关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言:快速加紧防治艾滋病毒和到2030年终结艾滋病流行
2016年关于终结艾滋病的高级别会议
2016年终结艾滋病高级别会议将在未来五年内让全球高度关注AIDS响应快速通道方法的重要性。联合国艾滋病规划署快速通道方法旨在于2020年之前实现以下宏伟目标:
通过本决议附件中的《关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言》。
1.我们这些国家元首和政府首脑及各国的国家和政府代表于2016年6月8日至10日汇聚联合国,重申我们致力于到2030年终结艾滋病流行,以此作为我们留给今世后代的遗产,为实现这一具体目标加快和扩大防治艾滋病毒的工作且终结艾滋病,并抓住《2030年可持续发展议程》提供的新机会,加快采取行动和重新制订我们防治艾滋病的方法,皆因可持续发展目标具有加快联合与持续努力以终结艾滋病流行的潜力,我们并承诺加紧努力以实现全面预防、治疗、护理和支助方案的目标,这将有助于大幅减少新的感染,增加预期寿命和提高生活质量,增进、保护和落实所有艾滋病毒和艾滋病感染者、面临其风险者和受其影响者及其家属的所有人权和尊严;
2.重申2001年《关于艾滋病毒/艾滋病问题的承诺宣言》及2006年和2011年《关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言》,并重申我们迫切需要大规模地加大行动力度,以实现人人能够受惠于综合预防方案、治疗、护理和支助的目标;
3.重申《2030年可持续发展议程》,包括会员国到2030年终结艾滋病流行的决心以及《第三次发展筹资问题国际会议亚的斯亚贝巴行动议程》;
4.重申庄严载入《联合国宪章》的会员国主权权利,并重申各国必须根据各自国家法律、国家发展优先次序及国际人权履行在本《宣言》中作出的各项承诺和保证;
5.重申《世界人权宣言》、《公民权利和政治权利国际公约》、《经济、社会及文化权利国际公约》、《北京宣言》和《行动纲要》以及其各次审查的结果;大会第二十三届特别会议成果文件、《国际人口与发展会议行动纲领》以及为其进一步执行采取的关键行动及其各次审查的结果,并注意到区域审查会议的成果文件,强调区域审查会议的成果文件为每个通过了具体成果文件以及如下文书的区域提供针对具体区域2014年以后的人口与发展问题的指导:《儿童权利公约》、《消除对妇女一切形式歧视公约》、2016年关于世界毒品问题的联合国大会特别会议的成果文件、《消除对妇女的暴力行为宣言》和《残疾人权利公约》;
6.回顾2015年经社理事会关于联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(艾滋病署)的决议(其中重申了从全球防治艾滋病方面吸取的经验教训对2015年后发展议程的价值)、安全理事会关于艾滋病毒流行在冲突中和冲突后局势中的影响的第1983号决议、在妇女地位委员会历届会议上通过的妇女地位委员会第六十届会议关于妇女、女童与艾滋病毒和艾滋病问题的决议、人权理事会关于在发展与获得药物背景下人人享有能达到的最高标准身心健康的权利的第17/14号决议、关于在涉及人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)和获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)的情况下保护人权的第16/28号和第12/27号决议及关于在人人有权享受可达到的最高标准身心健康的背景下获得药品的第12/24号决议;
