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又一例小孩肾衰竭!医生:不打针不吃药有时坏大事!

健康湖北 2020-02-23

孩子感冒、发烧、哭闹,不肯吃药,家长最是头疼。


这时如果有人告诉你,有种“纯天然、绿色”疗法,你愿意尝试吗?


湖北黄冈一位妈妈果然就心动了!接下来发生的事,让她全家始!料!未!及


这一切到底是怎么回事?


又一例!家长听信灌肠“纯天然”6岁女孩肾衰、脓毒症致休克


黄冈6岁女孩蒙蒙上幼儿园大班。最近天气多变,先是奶奶感冒,紧接着蒙蒙也感冒发烧,最高烧到40℃。


妈妈张女士最愁的就是,每次生病,孩子吃药都非常不配合,总得连哄带骗。


在家附近的小诊所医生告诉她,用他们熬制的“中药秘方”灌肠,同样能退烧,而且“纯天然、绿色、无副作用”,另外加上膏药外敷,就能药到病除。

听上去是熟悉的配方、熟悉的味道…


听说不打针不吃药就能治病,还没有副作用,张女士很是心动,当天就给孩子做了一次。


可一连灌了4天,孩子还是反复发烧,而且身上出疹,小便变少,精神也更差了。


觉察到不对劲,4月24日,张女士和丈夫赶紧把孩子送到武汉儿童医院


该院肾内科检查发现,孩子身患脓毒血症、肾功能衰竭,还出现了休克症状,心脏、血压指数直往下掉。


王筱雯主任查看孩子恢复情况 摄影张祖国


孩子的降钙素原(一种炎性指数)是正常值的2000多倍。如不及时救治,会有致命风险。该科立即给予抗休克抗感染等相关治疗,一周多后,蒙蒙逐渐恢复健康。


“像蒙蒙这样,发生肾功能衰竭,能短期逆转恢复正常的,实属幸运。”武汉儿童医院肾内科副主任医师丁娟娟介绍,这在很大程度上得益于孩子就诊及时,医院处置得当,否则后果不堪设想。


为何孩子病情会病情急转直下?


专家认为,这与灌肠有一定联系。孩子前期发生感染,本身就处于抵抗力低下的阶段,此时用不明成分的“秘方”灌肠,很容易损伤肠道,加重感染,引发其他疾病。


滥用灌肠悲剧时有发生去年底半岁小宝因此肾衰


事实上,滥用灌肠的悲剧不断在上演。半年前,湖北荆州农村的小游第一次发烧时,就被奶奶带到村卫生室就诊。


村医用中药灌肠退烧,起初症状略有缓解,但很快又发起高烧。


此后,小游一家来到武汉儿童医院急诊科,孩子被转入重症监护室。他全身多脏器受损,突发急性肾衰竭,不能自主产生尿液。


年幼的小游还不识病痛  张祖国 摄


在ICU里,小游住了30多天,心脏和肝脏情况才逐渐好转。但孩子急性肾衰依然存在,每天得做腹膜透析。今后还面临换肾。


相关案例让人心痛

新闻一 2004年,某村村医给一名3岁咳嗽患儿灌肠后出现洗肉汤样大便,经上级医院抢救无效后死亡,原因就是村医超剂量用药、不规范用药。


新闻二 河南一名2岁儿童患急性粒细胞白血病入院,经查是过去一年中反复使用灌肠疗法治疗发烧,灌肠疗法常用的激素如地塞米松和退热药氨基比林都是超量用药,一般是3~5倍


新闻三 广州某乡村诊所灌肠退热导致肠管破裂,合并感染,到广州儿童医院ICU住院一月方才抢救回来,倾尽家财。


各地灌肠门诊层出不穷,与此同时各地也相继出现了很多因不良灌肠造成的后续问题。


我国并无相关权威规范性文件药学专家谈灌肠疗法


所谓灌肠治疗,就是把液体或药物通过肛门注入肠管来达到清洁或治疗目的。


武汉儿童医院肾内科副主任王筱雯介绍,该科曾多次接诊这样的患儿。既往健康,却突发肾衰,问起治疗史,都有过灌肠的经历,这很可能是诱发肾衰的重要因素。


不少无资质的小诊所和家长误以为灌肠可以治疗发热、咳嗽等常见小儿疾病。但截至目前,我国并没有直肠滴入的相关教材,国家权威机构从未出具规范性文件。


盲目灌肠五大危害哪一条宝宝都无法承受


武汉儿童医院肾内科副主任医师王筱雯介绍,截至目前,我国并没有直肠滴入的相关教材国家权威机构也从未出具规范性文件,而其危害在多个层面:



