那些扛着的骨折后来都自己好了吗？事实证明，好多都没有
The following article is from 武汉市第四医院 Author 骨哥
疫情期间家里蹲，但是还是有不少人意外骨折，调皮的“神兽”、“骨脆脆”的老人，一不小心摔一跤，就骨折了。
因为疫情影响，有的是医院暂时无法进行手术，有的是患者担心在医院发生感染，还有人信奉“拖字诀”，打算靠时间魔法让断裂的骨骼愈合。
那么，扛到最后，这些骨折，都长好了吗？
后疫情时代，武汉市第四医院迎来了陈旧性骨折的“井喷”，从手到脚，都有陈旧性骨折患者前来就诊，有的畸形愈合，有的不愈合，均需要进行手术治疗。
受罪不说，陈旧性骨折手术后恢复效果也会比新鲜骨折稍差。而如果不处理，还会导致更多后遗症。
硚口的张爹爹过年时在家打扫卫生，意外从高处跌下，右脚跟骨骨折了。因为疫情影响，张爹爹无法及时进行手术，在门诊进行固定后，医生叮嘱他疫情过后及时就诊。但是疫情缓解后。张爹爹觉得伤处不痛不肿，以为骨折已经“治好了”。哪想脚一沾地，脚跟就疼痛难忍。
到医院一检查，才发现骨折的跟骨已经畸形愈合，长歪变形了。而且因为长期卧床，张爹爹还出现了肌肉萎缩和骨质疏松。张爹爹不是孤例，据足踝外科二病区方真华主任介绍，最近一段时间该院足踝外科已经有十几例患者。
踝关节骨折多为严重扭伤或者暴力伤害引起，而跟骨骨折常见于高处坠落足跟着地。这两种骨折均涉及关节损伤。
临床上部分骨折确实可以通过打石膏固定等保守方式愈合。但踝关节、跟骨骨折等关节内骨折移位，即使进行了石膏固定，骨折愈合也会留下畸形，引发创伤性关节炎，导致长期疼痛跛行。
而且单纯的石膏固定，肌肉和关节长期不活动，还会引发关节僵硬、肌肉萎缩、下肢血栓等问题。
一例踝关节陈旧性骨折影像图
上肢骨折拖成陈旧性骨折的也有几十例，有部分人在门诊就进行了处理，还有患者则需要住院进行手术。
四医院手外科一任东主任介绍，大部分患者都是因为骑电动车、走路不稳等原因摔倒，导致了桡骨远端或者肱骨骨折。1、2月份骨折后，有人在门诊进行了简单处理，“艺高人胆大”的患者甚至自己包扎，用纸板一绑就完事。
但是几个月过去，大部分都畸形愈合了。还有一位肱骨骨折患者因为没有固定好，骨折断裂处可以活动，压根没有愈合，形成了“假关节”。
临床观察发现，老年骨折患者“拖”的心理更严重。
尤其是随着时间发展，骨折处不再疼痛，大多数人会以为已经好转。然而事与愿违，不痛不代表已经痊愈。刚骨折时可能疼痛肿胀，时间长了，尖锐的骨茬磨“圆润”，疼痛也就不明显。但是两截断骨不能合拢，就形成一个假关节，肢体功能就丧失了。即使骨折愈合，也可能长歪变形，留下严重后遗症。
79岁的张婆婆最近也是“忍无可忍”才来就医。一月底，米婆婆洗菜时腰疼发作，疼的摔坐在地上。
因为当时疫情严重，家人也没敢送老人就医，以为休息就能患者。躺了几个月，婆婆仍然疼的下不来床。家人劝她就医，但婆婆担心医院不安全，一直忍着。直到最近“忍无可忍”，米婆婆被抬到四医院一检查：老人胸椎陈旧性骨折合并骨不连，同时还有继发性胸腰段后凸畸形。
脊柱二.骨肿瘤科的刘伟军主任表示，像米婆婆这样的患者不少。尤其是受疫情影响，很多胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的患者没有及时来医院治疗，或者采取了不正确的保守治疗方式，导致最近一段时间来医院就诊的骨不连老年患者比较多。他们往往都是年纪大，身体情况相对差，骨质疏松严重，骨折不愈合并常常伴有后凸畸形，腰背疼非常明显，影响生活质量。
其实老年人因为骨质疏松，容易发生胸腰椎压缩性骨折，百分之九十的患者保守治疗可以取得比较好的愈合效果，但仍旧有百分之十的患者会出现骨折愈合不良，骨不连的情况。这时候就需要进行微创的手术治疗，比如骨水泥注射等。但如果“拖”成了陈旧性骨折并骨不连，治疗方式就会复杂很多，微创手术常不足以解决问题。
至于家有“神兽”受伤，家人更是提心吊胆，小孩子活泼好动，家里虽小，也不妨碍娃儿上蹿下跳。一不小心骨折了，家长们忧心忡忡：会影响发育吗？会影响写字吗？
4月份以来，小儿骨科已经收治5位陈旧性骨折的小患者。因为小朋友很容易形成骨痂，如果没有固定到位，就会畸形愈合，肉眼都能看到皮肤下的骨折异常凸起。
2岁不到的峰峰（化名）左前臂2月初摔骨折。疫情最严重的时期，无法进行手术。四医院一恢复正常，家长马上带着峰峰来医院。此时峰峰的尺桡骨已经“长成了角”，原本应该直直的骨头变弯了。经过手术，医生才帮峰峰重新固定。
陈旧性骨折“爆发”，是疫情带来的“次生灾害”，很为这些患者感到痛心。但是在正常时期，其实也有不少骨折患者信奉“拖字诀”，觉得所有骨折都可以通过包扎、固定、休养解决，养着养着就能长好。
然而真相并非如此，有的骨折治疗就得“趁新鲜”，该做手术及时手术，否则畸形愈合或者不愈合，发生关节炎、骨不连等后遗症，影响肢体和关节功能就得不偿失。
四医院专家提醒，如果摔伤、高坠等情况发生后，出现肢体畸形、反常活动、肿胀等明显骨折迹象，应该尽可能早就诊早检查，由专业医生判断采取保守还是手术治疗。一般情况下，骨折患者可在旁人的帮助下先对骨折处用硬纸板等物进行简单固定，防止骨折断端移动，伤到周围的神经或血管。
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