7.重申促进、保护和尊重所有人的普遍、不可分割、相互依存和相互关联的人权和基本自由(包括发展权)应被纳入一切艾滋病毒和艾滋病政策和方案的主流,又重申必须采取措施确保每个人都有权参加、促进和享受经济、社会、文化和政治发展,并应平等重视和紧急考虑促进、保护和充分实现所有人权;
8.强调必须加强国际合作以支持会员国努力实现卫生目标、包括针对到2030年终结艾滋病流行的具体目标,落实人人获得保健服务并化解卫生方面的挑战;
9.确认《2030年可持续发展议程》以包括充分尊重国际法在内的《联合国宪章》的宗旨和原则为指导。它以《世界人权宣言》、国际人权条约、《联合国千年宣言》和2005年世界首脑会议成果文件为依据,并参照了《发展权利宣言》等其他文书;
10.认识到艾滋病毒和艾滋病仍然是一个全球紧急状况,构成我们各自社会乃至整个世界的发展、进步和稳定所面临的最严重挑战之一,需要采取非同寻常和全面的全球应对措施,考虑到艾滋病毒的蔓延往往既是贫穷和不平等现象的根源又是其后果,并认识到有效的艾滋病毒和艾滋病防治举措对于实现《2030年可持续发展议程》的三个层面(经济、社会和环境)至关重要,该文书确认消除一切形式和层面的贫穷(包括极端贫穷),是最大的全球挑战和可持续发展不可或缺的要求,而人格尊严是根本,须为所有国家和人民和社会各阶层实现可持续发展目标和具体目标,以便不让任何一个人掉队,从而产生倍增效应和取得《2030年可持续发展议程》的全面进展的良性循环,同时铭记新议程的普遍、综合和不可分割的性质;
11.呼吁在今后五年中采取紧急行动,以确保在防治艾滋病方面无人掉队,充分实现过去几十年中的空前收益和投资的回报,并加紧努力,包括通过全球团结、分担责任和政治领导能力而加紧努力,特别是考虑到许多负担沉重的国家25岁以下的人口不断增加,以避免艾滋病流行在世界上的某些地区死灰复燃并应对日益升高的抗微生物药物耐药性比率,其后果将是更多的人力和经济损失,还表示严重关切面对获得和提供治疗及全面预防、治疗、护理和支助方面进展和资源不足的不断逼近的危机而不采取行动的代价;
12.重申健康是可持续发展所有三个层面的先决条件、结果和指标,而只有在没有使人衰弱的传染性和非传染性疾病、包括新出现和重新出现的疾病普遍流行的情况下,才能实现可持续发展;
13.认识到贫穷和健康不良是密不可分的,而贫穷会因缺乏获得全面的治疗相关服务和适足营养与保健服务以及无法承受包括交通在内的治疗服务相关费用而增加艾滋病毒发展成艾滋病的风险;
14.强调尤其鉴于2015年世界卫生组织的准则建议对具有任何CD4T淋巴细胞数量的所有艾滋病毒感染者开始进行抗逆转录病毒疗法,仍然必须按照《国际人口与发展会议行动纲领》和《北京行动纲要》及其各自审查会议的成果文件,在促进享有能达到的最高标准身心健康和福祉权利、普遍享有性健康和生殖健康以及生殖权利背景下,采取更综合和更系统性的办法来解决民众更全面地获得优质、以人为本的保健服务的问题,并提供全民健康保险、弱势群体的社会保障,加强地方、国家和国际卫生和社会保护制度(包括社区系统),采取综合策略应对非传染性疾病及艾滋病毒和艾滋病,并准备应对新的疫情,如埃博拉、寨卡和尚未确定的疾病以及其他卫生威胁;
15.强调要保证可持续的、相辅相成的艾滋病毒预防、治疗、护理和支助服务、信息和教育,就应将其纳入国家卫生系统和服务,以应对共感染和共病,特别是结核病、使用药物和精神失常,以及性保健和生殖保健服务,包括预防、筛检和治疗病毒性肝炎和子宫颈癌及其他性传播感染(包括人类乳头多瘤空泡病毒组病毒),以及应对性暴力和基于性别的暴力行为的服务,同时注意到妇女和女童特别容易受到这些共感染和共病之害;
16.认识到落实艾滋病毒感染者、面对其风险和受其影响者毕生的总体需求和权利将需要密切配合各种努力,以消除任何地方的贫穷和饥饿,加强粮食和营养安全及获得免费的、非歧视性的小学和中学教育,促进健康生活和福祉,为包括儿童在内的所有人提供顾及艾滋病毒问题的社会保护,减少国家内部和国家之间的不平等现象,实现性别平等和增强所有妇女与女童的权能,提供体面的工作和增强经济权能,并促进人人享有健全的城市、稳定的住房及公正和包容的社会;
