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9次核酸后才确诊,是病毒太狡猾还是防控有漏洞?

9月13日,从泉州市人民政府新闻办公室召开新闻发布会上获悉,截至9月12日24时,泉州市确认确诊病例6例,工作地和感染地均为莆田市,现住址在与高风险区枫亭镇相邻界山镇的村里;同时发现1例莆田确诊病例的关联病例。目前,已确诊的病例7人全部用负压车辆转运至泉州市传染病防治医院隔离治疗,实行“一人一案”,坚持中西医结合治疗,病情稳定。

疫情发生后,福建省委、省政府高度重视,立即组织专项部署、精准指导,要求做细做实各项防控工作,确保人民群众生命安全和身体健康。泉州市委、市政府立即启动应急指挥体系,成立前线指挥中心,开展应急处置工作。

900多名医护人员驰援泉港

开展全员核酸检测

根据部署,泉州市公安、卫健、工信等部门密切配合,依法有效开展流调,截至9月12日24时,密切接触者153人、次密切接触者216人,均已落实健康管理措施。同时,进一步扩大核酸检测范围,在对密切接触者、次密切接触者逐一进行核酸检测的基础上,从市内各医疗单位抽调900多名医护人员驰援泉港,从9月10日起,连续三天对重点区域开展全员核酸检测,扩大并完成泉港区界山镇全镇核酸检测,正加快推进泉港区全域核酸检测。

界山镇界山村的东丘自然村
划定为中风险区

截至9月12日24时,累计采集124894人份样本。科学实施分级分类管控。按照国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制关于科学划分、精准防控要求,经专家研判,2021年9月12日,将界山镇界山村的东丘自然村划定为中风险区,按规范落实管控措施。加强环境消杀。对病例居住地及停留较长时间的相关区域室内外环境采样并进行全面消杀,共完成物体表面消毒近1.5万㎡。

下一步,泉州市将严格按照国家相关规定,科学精准有序,抓紧抓实抓细疫情防控各项工作措施,坚决阻止疫情蔓延。

一是全力做好病人救治工作。继续对确诊患者实行“一人一案”,强化中西医结合,及时优化救治方案,全力救治。

二是加快流调工作。加大对确诊病例、无症状感染者的流行病学调查力度,做细做精做深流行溯源工作,全面排查可能的感染者,对可能接触到的相关人员严格落实管控,全力阻断传播途径。

