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预防新型冠状病毒感染的肺炎 营养建议

杭州市疾控中心 杭州疾控 2020-09-12
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杭医生科普


“野路子”的饕餮盛宴满足了一小撮人的猎奇向执念,却出其不意地掀起一场席卷全国流散世界的新型冠状病毒肺炎疫情。为争取“拐点”的早日到来,全国人民都积极响应政府号召,宅在家中为防控疫情贡献涓滴之力。您的日常,除了为不幸染疫的患者祈福,为奋战一线的医卫工作者点赞,参与“某神山”云监工和“某某会”群吐槽之外,是不是也会有大把时间琢磨 “今天吃什么”这个困扰中华民族的亘古难题呢?

在这个特殊时刻,我国营养学大咖云集的专业学术团体——中国营养学会临床营养分会(后简称CNSCN)和中华医学会肠外肠内营养学分会(后简称CSPEN)想群众所想,及时给出了抗击“新冠”的“营养处方”。等等,竟然有两个?!好东西要么不来,要么成双成对,到底谁咖位更高,怎么PK,广大选择困难症患者真的太南了。幸而英雄所见总是略同,下面就由小编花开两朵,各表一枝:


01

不吃野生动物

CNSCN建议第6条和CSPEN建议第1条都讲得非常明确,我们每个人都应该痛定思痛,有则改之,无则加勉,放过自然,放过自己。


02

保证营养的充足性

CSPEN建议的第5条和第7条直接明了:“在平时饮食的基础上加量,既要吃饱,又要吃好”、“不要节食、不要减量”,还在第4条进一步量化了食物多样性—— “每天不少于20种食物”;CNSCN则更细致一些,第1条 “谷薯类食物每天应摄入250~400g”,第2条“优质蛋白质类食物包括瘦肉类、鱼、虾、蛋等,每日150~200g”,第3条“新鲜蔬菜和水果每天最好500克以上”都是中国居民膳食宝塔健康成年人的推荐量,一点不打折,第4条更明确提出“适量增加优质脂肪摄入”。道理很简单,“新冠”肺炎目前没有特效药,无论是预防还是治疗,机体的抵抗力都是核心,没有充足的营养保障,就是赤手空拳和病毒肉搏。


03

足够的蔬菜水果

CSPEN一如既往地“硬核”——“每天吃新鲜蔬菜和水果,在平时的基础上加量”(第2条);CNSCN则一如既往地“苦口婆心”——“多吃新鲜蔬菜和水果,每天超过5种,最好500克以上。其中一半为深色蔬果类”(第3条),而且还循循善诱、娓娓道来“为什么”——“富含B族维生素、维生素C、维生素E等,具有较强的抗氧化、调节免疫作用”(第7条)。亮点自然是着落在“调节免疫”这四个字上,但是免疫力如果靠这几天多吃蔬菜就能提升那寿光的菜地肯定早就被清空了,所以平常心待之即可,重点还是基本的营养平衡。但是非常时期毕竟不能一言不合就来个商超大采购,蔬果供求关系的平衡也时不时要紧一下,还偶尔有人卖个上百块的大白菜,实在买(liang)不(bu)起(gou)怎么办?那就需要——


04

营养素补充剂的合理使用

CNSCN建议第7条“可适量添加营养素补充剂”和CSPEN建议第10条“适量补充复方维生素,矿物质及深海鱼油等保健食品”都肯定了这一点,主要的考量即在于弥补“闭关”期间食物品类和数量可能出现的相对短缺导致的营养素不足,简直可以说是高瞻远瞩了。


05

特殊人群的肠内营养

前面几条说的都是健康人/轻症患者,但显然特殊群体更需要特殊关照,CSPEN建议第6条提到的“饮食不足,老人及慢性消耗性基础疾病患者”和CNSCN建议第二部分针对的“新冠”肺炎重症型患者就是这类特殊人群,如果普通膳食不能达到营养要求,那就需要“借助肠内营养制剂(特殊医学用途配方食品)来补充不足”(CNSCN建议第二部分)。当然这已经是临床营养的专业范畴了,让我们把专业的事交给专业的人去做就可以了。


06

适量的身体活动

前面说了要“保证营养的充足性”,为了不成为“肥宅”,必须要在“吃动两平衡”的 “动”这边也加点码。我们要健康的结实,不要虚弱的肥胖。CNSCN建议第10条“保持适量户外活动(不参加集体活动),增加光照时间”和CSPEN建议第9条“开展个人类型体育锻炼,每天累计时间不少于1小时,不参加群体性体育活动”虽然侧重点一个在地点(户外)、一个在数量(不少于1小时),但都要求你做“孤独的运动家”,原因你懂的。


07

多喝水

CSPEN和CNSCN的建议都是至少1500ml/天,总之不能比平时少。CNSCN建议第5条还提供了开水、茶、菜汤、鸡汤诸多品类任君选择,相当贴心。水乃生命之源,促进代谢,平衡体液,调节体温,哪哪儿都少不了它。


08

特色亮点

CSPEN独占建议为第8条——“规律作息及充足睡眠,每天保证睡眠时间不少于7小时”,吃瓜群众主要应做到“规律作息”,后面那些话是对患者和疫情防控工作人员的美好祝愿。CNSCN独占建议为第6条后半部分:“食物处理生熟分开”、“烧熟、煮透”、“分餐制或使用公勺公筷”——不仅管营养还管食品安全,而且管得那么专业,真是为群众吃饭问题操碎了心;还有第8条“大豆及制品、蘑菇类食物、枸杞、黄芪等食物中含有黄酮、甜菜碱等抗氧化物质,瘦牛、羊肉中含有丰富的蛋白质、左旋肉碱都有助于增强抵抗力。”——不仅尽显高大上的专业本色,还推荐了大家喜闻乐见的“保健食品”。东西是好东西,还是那三个字——“平常心”。哪有什么灵丹妙药,不过平时注意保养罢了。


来源:杭州市疾控中心

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