17.认识到存在多种不同的流行病,而为了实现预防和艾滋病规划署到2020年达到90-90-90治疗和到2030年终结艾滋病流行的具体目标,防治艾滋病的措施需要提高效率并注重证据、地理位置、感染风险较高的人群、服务提供模式、创新和方案,以形成最大影响,并在这方面注意到,联合国需要做出一致的反应,以协助各国量体裁衣,制定有效的对策,同时考虑到各个国家的情况,包括冲突中和冲突后局势中的人道主义紧急情况;
18.深为关切地再次申明,非洲,特别是撒哈拉以南非洲区域所受影响仍然最为严重,必须在各级采取紧急和非常行动,遏制这一流行病的破坏性影响,特别是对妇女和少女的影响,并确认非洲各国政府和区域机构已再次承诺加大各自防治艾滋病毒和艾滋病行动的力度;
19.表示深为关切艾滋病毒和艾滋病影响到世界每个区域,在撒哈拉以南非洲以外,加勒比的感染率依然最高,而东欧和中亚的新感染艾滋病毒人数正在增加,并注意到90%新感染艾滋病毒者生活在仅35个国家中;
20.欢迎和鼓励各区域做出努力,确立远大目标,制定和执行关于艾滋病毒和艾滋病的战略,并注意到《阿拉伯艾滋病战略》(2014-2020年)、非洲联盟关于艾滋病、结核病和疟疾的路线图(2012-2015年,延至2020年)、南亚区域合作联盟的《艾滋病毒/艾滋病区域战略》(2013-2017年)、《东盟承诺宣言:实现无新艾滋病毒感染、无歧视和无艾滋病导致死亡》、《2014-2018年加勒比艾滋病毒和艾滋病问题区域战略框架》、独联体国家应对艾滋病毒感染合作协定、《欧盟关于欧盟和邻国艾滋病毒/艾滋病问题的行动计划:2014-2016年》、《2015-2019年太平洋性健康和福祉共同议程》及其他相关战略;
21.强调指出,艾滋病毒感染者、面临其风险和受其影响者及艾滋病毒风险较高的人群的实际参与,有助于实现更有效的艾滋病防治对策,而艾滋病毒感染者、面临其风险和受其影响者应平等地享有所有人权并平等地参与公民、政治、社会、经济和文化生活,免遭偏见、污名化或任何一种歧视;
22.赞扬次区域、区域和全球提供资金的机构,包括全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金在为国家和区域防治艾滋病对策(包括民间社会)调动资金方面及在提高长期筹资、包括双边投资(包括美国总统艾滋病紧急救援计划)的可预测性方面发挥着至关重要作用,并欢迎捐助方的支助,同时注意到未能达到进一步加快实现期初加重投资以到2030年终结艾滋病流行所需的资金数量;
23.赞扬国际创新保健工具和药品采购机制在创新筹资来源和注重抗逆病毒药品的获取、质量和降价基础上进行的工作,并欢迎扩大由国际药品采购机制主持的药品专利池的工作范围,以促进医治丙型肝炎和肺结核的自愿伙伴关系,它反映出必须将艾滋病防治纳入更广泛的全球卫生议程;
24.表示注意到秘书长新的《妇女、儿童与青少年健康全球战略》,它继续推动全球努力,以便作为当务之急大幅降低孕产妇、青少年、新生儿和五岁以下儿童死亡人数;
25.赞赏地注意到各国议会联盟作出努力,支持各国议会排除政治和法律障碍,以确保创造有利于支持各国有效防治艾滋病毒和艾滋病的法律环境;
26.表示注意到联合国秘书长的“快速终结艾滋病流行”报告和艾滋病署《2016-2021年战略》,包括其各项目标和具体目标,以及世卫组织《2016-2021年卫生部门艾滋病毒战略》;
27.赞赏地注意到联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(艾滋病署)共同赞助组织的艾滋病毒相关战略,并赞扬秘书处和共同赞助组织在艾滋病政策、战略信息和协调方面的贡献以及通过联合规划署向各国提供的支助;