三是加强风险区域管理。对划定的风险区域严格落实分类管理,加强对重点人员的心理疏导及健康服务,同时加强人文关怀,对风险区域内的群众加强各项物资服务保障。

四是充实核酸采样、检测队伍,进一步加快核酸检测速度和效率。

五是全市各县(市、区)全力快速做好莆田入泉(返)泉人员排查和管控工作,逐一落实健康管理。

六是严格隔离管理。加大集中隔离场所储备,规范管理,严格落实“应隔尽隔”。

七是进一步做好院感防控。严格规范发热门诊管理,规范医疗机构院感防控。

八是组织各部门、各县(市、区)对疫情防控全流程、各节点进行再梳理,开展全面的自查,及时查补漏洞,全力做好各项应对工作。

确诊病例7人情况发布

9月11日,我市收到多份由莆田市疾控中心发来的协助追踪核查新冠病毒核酸阳性者的函,我市立即行动,第一时间组织调查处置,并同步开展泉港区全员核酸检测。

截至9月12日24时,我市确认确诊病例6例,工作地和感染地均为莆田市,现住址在与高风险区枫亭镇相邻界山镇的村里;同时发现1例莆田确诊病例的关联病例。

病例1:女,51岁,仙游县枫亭镇某鞋厂员工,9月11日接到莆田阳性者协查函后,我市进行核酸采样、核查,检测结果呈阳性。

病例2:女,30岁,仙游县枫亭镇某鞋厂员工,9月11接到日接莆田阳性者协查函后,我市进行核酸采样、核查,检测结果呈阳性。

病例3:女,37岁,仙游县枫亭镇某鞋厂员工,9月11日接到莆田阳性者协查函后,我市进行核酸采样、核查,检测结果呈阳性。

病例4:女,49岁,仙游县枫亭镇某鞋厂员工,9月11日接到莆田阳性者协查函后,我市进行核酸采样、核查,检测结果呈阳性。

病例5:男,43岁,装修工人,近14天每天前往仙游县高风险区枫亭镇山头下周村。9月12日核酸检测结果呈阳性。

病例6:女,32岁,仙游县高风险区枫亭镇某公司职工,9月12日核酸检测结果呈阳性。

病例7:男,10岁,界山小学学生,系莆田市报告确诊病例王某霞的儿子。9月12日核酸检测结果呈阳性。

是病毒太狡猾,还是防控有漏洞?

关于“超长潜伏期”,莆田市的林某某的确不是第一例。  

早在今年年初,在多地新冠疫情复阳病例中,同样也存在多轮核酸检测才由阴转阳的现象:大连某病例11次核酸检测显出阳性,北京顺义个别密接者在隔离14天后检测出阳性都曾引起关注。  

近段时间,除福建莆田外,广东广州也出现1例核酸检测阴转阳的病例。  

据广州市卫生健康委员会官网9月10日消息,广州新增1例密切接触者新冠病毒核酸阳性病例。该病例9月4日开始进行集中隔离医学观察,隔离期间8次新冠病毒核酸检测结果均为阴性,9月10日检测核酸阳性。  

据报道,中国疾控中心副主任冯子健分析:
(核酸检测由阴转阳)有多方面的原因,随着全世界范围内感染的人数越来越多,疾病呈现多样性。可能存在少见的长潜伏期病例,也可能是密切接触者在解除隔离时,核酸检测试剂敏感性存在问题,还有可能是密切接触者在隔离期间被感染,各种各样的情况都可能存在。 

新冠病毒的潜伏期怎么计算?去年2月,广东省新冠肺炎防控指挥部救治组专家、广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平曾介绍:

潜伏期”指从患者感染病毒到出现首发症状的时间,而非按核酸检测结果为阳性来计算;必须是有症状者才能界定“潜伏期”。 
蔡卫平在回答是否存在“超长潜伏期”时表示,就是因为一些患者前期的症状较轻,被忽略了。他认为,有没有“超长潜伏期”现在不好说,即使有也是个案,不是普遍现象。  

值得一提的是,去年2月,钟南山院士团队在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》上发表了一篇论文,研究发现在1099例新冠病毒感染疾病患者中,重度、非重度组新冠肺炎患者各有一例患者的潜伏期达24天。  

对此,钟南山院士表示,24天的超长潜伏期仅属于个例,并不觉得奇怪,总有例外。

防控策略要调整吗?

对于莆田疫情中出现的“超长潜伏期”病例,如何防护仍是大家最关心的问题。  

有关专家表示,“超长潜伏期”的情况并不常见,不能视为普遍情况,加强疫苗接种以及个人日常防护仍是重中之重。  

例如,对于德尔塔的防控,目前,防控专家普遍认为,现有疫苗对德尔塔毒株仍然有良好的预防和保护作用,能降低病毒在人群中的传播风险,减少感染者的传播力,有效降低感染后的重症发生率和病死率。

而针对“超长潜伏期”的隐患,一些地区也在探索升级防控手段。  

今年1月,为有效应对超长潜伏期感染者传播风险和境内外疫情输入风险,北京对境内外进京人员防控措施作出调整和加强,对境外入境进京人员、在京所有密切接触者分类实施“14+7+7”管理措施。  

那么,隔离时间多久才保险?不少专家分析,延长集中隔离时间固然可以在一定程度上降低病毒传播风险,但随着病毒的不断变异,依然无法排除遇到长期病毒携带者的极端情况。  

也有专家认为,下一步,应重点优化研发更好的抗体检测试剂,此外,新冠疫情防控仅突出“隔离人”是不够的,国际货物运输也暴露出很大的风险,同时还应加强对来自疫区的动物携带新冠病毒的入境检测和限制。


来源:泉州晚报、晋江市疾病预防控制中心、中国新闻网
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