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重磅!第三轮“江西卫惠保”正式启动

健康上饶 2024-01-05

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3月14日,第三轮“江西卫惠保”启动会在南昌举行,标志着备受瞩目、万众期待的第三轮“江西卫惠保”正式启动。省卫生健康委党组成员、省计生协专职副会长罗礼生出席会议并讲话。

罗礼生指出,江西省计划生育协会指导实施“江西卫惠保”既是使命所在,是贯彻党的二十大精神和履行计划生育保险工作职责务实之举,也是“我为群众办实事”实践活动的深化持续。又是现实所需,既为人民群众提供一种可选择的健康防护层,也为巩固健康扶贫成果,推进乡村振兴开辟了一种有效路径。更是群众所盼,不仅满足健康人群新的投保需求,还可以满足带病人群对医疗保险产品的期待,有效减轻患大病、重病群众的经济负担,是多层次医疗保障体系的重要补充。

罗礼生要求,在第三轮“江西卫惠保”推广宣传过程中要坚持做到几点原则。一是坚持政策引导,省计生协负责政策指导,卫生健康委负责实施监督,各级计生协要协助做好政策宣传推广。二是坚持群众自愿,各级计生协要准确解读保险条款、理赔报销规定,实事求是地宣传相关保险政策,积极引导群众按需自愿购买。三是坚持市场运作,必须遵循市场经济规律,共同支持,积极参与,通过提高参保率实现可持续。四是坚持惠民利民,各级计生协要帮助有需求的群众及时解决参保、理赔报销过程中遇到的问题,把“江西卫惠保”办成群众满意的惠民利民好项目。

“江西卫惠保”运行情况显示,自2021年6月1日生效以来,共有94.1万人次参保,12671人次获得赔付,报销金额1.59亿元,其中23人获得赔付40万元以上,最高赔付80多万元,有效减轻了群众医疗费用负担,切实提高了群众获得感和幸福感。

据悉,第三轮“江西卫惠保”有“三保持二增加”的特点。一是保持低门槛,对参保人不限年龄、不限职业,无既往症限制、无等待期、无需体检,今年还增加了新市民参保入口。二是保持低保费,每人每年120元保费。三是保持高保障,保障涵盖医保目录内外,基本医疗保险范围内住院医疗费用,扣除年度累计1.5万免赔额后,最高可报销100万元;基本医疗保险范围外住院医疗费用,扣除年度累计2.5万免赔额后,最高可报销100万元。四是增加无赔款优待,连续两年及以上投保“江西卫惠保”,且上一个保单年度无赔付记录的参保对象,报销比例提高5%。五是增加健康管理服务,新增健康咨询、健康档案、健康评测、图文问诊、在线购药等健康服务全方位保障群众健康。


江西卫惠保有哪些亮点?

三增一扩,全面升级

“江西卫惠保”坚守普惠初心,延续“低门槛、高保障、广覆盖”的产品特性,不限年龄、职业、户籍、健康状况,江西基本医保参保人或江西省新市民均可投保。一年120元,可获得医保范围内外最高200万元保障


产品保障方面,扩大参保范围,新增免赔抵扣、续保优待实现了“三增一扩”


“增”免赔抵扣参保人保险年度内住院医疗费用从任何商业保险机构获得的补偿金额,可计入“江西卫惠保”年累计免赔额,不重复扣除。


“增”续保优待。连续两年及以上(2022年保单年度、2023年保单年度)投保江西卫惠保,且上一个保单年度(2022年保单年度)无赔付记录的参保对象,2023年保单年度保险报销比例提高5%


“增”健管服务2023年参保群众,不论有无出险、有无赔付,均可享受健康资讯、健康档案、健康评测、图文问诊、在线购药等五项健康管理服务,为您提供更多健康管理选择。


“扩”参保范围2023年扩展参保人群,江西省新市民可参保!不论有无江西医保,只要是江西省新市民,不限年龄、职业、户籍、健康状况,都可投保!无等待期!




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综合《江西卫惠保》、《江西省计划生育协会》





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