28.注意到由联合国开发计划署和艾滋病署联合召集的艾滋病毒与法律问题全球委员会提出的建议,以及艾滋病署-柳叶刀委员会的“战胜艾滋病推动全球卫生”在推进终结艾滋病流行方面的进展;
29.确认社区组织,包括由艾滋病毒感染者领导和管理的社区组织在以下方面发挥的作用:支持和维持国家和地方的防治艾滋病毒和艾滋病工作;向所有艾滋病毒感染者伸出援手;提供预防、治疗、护理和支持服务以及加强卫生系统,尤其是初级保健方法;
30.欣见各国政府、联合国机构相关机构、区域和次区域组织以及艾滋病毒感染者与面临其风险和受其影响者、政治和社区领袖、议员、社区、家庭、信仰组织、科学家、卫生专业人员、捐助方、慈善界、员工队伍、私营部门、媒体和民间社会(包括妇女组织和社区组织)、女权主义团体、青年领导的组织、国家人权机构和人权维护者在防治艾滋病毒和艾滋病的各个方面表现出的领导作用和承诺,确认其对实现关于艾滋病的千年发展目标6和履行2011年《关于艾滋病毒和艾滋病问题的政治宣言》所载承诺的贡献,呼吁利益攸关方酌情支持会员国确保为面向国家的、可信的、经成本计算的、循证的、包容各方的、可持续的、促进性别平等的和全面的国家艾滋病毒和艾滋病战略计划提供资金并透明、负责和有效地尽快予以执行;
2011-2016年:反思前所未有的成就并确认掉队者
31.认识到防治艾滋病已带来变革,展现出非凡的全球团结和共同的责任,推进了创新的以人为本的跨部门全球卫生办法并促成了前所未有的全面研究和发展水平;
32.欣见千年发展目标6关于艾滋病毒和艾滋病的具体目标得到实现,并认识到,虽然所有千年发展目标均取得了重大进展,但仍需采取紧急努力,在我们执行《2030年可持续发展议程》的同时,完成千年发展目标和2011年《政治宣言》的未竟事业,以到2030年终结艾滋病流行;
33.深为关切地注意到,艾滋病毒的流行仍然是一个首要的健康、发展、人权和社会挑战,给世界各地的国家、社区和家庭带来巨大的痛苦,自这种流行病出现以来,已发生约7600万起艾滋病毒感染,3400万人死于艾滋病,艾滋病是导致全球育龄妇女和少女(15-49岁)死亡的首要原因,约1400万儿童因艾滋病而成为孤儿,每天有6000人新感染艾滋病毒,其中多数人生活在发展中国家,并震惊地注意到,在3690万艾滋病毒感染者中,超过1900万人自己不知情;
34.欣见截至2015年超过1 500万艾滋病毒感染者可获得抗逆转录病毒治疗的重大成就,但表示严重关切的是,尽管建议将抗逆转录病毒治疗资格扩大到所有艾滋病毒感染者,但半数以上的艾滋病毒感染者自己不知情,2200万艾滋病毒感染者仍然得不到抗逆转录病毒治疗,大量接受抗逆转录病毒治疗者在良好健康方面面临社会和结构性障碍,包括护理质量差、经济制约、污名化与歧视、有害习俗和信仰、低效率的服务提供模式、营养不良和缺乏粮食、药物副作用和滥用、缺乏全面的社会保护、照顾和支持,因此不能及时开始治疗、难以坚持治疗和无法实现抑制病毒,导致日益严重的出现抗药性菌株的危险,这对扩大有效的艾滋病毒治疗和预防构成了威胁;
35.深为关切地注意到发展中国家儿童的检测率和治疗覆盖率低得令人无法接受,这是由于这些儿童面临与成年人类似的社会和结构性障碍,以及其年龄特有的障碍,包括婴儿早期诊断率低、对预防母婴传播环境之外的儿童个案调查不足、长时间拖延发回测试结果、儿童与治疗之间联系薄弱、保健工作者缺乏适当的儿科艾滋病毒检测、治疗和护理培训、难以长期接受治疗、在某些国家和地区有效的幼儿抗逆病毒药品配方数量有限且未充分提供、污名化和歧视、缺乏对儿童和照顾者的适当社会保护;
36.确认自《消除儿童中新增艾滋病毒感染并使其母亲存活下去的全球计划》启动以来所取得的进展,包括估计有85个国家即将做到消除母婴传播,但注意到亟需继续努力;
