预测中国医生的出路，或将四分天下！

高强度的工作、低性价比的薪资、没有安全感的环境，让越来越多的中国医生对自己的职业发展深感迷茫。世界顶尖医学期刊《柳叶刀》近期公布的一项研究表明，中国25-34岁的医生的比例已从31.3%降至22.6%，60岁以上医生比例从2.5%增加至11.6%，这表明中国医生的年龄结构正在发生变化，一些年轻医生正在因为各种原因离开医院。

中国医生的出路究竟在何方？著名神外专家、冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷教授认为，未来中国医生的出路将呈现四分天下的格局：四分之一留在公立医院，四分之一前往民营医院，四分之一加入医生集团，四分之一自己单干。

百万医生将脱离体制

长期以来，中国的医生基本上都待在公立医院里，年轻人自打进入一家医院，干到退休了还继续返聘，一直干到干不动为止，医生流动性极小。

国家卫计委2016卫生统计年鉴数据显示，截至2015年底，中国医生人数已达304万，体制内的占绝大多数。而如果宋冬雷教授的预言一旦实现，将意味着有几百万医生会脱离体制。

这有可能成为现实吗？著名血管外科医生、张强医生集团创始人张强则表示，未来医改的唯一出路，必定是解放医生，推行自由执业。

在一系列解放医生的利好政策冲击下，种种迹象表明，医生们在体制内坚如磐石的状态有望被打破，医生多点执业、自由执业正在成为大势所趋。

在编制上，事业单位正在向岗位管理、合同管理、去编制化的改革趋势行进；在养老金方面，事业单位和企业单位的养老金差距正在逐步缩小，再加上医生区域注册制、放开医生创业限制的政策大趋势，医生群体将告别一潭死水的状态。

民营医院将迎来四分之一的医生

长期以来，中国社会办医一直期盼春天的来临，最核心的痛点是缺少好医生，因为绝大多数优质医生资源主要在体制内，民营医院想挖也很难挖。

不过，这一态势目前正在逐步改变。随着近些年社会办医的快速发展，涌现出了一批优秀的民营医院，吸引了一批优秀的医疗人才，为患者提供优质的医疗服务。民营医院凭什么去吸引优秀医疗人才？一方面是丰厚的薪资待遇，动辄比公立医院翻几倍；另一方面，这些私立医院、诊所为医生们提供的执业环境也极具诱惑力，医生们不再需要疲于奔命地一天看上百个病人，能够和患者充分交流，医闹、医暴则少之又少……

事实上，不少优秀的医疗人才并不是被私立医院挖去的，而是主动投奔到私立医院的阵营。

有资料显示，目前在中国的社会办医领域，民营医院每年以近两千家的速度增长，可以预见的是，未来将会有大批医生加入民营医院，在民营医院执业将成为中国医生的一大趋势。

医生集团将吸纳四分之一的医生

2014年7月1日，国内首家医生集团张强医生集团正式成立，此后各医生集团便呈雨后春笋之势纷纷涌现，目前数量已不下300家。

那么，中国的医生集团市场究竟有多大？据深圳博德嘉联医生集团CEO谢汝石教授预测，未来五年内将会有10万名以上的医生加盟医生集团，未来医生集团带来的市场将会超过千亿。

知名医疗律师刘晔给出了这样的论断：“未来10年，医生集团或医生合伙将成为中国医生的主要执业方式！”

可以拿美国的情况做个参考，在全美范围内，据估计大约有20多万个执业团体，其中接近一半是真正的医生集团。也就是说，美国的医生集团数量多达10万家！可见中国医生集团市场前景极其广阔。

业内人士认为，作为一种组合便捷的医生执业组织形式，医生集团正在从医疗资源集中的北上广向全国蔓延，进入区域化时代。不仅如此，医生集团还将涌现出一批巨头，朝着大型医疗集团的方向发展，旗下可能不仅仅有众多签约医生，还可能拥有一大波医院及连锁诊所等医疗机构。

四分之一医生将自己干

医生自己单干怎么干？大批医生将给自己打工，成为自由执业医生，并与医院、诊所形成合作关系。

而医生开诊所也将成为其单干的重要形式，且私人诊所未来的市场发展空间极大。事实上，在一些医疗市场发展比较成熟的国家，诊所能够提供70%—80%的医疗服务。

业内人士表示，大批医生离开体制走向市场，将意味着优胜劣汰的市场法则会在中国医疗界真正起到作用，技术好、服务好、懂品牌建设的医生将获利颇丰，技术差、服务意识弱、不懂品牌建设和经营的医生将逐步被市场淘汰。

在不久的将来，中国医疗生态和医疗市场格局有望发生深刻的改变。尤其是对脱离体制的医生而言，经历痛苦的蜕变，方可化茧成蝶。

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