登顶《NEJM》！宫颈癌风险最高可降低超22倍！11年、超150万人研究证实HPV疫苗功效

作为人类目前第一款可以预防性癌症疫苗，HPV疫苗从上市之初就吸引了无数人的目光，而根据世界卫生组织的建议来看，所有适龄期的女性都可以接种HPV疫苗，来获得更为长期的预防效果。当然对于适龄男性来说，接种HPV疫苗也可以帮助降低多种癌症的发病率，包括肛门癌等。

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但是伴随着HPV疫苗而来的，也有很多的争议，在前面的一些文章中我们也提到过：

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发表在国际顶级期刊《NEJM》杂志上的文章，就为我们带来了HPV疫苗带来的持续的结果：虽然之前我们经常说HPV疫苗可以预防子宫颈癌的病变，但是并没有研究直接证实HPV疫苗和随后而来的子宫颈癌的关系，而此项研究通过超150万人的大数据证明了HPV疫苗确实可以降低子宫颈癌的发病风险！

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和之前的大型研究一样，本次研究的地点依旧是在瑞典。得益于瑞典完善的登记制度，使得很多大型的研究可以采集到足够多并且准确的样本量。

此次研究对于接种了4价HPV的人群进行了长达11的的追踪研究。自2006年开始截止到2017年，研究人员一共对年龄在16~30岁之间的多达1672983名女性进行相应的随访，以评估接种HPV疫苗是否可以降低浸润性宫颈癌风险。

而在这项大型的、开放性的研究中，研究人员发现接种HPV疫苗的女性和不接种HPV疫苗的女性，其浸润性宫颈癌的发病率有着明显的差别。在随访中，接种了4价HPV疫苗中，仅有19名妇女确诊，但是未接种的妇女中却有538名患者确诊。通过对应的数据计算，在接种4价HPV疫苗的人群中，子宫颈癌的发病率为47/10万人；但是在未接种的人群中这个比例为94/10万人，整整升高了1倍！

在对年龄因素进行分析之后发现，在17岁之前接种4价HPV疫苗的话，截止到28岁时候，其浸润性宫颈癌的发病率将低至4/10万人，但是如果接种时间在17~30岁之间，那么整体的发病率将达到54例/10万人，可以看到发病率有了一个明显的提升。

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这也提醒我们，提前接种HPV疫苗或许可以有效的降低子宫颈癌的发病率。如果17岁之前接种HPV疫苗，4/10万人的发病率和不接种HPV疫苗的人群相比，风险甚至可以降低20倍以上。

在对抗癌症的道路上，我们一直强调的都是“早发现、早诊断、早治疗”，但是和发现疾病相比，预防所带来的收益只会更大。毕竟预防是消除潜在的疾病隐患，而治疗和发现已经是发病时期了。

早在古代神医扁鹊就曾经说过“治未病”才是上医，也可以看出预防和干预阻断疾病的发生很早就已经让人们有所认知。因此在治疗癌症的道路上，除了治疗手段之外，预防也是很重要的一环。

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目前全世界已经有100多个国家开始推动HPV疫苗接种计划，而对于国内的适龄女性来说，目前HPV疫苗已经开始推动接种。HPV疫苗接种可根据个人情况进行接种，文章中提到的用于接种的是4价HPV疫苗，已经可以起到很大的预防作用。对抗癌症，从预防做起。

参考资料：

1.HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer