胰岛素市场开打价格战？诺和诺德委婉限价，礼来直降40%

高药价的问题在2016年前所未有的突出和尖锐，多个公司被作为恶意涨价的典型遭到政客及媒体的口诛笔伐，比如：

所以当艾尔建CEO  Brent Saunders在3个月前 做出“会将公司药品价格年涨幅限定在个位数”的表态时，简直就像是制药圈流淌过的一股清流。

12月6日，诺和诺德追随艾尔建的步伐，也在官网上宣布将限定公司糖尿病药品价格的增幅不高于个位数，以提高糖尿病药品的可及性，成为第2个公开宣布限制药价增长的大型药企。

诺和诺德其他提高药品可及性的计划措施还包括更多样的价格体系，包括退款补偿、折扣、共付费、绝对免赔额与共同保险，以及通过各种方法降低患者的自付费比例等。

其实在艾尔建公布自己的药价管制计划后，辉瑞CEO  Ian Read 和再生元CEO Leonard Schleifer近期在福布斯的一个电话会议上表示跟进。对于诺和诺德的表态，Saunders表示赞赏，并呼吁其他公司也能在药价自我管控上有所行动。

在诺和诺德的一番良心表态后，作为主要竞争对手，礼来12月13日给出了更明确的价格优惠。自2017年1月1日起，礼来将与美国最大的药房福利管理机构Express Scripts合作，向没有医保覆盖或绝对免赔额较高的糖尿病患者提供价格最多低至60%的胰岛素产品。

符合条件的患者凡通过Blink Health购买礼来的胰岛素产品，就可以享受上述折扣。礼来也是首家通过Blink Health提供打折原研药品的公司。礼来此次纳入折扣计划的产品不仅包括老牌重磅炸弹药物Humalog和Humlin，还包括其与勃林格殷格翰联合开发的Lantus类似物Basaglar。

Basaglar早在2015年12月15日就获得FDA批准用于改善成人及儿童1型糖尿病患者和成人2型糖尿病患者的血糖控制。但因为赛诺菲对礼来/勃林格提出了专利侵权诉讼，并最终达成了和解，Basaglar直到2016年12月15日才正式在美上市开卖，不过已经错过了进入Medicare 处方集的机会。礼来此次容许包括Basaglar在内的全线胰岛素产品零售价最多40%的折扣，可以说是价格战的矛头直指赛诺菲和诺和诺德。

根据EvaluatePharm的预测，美国胰岛素市场以年均2%的降幅萎缩。随着Basaglar推出，礼来可能是美国胰岛素市场未来几年的赢家。与2015年相比，预计到2022年Basaglar可以给礼来多带来7.74亿美元的销售收入；诺和诺德用Tresiba替代Levemir，过程异常曲折，预计可多带来5.8亿美元的销售收入；赛诺菲最惨，Toujeo难以续写Lantus的辉煌，预计减收21.69亿美元。

尽管特朗普胜选美国下一任总统的当天，美国生物医药股票全线飘红，但制药企业面临的高药价压力仍是日益剧增。原本视为企业利益代言人的特朗普在上周接受Times采访时也态度急变，称要使药价降下来，引发一波医药股跳水行情。

或许正如艾尔建CEO Saunders所说：“药企应该意识到在药价自我管控问题上采取积极态度的重要性，也只有这样，药企才能专注于为为满足的医疗需求开发新的治疗药物。”

医药魔方

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