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今起,北京首批!国家医保谈判药品可在这些药店报销!名单→

北京新闻 2024-01-11

今后在药店就能用医保购买国家谈判药品了。10月28日起,市医保局首批选择本市17家定点医院,并遴选了一对一的医保定点药店,进行“双通道”试点,参保人员可凭医生开具的处方到签订协议的零售药店购买谈判药。

上午8时30分,李女士陪丈夫来到宣武医院血液科门诊就诊。她的丈夫需要长期服用海曲泊帕乙醇胺片治疗。然而,该药品属于国家医保谈判药品,医院药房库存较少,往往买不到。而在药店购买,又无法使用医保。

“部分药店现在能供应试点医院暂无法配备的治疗必需谈判药,海曲泊帕乙醇胺片可以在定点药店购买。”听到血液科医生孙婉玲告诉她这个消息,李女士喜出望外。医生在电脑中输入患者的信息和所需药品,并上传医保系统。随后,李女士拿着医院开具的纸质处方,前往距离医院600多米的同仁堂宣武药店。

插上医保卡,药店的系统内迅速显示宣武医院传输的电子处方,患者个人信息、临床诊断信息、药品名称规格等各种详细信息一应俱全。不到5分钟,李女士便在药店买到所需的海曲泊帕乙醇胺片。该药每盒原价约1800元,可以使用医保支付。

“国谈药品处方实现了从医院到药店的线上流转,患者携带实体医保卡或医保电子凭证即可实时结算。”同仁堂宣武药店经理李瑾介绍,目前该药店已配备了相关国谈药品,基本满足患者用药需求。“未来我们将根据试点医院和患者的需求,逐步增加国谈药的销售品种。”北京同仁堂连锁药店总部营销管理部负责人说。

市医保局介绍,今起,本市首批选择了协和医院、宣武医院等17家门诊量大、国家谈判药品需求量大的定点医院,并遴选了距离近、具有经营“国谈药”经验的医保定点药店,一对一开展363种国家医保谈判药品“双通道”管理试点工作,参保人员可凭医生开具的处方到签订协议的零售药店购买谈判药,发生的药品费用按医保规定进行结算。此外,安贞医院、天坛医院、电力医院、解放军总院第六医学中心、空军特色医学中心、北京肿瘤医院等6家试点医院,拟纳入下一批国家医保谈判药品“双通道”管理试点工作。

什么是“国谈药”?


“国谈药”通常是指协议期内国家医保谈判药品。通过集合13.5亿参保人的用药需求,在不超出医保基金和广大参保人的承受能力前提下,医保部门与药品生产企业进行价格谈判,确定支付标准后,纳入医保目录报销并处于协议期内的药品,往往被称为“国谈药”。“国谈药”通常具有近年来新批准上市、市场上缺少竞争等特点。

目前“国谈药”均为医保乙类药品。基本医保参保人使用这类药品时,需要个人先行自付一定比例,然后再按规定比例报销。现行本市医保药品目录协议期内“国谈药”共计363种,涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域,如治疗肿瘤的卡瑞利珠单抗、治疗罕见病的诺西那生钠等。

来源:北京晚报

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