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中西医的区别
中西医的区别主要是宏观和微观、实体和功能的区别。
以发烧为例,中医考虑的是在发烧的同时还有哪些宏观证据,人体整体的状态发生了什么变化,即伴随的临床表现,通过整体的分析得出一个证候的诊断,就是辨证,而这个证是机体的一种病理状态,治疗也是针对的这种状态,通过调整体状态而达到治疗的目的。如果在发烧的同时还有恶寒、无汗、头身疼痛、舌淡苔薄白、脉浮紧,辨证为寒邪束表,治疗要辛温发汗散寒,方用麻黄汤,药后得汗,寒邪解散,发烧可退。
面对发烧,西医也要收集病人的临床表现,根据临床表现进行初步的判断,为进一步的确定病因提供方向,通过辅助检查确定病因,针对病因进行治疗。如病人在发烧的同时有咳嗽、胸痛,放射检查肺部有炎性改变,血常规有白细胞增高,血液培养有细菌生长,根据药敏试验确定有针对性抗菌素,致病菌被消灭,炎症消退,发烧可退,只要不是耐药菌的感染,疗效是肯定的。
从上述例子可以看出,中西医的方向是相反的。中医注重的是状态的变化,状态的变化其实是机体整体的变化;西医注重的是病因,病因是实体的,微观的。各有优缺点。如果是整体状态变化为主,没有具体的主导因素,或者有很多疾病同时存在,如果老年性的问题,西医处理起来就很困难,这些中医就有优势。有的疾病病因清楚,但现阶段还没有掌握病因控制的方法,如流感,西医的所有措施都显得马后炮,这时用中医的辨证治疗,即整体状态调整的方法就更有效。宏观也有很多不足之处,比如,同样是咳嗽,其具体病因则有一般细菌感染、结核、肿瘤等不同,其疗效预后则是完全不同的,这些,没有微观的检查证据是不够的。
所以中西医应该互相学习,取长补短,提高疗效,造福人类。
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