37.重申对于艾滋病毒和艾滋病等流行病,所有人都能不加区分地获得负担得起的安全有效的药品和商品是人人充分享有能达到的最高标准的身心健康权利的根本,但严重关切地注意到,大量人口无法获得药品,而特别是对那些掉队者而言,提供终生安全、有效和负担得起的艾滋病毒治疗的可持续性继续受到贫穷和移徙、无法获得服务及供资不足和无法预测等因素的威胁,并强调获得药品将拯救数百万人的生命;
38.欣见一些国家艾滋病毒感染者死亡人数减少,特别是艾滋病毒感染者中因结核病死亡的人数减少,这些数字自2004年以来下降了32%,又严重关切地注意到,在艾滋病毒感染者中,结核病仍是最主要的死亡原因,病毒性肝炎是健康不良和死亡的一个重要原因,先天性梅毒继续影响到大批有感染艾滋病毒风险的孕妇及其婴儿;
39.表示严重关切年龄在15至24岁的年轻人占所有新感染艾滋病毒的成年人数中的三分之一以上,每天有大约2000个年轻人感染艾滋病毒,与艾滋病有关的死亡在青少年中有所增加,使艾滋病成为全球青少年死亡的第二大原因,并注意到许多年轻人获得优质教育、营养食物、体面就业及享用娱乐设施的机会仍然有限,接触性保健和生殖保健服务和方案的机会也有限,而这些服务和方案提供了他们保护自己不感染艾滋病毒所需要的商品、技能、知识和能力;只有36%的青年男子和28%的青年妇女(15-24岁)掌握关于艾滋病毒的准确知识;在某些情况下,法律和政策把年轻人排除在外,使他们无法得到性保健和生殖保健及与艾滋病毒相关的服务,如自愿和保密的艾滋病毒检测、咨询、信息和教育,同时还认识到必须减少冒险行为并鼓励负责任的性行为,包括始终正确使用避孕套;
40.认识到必须促进、保护和落实儿童为户主的家庭、尤其是以女童为户主的家庭中儿童的权利,这种家庭的成因可能是父母和法定监护人死亡以及其他经济、社会和政治现实,并表示深为关切艾滋病流行所造成的影响促成了以儿童为户主家庭数目的增多,这些影响包括疾病和死亡、大家庭逐渐消失、贫穷加剧、失业和就业不足、移徙及城市化;
41.仍然深为关切全球妇女和女童仍然受艾滋病流行的影响最严重而且过多地承担看护重担,注意到实现性别平等和增强所有妇女和女童权能的进展慢得令人无法接受,而且妇女和女童保护自己免于感染艾滋病毒的能力继续由于下列因素而减弱:生理因素、性别不平等现象(包括社会上妇女和男子、男童和女童之间不平等的权力关系)、不平等的法律、经济和社会地位、不能充分获得保健服务(包括性健康和生殖健康)以及公共和私人领域一切形式的歧视和暴力(包括贩运人口、性暴力、剥削和有害习俗);
42.震惊地注意到在减少新感染病例方面进展缓慢、综合预防方案的规模有限,强调每个国家应根据地方流行病情况确定成为其流行病及其防治关键所在的特定人口,严重关切地注意到特别是撒哈拉以南非洲的妇女和少女艾滋病毒呈阳性的可能性是同龄男童的两倍以上,又注意到许多国家艾滋病毒预防、检测和治疗方案向妇女和少女、移民及流行病学证据显示属全球感染艾滋病毒风险较高的关键群体提供的获得服务的机会不足,特别是注射毒品使用者(其感染艾滋病毒的可能性是普通人群中成年人的24倍)、性工作者(其感染艾滋病毒的可能性达到10倍)、男男性行为者(其感染艾滋病毒的可能性达到24倍),变性人(其感染艾滋病毒的可能性达到49倍)、囚犯(其感染艾滋病毒的可能比普通人群中的成年人高5倍);
43.注意到一些国家和区域在依据国家法律扩大减少与健康相关的风险和伤害方案以及抗逆转录病毒疗法和其他防止艾滋病毒、病毒性肝炎和其他与毒品使用相关的血源传播性疾病的相关干预措施方面,取得了重大进展,但注意到在减少吸毒者特别是注射毒品者之间的艾滋病毒传染方面缺乏全球性进展,并提请在国家方案范畴内酌情注意此类方案和改善接受艾滋病毒药物治疗服务情况的药物滥用治疗方案的覆盖面不足、通过实行限制性法律对吸毒者特别是注射毒品者的边缘化和歧视,这些法律妨碍了获得与艾滋病毒相关服务的机会,并在这方面考虑确保在治疗和外联服务、监狱和其他拘禁场所等方面获得接受这些干预措施的机会,还在这方面促进酌情采用《世卫组织、毒品和犯罪问题办公室、艾滋病署关于各国制定普遍给予注射毒品使用者艾滋病毒预防、治疗、护理目标的技术指南》,并关切地注意到基于性别和年龄的污名化和歧视往往增加了妇女和青年吸毒者特别是注射毒品使用者获得服务的障碍;