①首先,即使是灌肠,药物依然是经过肠道,再通过血液循环起作用,况且灌肠的药物成分复杂,如有过量或错误使用,就很容易损伤孩子娇嫩的肝肾等重要脏器。


②其次,药物过敏也是潜在危害。灌肠治疗之前不做皮试,家长也不清楚具体用药,孩子可能出现过敏性休克等严重后果。


③此外,直肠滴入不是一种安全、无菌的给药方式,肠道内含有很多细菌,有可能随着滴入液进入肠道深处,造成污染。


尤其是一些抗生素有可能杀灭肠道内的有益菌群,造成体内菌群失调,导致继发性感染和腹泻等。


远期的严重后果,如是否损伤肠道粘膜、改变肠道内酸碱度,是否会引发直肠细胞的变性、坏死,危害无法估量。


④长时间的大量液体保留灌肠,会导致水电解质紊乱,严重可致死亡。



⑤灌肠所用的药物,因为没有教科书以及药品说明书的指导,使用的剂量也是五花八门,超量使用风险高。


而且有的还将不能溶解的口服药物比如片剂、胶囊剂也加入其中,这些固体药物,即使研磨了溶解了,也根本不能被肠壁吸收。


更有甚者,有些将中药材直接研磨加入灌肠液中使用,这种没有经临床实验就拿出来的用法,宝宝不该被当做实验者!


哪些情况需用灌肠治疗孩子发烧该怎么办


有些情况需用到灌肠治疗(孩子发烧不在此列)


1.生理盐水清洁肠道:如巨结肠或严重便秘的孩子,需生理盐水冲洗肠道;


2.特殊造影检查:如巨结肠患儿, 医生需要把造影剂从肛门灌进结肠;


3.特殊治疗手段:如治疗肠套叠,需从肛门灌入气体或水,把套进去的肠子冲出来等。


如何应对孩子发烧?


3个月以内的宝宝——带去医院就诊


3个月以内的宝宝,因为孩子还太小,免疫系统发育还不完善,处理不及时容易使病情变严重,需特别谨慎。只要孩子的体温超过38℃,就应带他去医院就诊。

3个月以上的宝宝:


如果宝宝的体温在38.5℃以下,精神状态还不错,可先在家观察。家长可以用开窗通风、适当脱减衣物等物理降温的方法来退烧,同时让宝宝多喝水。


如果孩子的体温超过38.5℃时,或者虽然未到38.5℃,但精神状态较差,有烦躁不安、哭闹等表现,可以给宝宝使用退烧药。服用退烧药后,家长需用心观察,如果在服用退烧药后,2岁以下的孩子仍持续发烧,应尽快带他去医院就诊。


出现这5种情况,赶紧送医


如果家长能初步确定孩子的发烧是感冒引起的,症状不重,孩子能吃能玩,暂时可不用去医院。


不过出现以下情况,就必须去医院了:

1. 发烧的同时有严重呕吐,不能进食。


2. 发烧时,精神很差,面色不好。


3. 发烧时有严重的腹泻(最好搜集好大便带到医院)。


4. 小于2岁的孩子,发烧3天以上。


5. 大孩子发烧超过39.5℃,口服退烧药后,迅速带孩子去医院。


总之,如果孩子除了发烧还合并其他症状(如起红点,呕吐等),是一定要去医院的。


2岁以下的孩子,不建议在家长时间观察;大孩子出现感冒发热,最多在家吃药观察2天,如果孩子仍然高热精神差,也要及时去医院哟。


孩子发烧,这些也必须知道!



患儿被诊断为发热

用药不是调“鸡尾酒”

选择必须有针对性

给药方式要符合国家的诊疗规范

这是对医生的基本要求

这种“大包围”式的灌肠用药

家长应该拒绝

并去正规医院就诊

灌肠退烧危害大,请转周知!


来源:综合武汉儿童医院武汉市妇幼保健院、

好妈手册、人民日报

图片:来源于网络(如果有侵权,请联系删除)


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