超实用的肩部拉伸操，尤其适合老年人保护肩关节
作者：广西国际壮医医院 米琨
肩关节为全身活动范围最大、最灵活的关节，也是活动量最大的关节，人们在锻炼时若不注意保护，突然遭受较大暴力或长期不恰当的活动造成的劳损都会导致肩关节损伤而出现疼痛，甚至活动困难。
随着年龄的增大，肩关节的机能会随着人体机能的衰退而衰退，至老年时骨骼会出现不同程度的疏松、肩部肌肉力量减弱、肌腱特别是肩袖的柔韧性变差，肩关节的应变能力、承载能力、活动能力等等都会降低，并且还随着年龄的增加而大幅度下降。因此，老年人的肩关节保养比治疗更重要。
老年人该如何保养肩关节？
01
避免受凉
老年人喜温怕寒，肩关节更是如此。因此肩关节要注意保暖，避免受凉，不要贪凉让空调或风扇直吹肩关节，以免诱发肩关节疾病。
02
别提重物
比如提太重的菜、拉太重的行李箱、搬太重的物体、单肩背过重的包等等，容易诱发肩部肌腱的炎症，甚至发生撕裂。
03
适当牵伸
长时间不活动，肩关节的柔韧性会大幅度降低，并容易出现肩关节粘连及僵硬，因此要养成每天牵伸肩关节的习惯。牵伸锻炼时动作要缓慢，每天做3~4次，每次做几个动作，对保护肩关节及预防肩关节疾病大有益处。常用的牵伸动作如下：
常耸肩
两脚分开，与肩同宽，然后两肩用力缓慢上提，达到极限时停留片刻，再缓慢下落。耸肩能够放松肩部以及周围肌肉，缓解肩部的不适，防止肌肉疲劳。
勤前推
十指交叉于胸前，两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
时后伸
在勤前推的同时，不要忘了后伸练习，双手往后，两手交叉，用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
要爬墙
双手交替上举呈爬墙状，也可以站在墙壁面前，进行爬墙练习，手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。
多画圈
可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心，用臂的甩动带动肩关节活动，先做顺时针、再逆时针进行，幅度由小到大，动作缓慢轻柔。
04
切忌过度
适当锻炼有益。如果长期、过度地使用肩关节，肌肉会劳损，无疑会更加容易导致老年人肩关节伤病的发生。
老年人运动时如何保护好肩关节?
01
量力而行
老年人千万不要拿自己中青年时代的运动来作为标准！要选择适合自己的运动。
对抗性强、激烈程度高的运动不要做，例如足球、篮球等，这些运动容易发生碰撞、容易摔倒，导致肩关节骨折脱位的发生。动作过猛、负荷过重、幅度过大的运动不要做，例如单杠、双杠、吊环、举重抓举等，肩关节难以承受身体等这么巨大的重量，肩袖等组织容易发生撕裂伤。
如果身体条件还好，选择排球、网球、羽毛球、游泳等运动项目还是可以的，如果年龄较大，身体情况较差者，只能选择保健体操、太极拳、太极剑、做广播体操、散步等项目进行锻炼。
02
柔慢进行
老年人运动之前必须热身！
易发生肩关节损伤的运动项目有排球、网球、羽毛球、垒球、游泳、登山、举重、游泳、拉滑轮操和健身房力量训练等需要上肢举过头顶的运动，进行这些运动时，不但强度要降低，运动前一定要先做热身活动，冬季寒冷肌肉弹性差，热身更加要充分。
正确的热身可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，能使肩关节润滑，使肌肉 、韧带等组织达到一定的"热度"，使关节的运转灵活起来，可以有效的减少肩部损伤特别是肩袖损伤的发生。
运动时以锻炼身体为目的，老年人肩关节的肌肉、肌腱膜等软组织已经不能适应过快、过猛的动作，因此所有动作都应该柔慢进行。
为了防止受伤，运动中可以采用肩部护具等合适的肩部保护措施，能有效的提高肩关节的安全性。
03
适可而止
老年人在运动的时候一定要关注自己的身体反应，以感到舒服为宜，疲劳运动是大忌。过度运动不但肩关节容易损伤，还可以出现身体其他部位的伤病，对身体极其不利。
老年人出现疼痛怎么办？
关于肩关节疼痛的治疗，可查看这两篇文章进行了解：
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专家简介
米琨
米琨，广西国际壮医医院(广西中医药大学附属国际壮医医院)骨关节与运动医学科主任、主任医师、教授。
专业擅长：米琨教授对骨关节损伤及疾病积累了丰富的诊疗经验，对神经、血管、肌腱、韧带、软骨和半月板损伤以及关节疼痛进行了深入的研究，擅长关节损伤与疾病的诊治，各种复杂骨折及其并发症的治疗，四肢骨关节畸形的矫形，肢体功能重建，皮瓣移植以及现代先进的人工关节手术尤其是关节镜微创手术，创新了很多手术方法，治疗强调功能至上、力争重返运动，是广西骨科运动医学与关节镜外科的领航者。
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