44.表示严重关切尽管对艾滋病毒感染者、被认定的艾滋病毒感染者、面临其风险者和受其影响者、包括同时感染结核病者的歧视性态度和政策总体上减少,尤其是在结核病/艾滋病毒感染率高的国家,但具报告继续存在歧视现象,而限制性的法律和政策框架(包括有关艾滋病毒传播的法律和政策框架)继续阻止和妨碍人们获得预防、治疗、护理和支助服务;
45.严重关切地注意到,尽管认识到必须促进、保护和实现残疾人的人权和基本自由(包括《残疾人权利公约》中所规定的人权和基本自由),尽管残疾妇女和女童由于法律和经济上的不平等、性暴力和性别暴力、歧视和侵犯其人权行为等因素面临感染艾滋病毒的风险有所增加,但制定全球防治艾滋病对策仍然没有充分针对并惠及残疾人;
46.仍然关切限制艾滋病毒感染者行动的歧视性法律和政策可能造成重大损害并不予艾滋病毒防治服务,同时认识到一些国家已采取步骤废除基于艾滋病毒感染状况的入境、停留和居住限制,而许多公司领导人推广不歧视的商业案例;
47.严重关切地注意到,艾滋病毒感染者、面临其风险者和受其影响者以及年轻人的总体需要和人权仍未得到充分落实,因为保健服务、包括性保健与生殖保健和防治艾滋病毒服务的整合不够充分(包括对于遭受性暴力或性别暴力者的服务),包括暴露后预防、法律服务和社会保护;
48.欣见新生物医学预防工具的研究取得重要进展,尤其是“以治疗为预防”、“暴露前预防用药”和基于抗逆转录病毒药物的杀微生物剂及自愿包皮环切医疗手术,但也认识到必须加快对“暴露前预防用药”长效配方、预防性和治疗性艾滋病毒疫苗及治疗性干预措施等的研究和开发;
49.认识到每个国家都面临实现可持续发展的具体挑战,我们强调,最脆弱的国家,特别是非洲国家、最不发达国家、内陆发展中国家和小岛屿发展中国家面临特殊的挑战,中等收入国家也面临特殊的挑战,并注意到陷入冲突的国家也需要得到特别关注;
50.确认2014年全球调动大量资源用于低收入和中等收入国家艾滋病毒方案,估计达到192亿美元,1 并确认作为补充的创新性筹资来源发挥了重要作用;
51.欣见2006年至2014年之间国内防治艾滋病毒投资几乎增加了两倍,国内来源占2014年所有投资的57%,并注意到非洲联盟防治非洲艾滋病、结核病和疟疾分担责任和全球团结路线图在这方面发挥的作用;
52.认识到艾滋病毒/艾滋病防治筹资方面仍然存在缺口,必须进一步鼓励按共同商定的条件转让技术,改善发展中国家获得药品的机会,并扩大能力建设和研究与开发;
53.注意到许多国家有能力进行比目前大得多的投资;在发达国家中,只有四个国家用于防治艾滋病的投资占国际资源总额的比例超出该国占世界国内生产总值的比例,并指出发达国家和发展中国家均应努力大幅度增加供资,包括国内资金,用于防治艾滋病毒/艾滋病;
54.认识到如果我们不通过增加投资和期初加大投资量并大幅度扩大艾滋病毒服务的覆盖面而在今后五年内加快整个预防和治疗过程的措施,从而减少艾滋病毒新感染率和艾滋病导致的死亡,这一流行病可能在某些国家死灰复燃,我们则可能达不到大胆的时限性目标和履行在此做出的承诺,包括艾滋病署到2020年90-90-90的具体治疗目标以及到2030年终结艾滋病流行的具体目标;
2016-2021年:全球领导能力:联合一致快速防治艾滋病毒和艾滋病
