对民间医学进行收集整理研究的建议
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著名中医学家邓铁涛教授说“通过学习、临证,深深体会到中医这个伟大宝库有三大构成部分:一是浩如烟海的中医典籍;二是在中医尤其是老中医脑海里的宝贵学识丰富经验;三是在广大人民群众之中的秘方验方。”
著名的季德胜蛇药、陈照治瘰疬的拔核药、成云龙治肺痈的铁脚将军草就是著名中医学家朱良春教授任南通市中医院院长时发掘出来的民间验方。
我的父亲肖立渭名老中医在治疗血吸虫病肝硬化腹水时用甘遂逐水,病人会出现腹痛、恶心等副作用,病人难以接受;后来用民间的方法,将甘遂用猪肝包后用文火煟熟,再烘干研末服用,可消除副作用,使病人易于接受。
在我国民间,蕴藏着大量的医学瑰宝,历代的名医都十分重视民间医学,并不断从中吸收经验,民间医学是中医学中最具特色的重要组成部分。按照邓铁涛教授所划分的三大部分中,中医典籍需要收集整理,早已经形成共识,国家已经采取了强有力的措施,如中医研究机构中有医史文献研究所,大专院校中有医史文献教研室,机构和队伍都已建成,并取得显著成效;对名老中医经验的继承也已由人事部、卫生部和国家中医药管理局出台政策,在全国鳞选出几批名老中医,为他们配备学术继承人,也已初见成效;对民间医学重要性的认识其实也是一致的,从上至下的呼吁之声不绝于耳。
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民间医学是中医学不断发展、不断丰富的重要源泉。《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《肘后备急方》、《千金方》、《外怠秘要》等古代医学著作,都记载了相当数量的民间疗法和单验方,这些民间医学的精华已成为中医学的重要成分。历史上许多医家善于学习和运用民间医学,并以此成名。金元四大家之一的张子和是总结和运用民间医学最有成效的医家之一,他著名的攻邪论和汗吐下三法主要来源于民间医学,是对民间医学的理论与治法的总结和概括。清代的外治法专家吴师机擅长用膏药等外治法治疗内外诸疾,其著作《理瀹骈文》是历史上外治法的集大成者,对中医外治法影响深远。此外,邹存淦的《外治寿世方初编》、赵学敏的《串雅内编》、《串雅外编》,鲁照的《串雅补》等是收集记载民间医学的专门著作,对中医学术的发展有一定的影响。
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民间取得的成就
民间医学所取得的成就比比皆是,如季德胜蛇药可谓全球知名,妇孺皆知,该药除了治疗蛇伤以外,还开发出了许多新用途。
此外,以民间医学为主的特色医疗,不仅补充了大医院医疗服务的不足,方便了患者,而且也繁荣了医疗市场。在杭州市医学情报研究所所做的《杭州市医疗卫生机构情况调研报告》中对杭州市的特色医疗情况进行了调查。他们认为,本市特色专科门诊的作用主要体现在:为广大群众解决了许多在大医院里,按照常规的医疗方法难以治疗甚至无法治疗的疑难疾病。由于许多特色专科的方法既简单、又方便,收费不高,疗效又好,减轻了病人的痛苦的同时,还减轻了病人的经济负担,起到了在临床医疗中拾遗补缺的作用,同时又繁荣了医疗市场。本市特色专科医疗的成绩主要体现在以下几个方面: ⑴ 对许多疑难病症,特别是一些难治性疾病,如肿瘤、哮喘、慢性肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等等的治疗,发挥了独特的治疗作用,解决了不少临床医学中的难题。 ⑵ 特色专科的兴办,方便了广大人民群众的求医问药,使许多病人对诊治疾病、维护身体健康的需求有了更多的选择途径。 ⑶ 许多基层医院通过兴办特色专科门诊,为广大病人解决了大医院里难以解决,或不能解决的问题,为医院创造了明显的两个效益,使许多中、小型医院摆脱了“在夹缝中求生”的困境。 ⑷ 这几年来,许多从事特色专科的医生在科研单位的协助下,通过科研手段,开发出一批验方、秘方,形成医学成果,进入医疗市场,为更多的病人服务。也有许多特色专科医生著书立说,认真总结自己的临床经验,从而成了某一专科和某一专病的专家。
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(一) 按照邓铁涛教授的划分,民间医学是中医学的三大组成部分之一,对民间医学的保护抢救,具有和对中医典籍、名老中医经验进行保护抢救同等重要的意义。对保持中医特色,发挥中医优势,保持中医药事业的可持续发展具有战略意义。
(二) 民间医学具有简便验廉的特点,对中医药全面参与预防保健,特别是广大农村预防保健具有独特的优势,将为提高中华民族的健康水平,全面建设小康社会作出新的贡献。据朱良春教授说,井岗山地区有一老妪掌握一种草药能避孕,无任何副作用,如需复孕,还有一种解药,服后就可以再孕。如能将此药发掘出来,那将产生多好的经济效益和社会效益。
(三) 民间医学是中医学和中国医学(以后的中国医学将具有中医特色、中西医结合优势的独特的新医学体系)的不竭源泉,对民间医学的保护抢救,可促进中医和中国医学的不断持续发展,为世界医学的发展作出应有的贡献。
(四) 保护抢救民间医学将成为我国中医药工作的新领域,新亮点,开创中医药工作新局面。
(五) 对民间医学的收集整理研究,可为开发新的临床实用技术、药品提供根据,为专病专科建设提供技术支持,增强中医药学的竟争力。
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具体措施
1 成立“民间医学收集整理”课题组。
2 国家中医药管理局立项,并予以政策和经费支持。
3 工作方案:
①对现有的资料进行收集整理、识别。
②征集线索、资源调查:对确有专长的民间医生进行采访、对技术进行真伪鉴别。这是一项艰苦卓绝的工作,也是对民间医学进行收集整理研究的关键性工作。必须由立志于抢救民间医学,具有对医疗技术进行真伪鉴别能力的专业技术人员,深入民间进行调查、采访。
③对疗效确切的技术进行临床研究:确定安全性、验证疗效、确定适应范围。
④对临床研究确认的项目进行开发。
⑤对临床研究确认的项目进行理论研究和机理研究,或对此进行理论阐释,或据此提出新的理论,为医学的发展提供源泉。
⑥编写教材、开设民间医学课程、培养民间医学的专业、研究、管理人才。
⑦制订收集整理、挖掘保护、发展民间医学,保护、规范、管理民间医生的政策。
图片选自网络
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