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游戏成瘾列为精神疾病 你怎么看?

世界卫生组织(WHO)在今年初宣布,该组织将在今年发布的第11版《国际疾病分类》(ICD-11)中,加入“游戏成瘾”(gaming disorder),并列为精神疾病。相关规定将自6月19日起生效,WHO将通知世界各国政府,将游戏成瘾纳入医疗体系。

游戏成瘾是否应该列入精神疾病范畴,是个争议性很大的话题。今年初WHO拟将其列入精神疾病目录时,也曾引发一次比较激烈的观点交锋,是否会如期实施,也有不同猜测。如今尘埃落定,包括国内的疾病分类,估计也会很快遵循WHO的建议进行更改,严重的游戏成瘾有望很快正式被当作一种精神疾病看待。

长期以来,国内对于游戏成瘾的看法复杂多样,所采取的行动也差别较大。

一个极端,是不少人认为游戏成瘾不算什么,不仅不应该被当成精神疾病来看待,反而被当成是个性与自由。另外一个极端,是一些人尤其是部分学生家长,对游戏成瘾的危害性感到很焦虑,并根据主观意愿加以应对,导致过度或不当干预。


认识不足与行为过激在社会上同时并存。所以面对孩子游戏成瘾,许多家长往往也不知所措,要么放任自流,要么将孩子送往一些强制性的戒网瘾的机构。尤其是,近年来社会上出现了不少戒网瘾机构,且由于诊疗标准缺失,很多机构只是根据经验行事,采用电击、超强体育锻炼等不靠谱的戒断方法来治疗网瘾,严重危害到青少年的身体与心理健康,甚至有学生因此丧命。

其实,所有极端的看法或做法,应该说,都不利于我们正确认知游戏成瘾,更难以预防和诊疗游戏成瘾。不重视或不认可它是一种疾病,部分游戏成瘾者可能长期忍受疾病带来的痛苦,却无法得到应有的关注和治疗,得到医保基金的保障、获得公共卫生资源等就更加无从谈起。过于担心和焦虑,又会让过激诊疗受到鼓励,从而可能损害孩子健康。

所有极端看法或做法,本质上,都是因为对于游戏成瘾没有一个准确的衡量尺度所造成的。而将游戏成瘾列入精神疾病范畴,则恰恰可成为认识游戏成瘾的一个契机。以此为契机,对不正确的观点进行检视,抛弃极端的偏见,方能让我们尽快端正对游戏成瘾的认识。

更要看到的是,对于游戏成瘾,更值得我们担心的,其实并非将游戏成瘾列入精神疾病,而是让它长期处于疾病范畴之外,导致诊断门槛较低或诊疗标准混乱所带来的问题。

许多人不愿意将游戏成瘾归为精神疾病,那是因为对精神疾病四个字有一些错误的联想。其实,精神疾病,并不等于我们通常所说的“疯子”,也并不是“精神不正常”。只要去掉对精神疾病四个字的认知恐惧,将游戏成瘾列入疾病的范畴,显然是利大于弊的一件事。

游戏成瘾这件事,对于许多缺乏自制力的孩子来说,客观存在,不容否认。许多家长也因此而苦恼不已。这种苦恼,不该轻视,更不该以“游戏成瘾不是一种病”而无视之。不妨将游戏成瘾纳入精神疾病,当成一个确定标准和尺度的开始,最终进一步明确其临床表现、诊断标准、治疗常规。这也是对游戏成瘾者尤其是青少年负责的一种态度。

“游戏成瘾”首次被世界级权威机构划归为精神疾病,引起了社会各界,尤其是游戏玩家的关注。热衷玩游戏就是有病吗?这个答案自然是否定的。

伦敦南丁格尔医院首席科技成瘾专家格雷厄姆博士就此作出提醒:首先不要把人,尤其是青少年对于游戏的热情归结成游戏成瘾。只有当游戏行为已经影响到基本生活,例如睡觉、吃饭、社交和教育,就是成瘾,而且这种瘾好还会影响到精神层面,主宰思想和影响专注力。

世界卫生组织对诊断“游戏成瘾”的条件也非常严格,当事人的相关行为必须足够严重,而且已经造成个人、家庭、社会、教育、工作或其他重要方面的重大损害,至少需要12个月才能确诊。

一些国家已经将游戏成瘾确定为重大公共健康问题。英国有许多私人戒瘾机构。韩国政府已经颁布了一项法律,禁止16岁以下的青少年在午夜和早晨6点之间从网络游戏中获取信息。在日本,如果玩家每个月玩游戏超过一定时间,玩家将会收到警报。

在中国游戏成瘾的现状如何呢?记者将“游戏成瘾”四个字键入搜索引擎,出来了一大串与之相关的新闻热点事件。

2017年,17岁的广东青年小刘在宿舍连续玩网游40多个小时罹患脑梗;杭州13岁男孩因玩“王者荣耀”被家长训斥,后跳楼致多处粉碎性骨折,被送医院时还要求登录手游账号;湖南慈利23岁女性被年仅15岁的初三学生残忍杀害,只因后者沉迷于暴力网游,想体验在现实中杀人的快感……

北京大学第六医院精神卫生研究所主任医师田成华长期接触网络成瘾或游戏成瘾的来访者,据他介绍,目前中国在此方面的研究并不算深入,诊断标准、治疗体系都还没有成熟。他表示,如果游戏成瘾正式划归为一种疾病,将对患者接受正规治疗有很大帮助。以前医院偶尔会收治此类病人,但并不是以游戏成瘾或者网络成瘾的诊断来收的,都是用其他变通的方式,比如情绪障碍,行为障碍等等。国内有一些戒网瘾中心很明确地用游戏成瘾、网络成瘾的诊断来收的。以前不属于精神疾病的时候,将患者收住院,尤其是强制住院在法律层面有很多需要违规的地方,如果采用了ICD-11(第11次修订版《国际疾病分类》)的分类标准,起码在这方面的阻力会小一些。

不过,田成华也表示,第11次修订版《国际疾病分类》在国内的施行需要长期过程,游戏成瘾正式被当做疾病来进行治疗的未来可能不会来得那么快。包括精神科在内,所有的内科、外科等医学专业目前都采用的是《国际疾病分类》ICD-10,外科系统可能还要更早一点,用的ICD-9。ICD-11正式公布后,世卫组织会向全世界推广,但并没有权力要求各个国家必须采纳,推荐后各个国家会根据自己的情况决定何时采纳。中国马上采纳的可能性不太大,因为ICD-10有些地方还没有很熟悉。



来源:央广网、新京报公号

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