55.致力于抓住艾滋病毒流行的这一转折点,并依靠果断、包容、负责的领导能力,通过再次致力于履行2001年《关于艾滋病毒/艾滋病问题的承诺宣言》及2006年和2011年《关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言》中所作承诺并充分执行本《宣言》所载的承诺、目标和具体目标,重振和加紧全球防治艾滋病毒和艾滋病的全面行动;
56.承诺实现2020年具体目标,着力于将全球新感染艾滋病毒者人数减少至每年低于500000人,死于艾滋病相关原因的人数减少至每年低于500000人,并消除与艾滋病毒有关的污名化与歧视行为;
57.致力于根据国家自主权和领导权、当地的优先事项、促成因素、脆弱性、加重因素及受影响人群和战略信息与证据来区分防治艾滋病的对策,并视疫情和社会情况酌情确定适合各国国情的大胆的定量指标,支持实现这些目标;
58.认识到实现快速的具体目标能够支持全球努力,即消除一切形式的贫穷和不平等并实现可持续发展目标,这些目标是普遍性的、综合的和不可分割的,我们在这方面应加大期初资源投入并使其多样化,以加快艾滋病防治工作并在五个与艾滋病毒有关的战略领域取得进展,又认识到投资于实现广泛的可持续发展目标的具体目标的努力将支持终结艾滋病流行的努力;
期初加大资源投入并使其多样化对加快艾滋病防治工作至关重要
59(a):致力于增加和加大期初投资以到2020年实现快速具体目标,以此作为实现到2030年终结艾滋病流行和积极促进广泛的发展成果的具体目标的重要里程碑;
59(b):致力于加强和利用所有来源充分资助艾滋病防治工作,包括利用创新性筹资,并按艾滋病署的估计到2020年达到每年至少260亿美元的发展中国家财政投资总额,根据每个国家的能力继续增加目前国内公共和私人来源的数额,辅之以公共和私营部门的国际援助和加强全球团结,并敦促所有利益攸关方推动全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金第五次和随后各次补充资金的成功;
59(c):呼吁所有相关利益攸关方消除全球防治艾滋病毒和艾滋病当今可用资源与到2020年实现快速具体目标所需资源之间的差距;
59(d):再次申明我们坚决致力于全面和及时落实《亚的斯亚贝巴行动议程》的具体政策和行动,以弥合全球艾滋病毒和艾滋病防治资源缺口并充分资助防治艾滋病毒/艾滋病的工作,其目标是到2030年终结艾滋病流行。《亚的斯亚贝巴行动议程》涉及国内公共资源、国内和国际私人企业和资金、国际发展合作、促进发展的国际贸易、债务和债务可持续性、处理系统性问题和科学、技术、创新、能力建设以及数据、监测和后续行动等事项;
59(e):确认对所有国家来说,以国家自主原则为重点的公共政策以及国内资源的调动,是共同谋求可持续发展、包括实现可持续发展目标的核心,并继续致力于进一步加强国内资源的调动和有效使用;
59(f):还确认,私人商业活动、投资和创新是生产力、包容性经济增长和创造就业机会的主要驱动因素,而私人投资的资本流动,特别是外国直接投资,以及稳定的国际金融体系,是对国家发展努力的重要补充;
59(g):认识到国际公共财政对各国调集国内公共资源的努力发挥着重要补充作用,对国内资源有限的最贫穷和最脆弱国家而言尤其如此。为此需要扩大更有效的国际支助规模,包括优惠和非优惠性筹资;
59(h):重申履行所有官方发展援助承诺仍然至关重要。官方发展援助提供方重申各自作出的官方发展援助承诺,包括许多发达国家承诺达到官方发展援助占国民总收入0.7%以及给予最不发达国家的官方发展援助占国民总收入0.15%至0.20%的具体目标。我们感到鼓舞的是,少数国家已达到或超过其官方发展援助占国民总收入0.7%的承诺以及给予最不发达国家的官方发展援助占国民总收入0.15%至0.20%的具体目标。我们敦促所有其他国家加紧努力,增加官方发展援助,并且为实现其官方发展援助的具体目标作出更多具体努力。我们因此欢迎欧洲联盟的决定,其中重申欧盟集体承诺在《2030年可持续发展议程》时限内实现官方发展援助占国民总收入0.7%的具体目标,并承诺在短期内共同达到给予最不发达国家的官方发展援助占国民总收入0.15%至0.20%的具体目标,以及在《2030年可持续发展议程》时限内达到给予最不发达国家的官方发展援助占国民总收入0.20%的目标。我们鼓励官方发展援助提供方考虑设定一个给予最不发达国家的官方发展援助至少占国民总收入0.20%的具体目标;
