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第十讲 | 在西安,咋参加城镇职工医保?


前一阶段,我们一起对西安市城乡养老保险政策进行了较为系统且详尽地解读,也帮助一些网友解决了疑问。
小编有话说

第一期:从明儿开始,一定要跟着小编一起学习

第二期:一起学政策|社保是啥?

第三期:一起学政策|西安养老保险大致是这样的

第四期:一起学政策|在西安,咋参加养老保险?

第五期:一起学政策|在西安,咋领养老金?

第六期:一起学政策|说说退休年龄的事儿

第七期:一起学政策|城乡居民养老保险待遇咋享受?

第八期:关于养老保险转移的那些事


昨天,我们已开始了西安市医疗保险的政策解读,了解了西安市医疗保险体系主要组成部分(城镇职工医保、城镇居民医保以及新农合),并且对各项医保的参保人群做了简单的介绍。

第九期:与西安城镇医保有关的种种



今天,我们一起来了解下


昨天我们了解过了,西安市城镇职工医保主要参保群体是:

单位职工(包括国企、民企、机关事业单位、社会团体等的),只要是有单位的职工,均应参加城镇职工医保。


社会保险法

“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费”


无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业人员以及进城务工的农村居民等灵活就业人员(统称“灵活就业人员”)也可参加城镇职工医保。

这里的灵活就业人员:不包括由公共职业介绍机构或人才服务机构实行劳动、人事代理的各类企事业单位职工。




如果您是

单位职工



用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;

在职职工按本人上年度工资收入的2%缴纳。


退休人员不缴费


注:

职工个人工资收入低于西安市上年度职工平均工资60%的,以60%为基数缴纳;

职工个人工资收入高于西安市上年度职工平均工资300%的,以300%为基数缴纳。



如果您是

灵活就业人员

在西安市的灵活就业人员(不限户籍),可到户籍所在(或居住地所在)区县人才中心或职介中心,以个人身份参加西安市城镇职工医保。


灵活就业人员参加城镇职工医保,以西安市上年度在岗职工平均工资的60%或100%为基数,缴费比例为9%




大病医疗补助保险


参加西安市城镇职工医保的职工(包括灵活就业人员),应同时参加大额医疗补助保险(俗称“大病医疗”)


大额医疗补助保险缴费标准为8元/人·月,其中单位缴纳80%(6.4元),个人缴纳20%(1.6元)。


注:退休人员也要缴大病医保费

自2017年开始,退休人员一次性缴足12年大额医疗补助费用后,可终身享受大额医疗补助保险待遇。

相关链接:西安人社局|专为退休人员定制的新年大礼


最低缴费年限

城镇职工医疗保险与养老保险一样,需缴满最低缴费年限,才能在到达退休年龄时享受退休待遇。


最低缴费年限含视同缴费年限

男满30年、女满25年

其中,2017年退休的参保职工,实际缴费年限(累计或连续)应达到11年,以后每年增加1年实际缴费年限,至2021年达到15年为止。

换句话说,就是2021年以后退休的参保职工,实际缴费年限至少15年。


关于缴费年限的几点说明


01关于因特殊工种、工伤、病退等原因提前退休人员的最低缴费年限,如某男职工经批准提前5年退休,该职工医保缴费最低年限可缩短为25年(30-5),但该职工实际缴费年限须满实际最低缴费年限
02

缴足最低缴费年限但未到达法定退休年龄的职工,应继续缴纳基本医疗保险费;到达退休年龄但未缴足最低缴费年限的,按退休时西安市上年度在岗职工平均工资的7%继续缴费或一次性缴纳达到规定的最低缴费年限的费用。

032000年以后军队转业干部和退役人员的军龄、随军未就业军人配偶参加军队医疗保险的年限、2000年1月1日至2011年6月30日之间失业人员领取失业保险金的期限等年限,均按实际缴费年限计算。
04

灵活就业人员中断缴费后,在到达退休年龄前,可以中断缴费年份上年度西安市在岗职工平均工资的60%作为缴费基数,按9%的缴费比例,一次性补缴中断缴费期间基本医疗保险费;补缴医疗保险费后,中断缴费期间可以计算为实际缴费年限,补记个人账户。



名词解释

实际缴费年限
2000年1月1日西安市实施城镇职工基本医疗保险制度后,用人单位和职工按规定实际参保缴纳基本医疗保险费的年限。


视同缴费年限
1999年底前,按国家规定计算的工龄或缴纳养老保险费的年限、失业人员领取失业保险金的期限、军队转业干部和退役人员的军龄等。

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