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FDA专家称,6岁以下孩子不建议服用止咳药,那咳嗽该怎么办?

2017-11-22 Kristina Duda 果壳童学馆

文/Kristina Duda

编译/八荒


进入秋冬季节,呼吸道感染也开始增多,而咳嗽是呼吸道感染最常见的症状。

 

咳嗽这件事儿和发烧有点类似(戳这里看孩子发烧怎么办),表面上都来势汹汹的容易让当爹当妈的犯紧张,但其实它们都是人体自我保护的一种反射活动。

 

很多人一咳嗽就认为是生病了,其实我们可以回想一下,吃东西的时候被呛到会咳嗽,偶尔忘记喝水嗓子干痒也会咳嗽,所以咳嗽并不代表就是生病了当气管、支气管粘膜或胸膜受到刺激的时候,大脑就会发出指令,经过声门、呼吸肌一系列的动作,让空气从肺内高速喷射出来,同时可以清除呼吸道异物和分泌物,从而起到保护性作用。

 

所以当发现孩子咳嗽的时候,我们是不推荐马上就吃止咳药的。

 

止咳药的弊端


FDA(美国食药监局)对外公开的指南中,建议2岁以下的幼儿不要服用任何止咳或感冒药,而他们的顾问委员会的建议是,没有医嘱的情况下,6岁以下孩子都不要服用止咳或感冒药。为什么呢?

 

如前所述,咳嗽是种保护性反射,而止咳药仅仅是抑制症状,治标不治本的角色。有时候抑制住了咳嗽,本该排出去的分泌物排不出去,反而影响孩子呼吸,加重病情

 

此外,像是含可待因成分的这类止咳药,其本身是一种麻醉药物,会抑制、减缓孩子呼吸频率,并且还有一定的成瘾性,对孩子来说是很危险的。


不吃药如何缓解咳嗽 


如果只是偶尔咳嗽,不至影响睡眠休息的话,可以不用管。如果咳嗽得比较频繁,可以通过儿科学会提供的这几个建议来缓解一下:


• 晚上睡觉时放一个加湿器在房间(选好加湿器,过个安全舒适的冬天);

• 孩子鼻塞或流鼻涕的话,可以用洗鼻器+生理盐水冲洗一下鼻腔;

• 3个月-1岁的孩子,可以每天喂4次,大约5-15ml的温水或苹果汁;

• 1岁以上的孩子可以睡前喝一勺蜂蜜,加在柠檬汁或者白水里都可以。


关于最后一点,果酱认为还待商榷。


建议中提到的研究来自美国宾夕法尼亚大学2007年的一项学术研究,该研究建议睡前一剂量的蜂蜜要比止咳糖浆管用,但值得注意的是该研究是由蜂蜜行业赞助的。


而且这项研究的主要结论是:与不采用任何治疗措施相比,服用蜂蜜能显著减少儿童咳嗽的次数(是次数而不是咳嗽的严重程度,其实效果和多喝温水一样。)。


另外,鉴于蜂蜜可能引发婴儿肉毒症(可能性很低),因此未满一岁的婴童是不可以用这个方法的。


除了儿科学会的建议,还有一些来自kidshealth(美国儿童健康传媒nemours基金会旗下网站)的建议:


• 注意控制一下家里可能引起孩子咳嗽的东西——空气清新剂、宠物、二手烟还有厨房油烟,等等。雾霾天记得开空气净化器。

• 孩子咳嗽得厉害时,可以在密闭浴室里打开热水淋浴,让ta在充满热蒸汽的房间里坐大概20分钟,症状就能缓解一些。

• 清凉一点的饮品可以缓解咳嗽,不过苏打水或者橙汁一类的饮料会伤害喉咙,这种时候不要给孩子喝。

• 有的时候剧烈咳嗽也会引起呕吐,这时候需要让孩子少食多餐。


什么时候该重视


大多数时候孩子咳嗽没什么可担心的,但下述症状如果出现,就需要引起足够重视了:


• 孩子出现呼吸困难,或者呼吸频率明显加快;

• 精神状态差,拒食拒奶;

• 面部、嘴唇、胸部或口腔发青,这是缺氧的表现;

• 3个月以下的孩子咳嗽伴有发热的症状就需要就医了,3个月以上的孩子,高烧不退且没有流涕鼻塞的症状也需要及时就医;

• 咳嗽的时候出现类似“百日咳”那种尖锐呼吸声;

• 出现脱水症状(包括头晕、嗜睡、口干、尿少等),需要及时就医。

 

总之,咳嗽出现的原因有很多,大家不需要过度焦虑,根据孩子的情况进行判断,采取必要的应对措施就好。

 

季节转换,很多疾病容易趁虚而入,希望各位和孩子都能健健康康的度过这个冬天~



参考信息来源:

[1] https://www.healthychildren.org/

[2] https://www.verywell.com/

[3] https://www.sciencedaily.com/releases/2007/12/071203164750.htm








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