59(i):认识到南南合作是国际合作促进发展的重要组成部分,其作用是补充而不是替代南北合作。我们认识到其重要性增加,有着不同的历史和特殊性,并强调南南合作应视为南方人民和国家基于共同的经历和目标所表现出的团结。南南合作应继续遵循尊重国家主权、国家自主权和独立、平等、不加条件、不干涉内政和互惠的原则;
59(j):欣见南南合作对消除贫穷和可持续发展的贡献有所增加。我们鼓励发展中国家自愿加紧努力,加强南南合作,并按照联合国高级别南南合作会议《内罗毕成果文件》的条款进一步提高其发展成效。我们还致力于加强三角合作,以此为手段把相关经验和专门知识运用于发展合作;
59(k):确认迫切需要解决许多最不发达国家和小岛屿发展中国家所面临的债务可持续性挑战,并确认必须确保债务的可持续性,以使已从最不发达国家地位毕业的国家平稳过渡。我们又认识到,需要酌情通过旨在促进债务融资、债务减免和债务重组的协调政策以及健全的债务管理,帮助发展中国家实现长期债务可持续性;
59(l):关切非法资金流动对耗尽受艾滋病毒/艾滋病影响国家的资源的影响。非法资金流动对国内资源的调动和公共财政的可持续性产生不利影响。非法资金流动背后的活动,如腐败、贪污、欺诈、逃税、助长向国外转移被盗资产的庇护所、洗钱、非法开采自然资源等,也有损于发展。我们强调,必须通过加强国际合作等途径共同努力制止腐败,查明、冻结、追回被盗资产,将其归还原属国,其方式须符合《反腐公约》;
59(m):确认全球疫苗和免疫联盟(免疫联盟)及全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金等多利益攸关方伙伴关系在卫生领域取得了成果。我们鼓励更好地协调这类举措,并鼓励它们为加强卫生系统做出更大贡献;
59(n):欣见蒙特雷共识以来在开发和调动对创新来源和额外筹资机制的支持方面取得的进展,尤其是创新发展筹资问题领导小组取得的进展。我们邀请更多国家自愿参加落实不会给发展中国家造成不当负担的创新机制、手段和模式。我们鼓励考虑如何推广免疫联盟的国际融资机制等现有机制,以满足更广泛的发展需求。我们也鼓励在公共资源与私人资源相结合的模型基础上探索更多的如疫苗债券等创新机制,以支持各项战略、筹资计划和多边努力,以此加快防治艾滋病的工作;
59(o):严重关切地注意到,持续提供艾滋病毒终生治疗的工作继续受到如贫穷、缺乏获得治疗机会和供资不足与无法预测(特别是对掉队者而言)等因素的威胁,而虽然已取得显著进展,但如果我们接受现状不予改变,艾滋病的流行将在一些发展中国家中死灰复燃,2030年感染艾滋病毒并死于艾滋病并发症的人将多于2015年,治疗费用将增加,因此国际社会应确保为全球基金第五次补充资金调集所需的130亿美元的资源;
59(p):承诺为全球基金第五次补充资金调动130亿美元的所需资源。通过利用科学进步和应用创新型解决方案,这一伙伴关系有望到2016年底取得自其成立以来挽救2200万生命的成就。如果补充资金全部到位,到2020年将可多挽救800万人的生命,并在未来几年取得高达2900亿美元的经济收益;
关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言全文,请详见【阅读原文】或关注公众号UNAIDSCHINA。