2020世界艾滋病日系列视频发布｜《消除医疗机构歧视》
艾滋病病毒感染者在接受医疗服务的时候，往往会比其他人群面临更大的压力，比如隐私是否得到保护、是否遭到歧视性对待、是否被拒诊等。
艾滋病病毒感染者需要一个友好的、没有歧视的就医环境，这不但有利于确保感染者个人的健康，也有助于预防和控制艾滋病流行。
消除医疗机构歧视
对HIV感染者的就医歧视主要是因为对HIV的不了解而产生的恐惧，其实日常诊疗服务不会造成HIV感染。
歧视的医疗环境，可能会使感染者因为害怕拒诊而隐瞒感染状态，破环医患信任，提高感染风险。
营造零歧视的医疗环境需要感染者和医生的共同努力。
孙丽君北京佑安医院
北京佑安医院感染中心门诊科主任孙丽君说：“从医生的角度，艾滋病这个疾病，已经被当作一个慢性疾病来看待，医务人员在日常的触诊和常规检查中，不会有感染HIV的风险...在实施有创诊疗的过程中，只要医护人员规范操作，职业暴露发生的风险就可以大大地降低。每年我国大概会发生超过2000多次的医疗行为职业暴露，但是还没有发生过HIV感染的情况发生；从感染者的角度，我们希望感染者能够充分相信我们的医务人员，一定要跟医务人员咱们充分沟通交流...彼此信任、彼此包容，疾病才能诊疗好。
北京佑安医院感染中心门诊科护士长邵英为感染者提供服务已经二十多年，并且跟好多患者都已经成为很好的朋友，他们每次来随访、来取药的时候都会坐下来能聊聊天，谈谈生活、工作和家庭情况。她说：“他们有时候也把自己的一些烦恼会告诉我们，听取一些我们的意见。对感染者来讲，歧视造成的心里压力远远大于治疗带来的压力。”
发生在医疗机构的歧视
发生在医疗机构的歧视不仅涉及拒绝提供医疗服务，还包括用错误信息误导感染者，要求第三方授权才提供服务、缺乏隐私和违反保密规定。与艾滋病病毒相关的歧视还包括：
未经同意或适当咨询强制性检测HIV
诱导、强迫或胁迫对感染艾滋病病毒的妇女进行绝育
医护人员者把与艾滋病病毒感染者的接触和照顾最小化
延误或拒绝治疗
要求额外支付控制感染和隔离病人的费用
拒绝提供产妇保健服务
侵犯感染者的隐私，包括未经授权向家庭成员或医院员工披露感染者的艾滋病病毒感染状况
2016年，联合国大会高级别会议通过《艾滋病政治宣言》，承诺在2030年终结艾滋病，并再次强调，为了实现所有可持续发展目标，不能让任何人落下，医疗场所的歧视必须被消除。
中国的《艾滋病防治条例》规定：“任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护”。
如何消除医疗机构的歧视？
消除助长医疗场所歧视的法律和政策障碍医疗。
制定无歧视的医疗标准。
建立并共享证据库和最佳实践以消除医疗机构中的歧视。
为寻求医疗服务的人和社区组织赋能。
增加对无歧视的医疗人员的资金支持。
确保专业医疗协会在建设无歧视的医疗队伍中的领导力。
加强对医疗机构无歧视的监测、评价和问责机制。
什么样的医疗机构是无歧视的？
基本标准如下：
医疗机构应向所有需要帮助的人提供及时和优质的医疗服务，不分性别、国籍、年龄、是否残疾、民族、性取向、宗教、语言、社会经济状况、是否感染艾滋病病毒或其他健康状况，或者任何其他理由。
在进行任何测试或者治疗之前，都需要征得患者的知情同意。此外，病人也不会被迫接受治疗或被迫要求任何服务。
医疗服务提供者在任何时候都尊重病人的隐私和保密性。
医疗人员定期接受培训，以确保有足够的能力提供无污名和无歧视的服务。
医疗机构有适当的机制来纠正歧视和侵犯隐私的行为，并确保追究责任。
医疗机构确保社区组织参与制定促进医疗场所平等和不歧视的政策和方案。