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重磅喜讯!CAR-T疗法纳入美国医保!国内有望降至10万!

2018-04-09 细胞治疗中心 上海细胞治疗工程技术研究中心


在不久之前,《Science》发文直指CAR-T疗法昂贵,对于大多数普通家庭而言,一个疗程30多万美金(约合人民币200万~300万)的治疗价格,完全负担不起。



然而,就在昨天4月8号,美国医疗保险与医疗服务中心(CMS)同意将CAR-T治疗费用纳入医保,这一举措意味着癌症患者可以享受几十万美金的保险服务!


CMS将通过医疗保险为某些残障人士、晚期肾癌患者或65岁以上患者支付近80%的医疗费用(患者承担20%左右的治疗费用)。


具体来说:CMS对于接受吉利德CAR-T治疗的以上患者支付40万美元、为接受诺华CAR-T治疗支付50万美元的医疗保险。


当今世界上最昂贵的两种疗法——无疑就是Kymriah和Yescarta(两款CAR-T产品)。诺华获批CAR-T产品Kymriah治疗ALL一个疗程为47.5万美元(约合人民币300万);凯特获批CAR-TYescarta产品为37.3万美元(约合人民币235万)。虽然在治疗血液肿瘤方面高达83%的缓解率确实效果超群,但是高昂的价格依旧使得很多人望而却步。



对于普通家庭而言,医保是坚强的保障,纳入医保意味着治疗费用将会大幅度的下降。而随着CMS打开了为患者CAR-T治疗承担费用的口子,相信会有更多的国家会将此项治疗纳入医保范围。


而在此前,云南省卫计委、物价局、人力资源和社会保障厅联合发文《关于放开健康咨询等医疗服务价格的通知》(云价收费2018-14号文),文中明确放开肿瘤特殊治疗等183项医疗服务价格。


其中包含:活化细胞输注治疗、CIK细胞输注治疗、LAK细胞输注治疗、DC细胞输注治疗、CAPRI细胞输注治疗五项肿瘤免疫细胞疗法的医疗服务价格。这不仅意味着中国的免疫治疗技术正在不断地规范化,也同时意味着这些治疗有望在未来纳入医保行列。


图片来源:干细胞


而对于中国免疫治疗的大市场来说,随着3月12日国家药监局批准了首个南京传奇生物科技有限公司的CAR-T项目之后(IND审批通过),将会有更多的公司陆陆续续获得审批通过进入临床试验阶段,中国的免疫治疗市场将进入争渡阶段。



全球正在进行的CAR-T项目多达247项,而在其中,中国的CAR-T申报项目位居全球第一。


国内外CAR-T申报项目中国居于首位

目前国内已经有超过30家企业和医院参与CAR-T项目的研发。国内的CAR-T市场竞争将格外激烈,同时价格也会在竞争中不断地下降。


国内CAR-T治疗领域公司


而更关键的一点是:美国的定价更多的是根据疗效来定——CAR-T的治疗效果高于骨髓移植,那么价格理应比骨髓移植的价格高;而在中国,定价标准和成本息息相关。随着国内CAR-T产品的上市,标准化和规范化的CAR-T研发与制作流程将使得CAR-T产品的价格大幅度下降。


在目前已经公开的数据来看:国内的CAR-T疗法效果丝毫不逊色于外国CAR-T效果。在有些癌症治疗方面,国内的CAR-T治疗效果还要更优于外国。


根据上海细胞治疗中心主任钱其军教授的判断:我国首个自主研发的CAR-T产品有望在3年内获批,由此CAR-T治疗价格将会大幅度下降,最终价格有望降低到10万元左右。


如果在未来,CAR-T治疗可以纳入医保,昂贵二字便可真正摘除。


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