率，减少症状导致的缺席工作的天数——对于想要好好管理这一疾病，重新步入生活正轨的患者来说，这些都是重要的目标。
关于使用心理咨询治疗双相情感障碍，Miklowitz等人发表于2021年的一篇文献分析指出，认知行为疗法、家庭治疗和心理教育对于疗效有正面影响。
当这些疗法的重点是向教患者传授管理疾病的技巧，或者帮助家庭一起朝此目标努力时，它们是有效的。
05
在乎的人有双相情感障碍，我该怎么支持他？1.与他们交往时，要保持一致性。
不要因为他们拒绝了一次你的帮助就放弃。要有耐心，并让他们看到，你愿意一直做他们的靠山。
2. 帮助他们专注于他们的目标，留意他们的行为和举止。
不要把疾病当作问题根源来强调——这一任务在目前阶段过于艰巨。如果他们不吃东西了，鼓励他们吃东西，提醒他们这样对身体好。如果他们不睡觉了，鼓励他们休息休息，帮助他们对生活产生更多支配感。一小步一小步地走，让积极影响一点点累积。
3. 让他们知道，看到他能过得更好却没有，你也会感觉糟糕。
让你关心的人知道，帮助他对你来说有多重要，而当他拒绝你的帮助时，你会觉得不好受。
4. 对于他们的病，不要责怪他们，也不要妖魔化这一疾病。
把关注放在减少症状或帮助他们管理症状的方法上，来帮助他们拥有更好的生活质量，和他人有更健康的互动。
5. 不要忘了照顾你自己，寻求你自己需要的帮助。
这样你才不会耗竭，甚至对患者滋生怨恨，以至于你无法再像往常一样照顾他。
END
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