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“方舱医院”大量患者集中收治会交叉传染吗?专家回应了

2020年2月3日晚,湖北省武汉市连夜建了三所“方舱医院”,分别是洪山体育馆、武汉客厅、武汉国际会展中心,以收治新型冠状病毒感染的肺炎轻症患者为主,将提供3400张医疗床位。
武汉洪山体育馆

武汉客厅



武汉国际会展中心

武汉连夜建的三所“方舱医院”,3400张医疗床位,采取如此大空间、多床位的举措,是否会存在交叉传染的可能呢?

中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰,这位非典时期曾担任北京医疗专家组组长的呼吸与危重症医学专家,就当前疫情防控的焦点问题接受了新华社记者的专访。

启用方舱医院切断传染源
记者:这种大规模的“方舱医院”有无先例?
王辰:这是国家在当前关键时期的关键之举。这种大规模的“方舱医院”不同于战时或抗震救灾时启用的野战移动类医院。以往没有采用过,是我国公共卫生防控与医疗的一个重大举措。
在中央赴湖北指导组的推动下,武汉市从2月3日起迅速协调集中收治确诊轻症病人的大型医疗场所,将会展中心、体育场馆等改造成方舱医院。目前已经改造成的3家方舱医院(洪山、江汉、东西湖方舱医院)新增4300张床位,用于集中收治确诊轻症患者。根据需要,一些大型仓库等公共场所还可以继续启用。
我和一些专家在2月1日到达武汉,经过调研后发现当前最紧迫的任务,是解决病毒的社会传播和扩散问题,目前家族式聚集发病形势很严峻。如果大量轻症患者居家或疑似病人在社区游动,会成为疫情扩散的主要源头,而且在医院床位紧缺的情况下,这些患者若得不到有效收治会陷入困境甚至生命危险。这是传染源控制不力,是社会和专业干预不够的表现,要采取强有力乃至较为极端的专业措施。如果不介入,后果会更严重。
迅速地把确诊的轻症病人都收治起来,给予医疗照顾,与家庭与社会隔离,避免造成新的传染源,至关重要。据此,我们提出这方面的建议举措。方舱医院的做法对当前疫情防控具有重要意义。
记者:启用方舱医院将如何收治病人?医疗流程是怎样的?
王辰:方舱医院有几方面突出优势:能在很短时间内,以最小的成本,解决大量轻症患者的收治问题。场所在极短时间,甚至24小时内就可以改建,疫情结束后也可以低成本恢复。有望以高速度低成本高效益的做法,取得控制传染源、救治患者的两大目标。
方舱医院是医疗场所,起到集中收治、隔离的效果,患者能得到基本医疗照顾。若出现病情加重,就有医护人员进行识别,及时转诊到正规医院接受强化医疗。
记者:大量患者收治在方舱医院会否造成交叉传染?
王辰:由于是确诊患者,病原相同,交叉感染这个问题不是突出问题。入院前除新型冠状病毒核酸检测阳性外,还会经过流感抗原筛查,尽最大可能避免可能的生物安全风险。由于是大规模集中收治,相关配套管理、保障工作要抓细抓好。
记者:医护工作者如何工作?效率如何?
王辰:相比隔离密闭的小病房空间,除收治患者量大以外,方舱医院的病房是开放式的,看护效率可以大大提高,医生和护士可以照顾更多的患者。由于是轻症患者,一般情况下病人可以自理,并给予口服药、肌肉注射等必要的医疗护理,如果病友间互助性强一些,还可以参照社区互助模式。当然,达到这一目标还有很多具体工作要做。目前,这些方舱医院正与当地以及北京等外地的一些医疗队加紧结对,协同完成任务。
专业防护服和医用口罩仍是当前医护急需物资
记者:对当前疫情防控还有什么建议?有哪些举措需要立即展开?
王辰:如果说“核酸检测对患者进行确诊”和“启用方舱医院”是当前排名前两位的关键举措的话,第三个举措就应该是加强防护服和医用口罩的供应保障,现在依然紧张。
记者:身处武汉您佩戴的还是普通医用口罩,为何不是N95之类的专业口罩?
王辰:我来武汉后,没舍得轻易扔过口罩,保护好、可再利用。不是病房、医院等要害地方,一般的室外环境使用普通医用口罩就可以了。这些紧缺物资应该优先保障一线医护工作者。经过各地驰援,现在物资有所缓解,但捐赠能达到专业级的、生物安全防护等级的口罩、防护服还是当前急需。
团结一心向前看,共克时艰
记者:面对武汉医护资源紧缺,还有什么应急举措?
王辰:无论是武汉当地,还是全国的、甚至全世界的医护支援,都是当前需要的。目前武汉防疫物资依然缺乏、不少医护人员人困马乏,必须全国支援。方舱医院启用后,还要充分利用、合理分配好湖北、武汉本地的医疗资源。对于发热病人、轻症病人的救治,应该充分利用好社区医务人员,合理减轻大医院的压力。
记者:当前湖北和武汉依然是疫情防控的重中之重,如何看待目前的疫情形势?有拐点吗?
王辰:对于社区传播疫情,目前严重且情况并不甚清楚,绝对不能轻视。现在还没有判断疫情传播高峰、拐点的依据。大疫时期最有效的办法,一是控制传染源、二是救治患者。当前,国家已经采取了普遍延长放假等举措,这是果断之举、英明之举。随着各项有效措施的扎实推进,效果会得到体现。我们要团结一心向前看,共克时艰。
记者:现在最需要做的是什么?
王辰:抓落实。
来看一下武汉“方舱医院”的现场视频:
洪山体育馆
4日上午,武汉洪山体育馆。经过一通宵的忙碌,这里已经变身一座容纳800张床位的“方舱医院”,等待感染新型冠状病毒肺炎的轻症病人到来。
据悉,洪山体育馆原计划安排床位1000余张,试用后可以摆放800张床位。目前征用了体育馆内的四个场馆,作为不同的病区。
湖北省体育局、武昌区政府、洪山体育中心、武昌区房管局、武昌区市政公司、中国一冶、中南医院等单位的工作人员,以及39位来自武汉三镇的志愿者们,为此忙碌了一个通宵。
武汉国际会展中心
4日上午,记者在武汉国际会展中心施工现场看到,来自中铁一局、中铁六局、中交隧道工程局等数百名施工人员正在现场进行水电、木工等工程施工,江汉城管局、江岸城管局、硚口城管局数百名环卫工人正在现场装订床铺、整理被套。
位于武汉国际会展中心一楼东厅处,数百张床位已经基本准备就绪。武汉国际会展中心二楼和其他区域施工人员正在紧锣密鼓施工。部分医疗设备已经进场。
据了解,由武汉国际会展中心一楼和二楼改造而成的“方舱医院”共设置床位1000张左右,专门用来接诊新型冠状病毒感染的肺炎轻症患者。
武汉客厅
据工作人员介绍,整个客厅计划在A、B、C三个厅布置2000个床位。今天必须在A厅布置好1000个床位,剩下的1000张床位将在其他厅布置。
记者现场看到,武汉客厅A厅里,工人正在布置床位。一位环卫工人说,他们是一早被派到客厅,主要工作是铺设被褥。另外,武汉建工的施工工人也正在对电路,隔断等进行施工。还有城管执法队员也参与床位布置。
据悉,武汉市还将在光谷国际会展中心、武汉体育中心、武汉国际博览中心等地再建“方舱医院”。


来源:中国日报网综合新华社、中国日报新媒体、人民日报

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