“是药三分毒”？哦不，是你脑子中毒了
三观正的读者都点赞了
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方舟子说：如果不具体说明毒副作用，“是药三分毒”就只是一句废话和推卸责任的借口。同样，如果不提供确凿的证据，“炮制、复方配制或辨证施治可消除单味草药的毒性”、“以毒攻毒”这些说法就只是草菅人命的大话。
警告：这是一篇有毒的文章，注定要血洗的三观。说我哗众取宠的来看看我怎么洗粉。
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以下是本号官方立场
前几天刊载了一篇关于马兜铃酸的毒性的文章，本文是本号立场。
首先我要感谢那5400多个点赞的朋友，两千多留言泥沙俱下，而你们都是这堆污泥中的一股清泉，我知道你们很优秀，愿你们一直鹤立鸡群。
我相信在后台留言骂我的中医粉儿，他们是真的愤怒。毕竟，如我朋友所说，他们无法接受这个现实。现实很残酷，马兜铃酸早已被证实有肾毒，如今又被爆出是很多肝癌的元凶。如果承认这是真的，那么就要面对自己亲手给爱的人喂下一级致癌物，而且损伤不可逆，而且20年后还可能导致基因损伤的事实。
我这里要针对如下观点陈述我的观点，请注意，这不算讨论，这更像是讨伐。所以，我不必和风细雨地去说话，也不想。
有很多中医粉儿留言说“是药三分毒，西药也有毒”。高级一点的中医粉儿也学会说“不谈剂量的毒性就是耍流氓”。说这些话的都是糊涂蛋，有这些逻辑的都是混蛋逻辑。极小剂量的马兜铃酸就有可能让一个敏感的人肾衰，而且还是不可逆的。三分毒？能毒死一匹马了。
毒物是对生物造成不适反应的物质的总称。在毒理学的基本观点是所有的物质多少都具有毒性。大量摄取砂糖、食盐也会对身体有危害、但是这一般不称作毒物。一般认为的毒物应该是具有急性毒性或者剧毒性的物质。所以，那些说“吃饭也能撑死”的洗洗睡吧，你们根本不配在这里讨论毒。
我们这里先说现代药物的“毒”。现代药物的研发，都大致经过这么几个步骤：
利用计算机模拟靶点，设计出针对它的化学结构；
在试管和离体培养的细胞中进行离体实验；
动物试验；
三期临床试验的 I 期——目的是观察新药是否会出现急性毒副作用，检验合适的安全给药剂量，并初步研究人体对药物的吸收、代谢和排泄；
三期临床试验的 II 期——主要目的是观察新药是否有疗效，也对短期的安全性做进一步观察。时间持续几个月到两年
三期临床试验的 III期——这是长期大规模试验，试验对象是病人，通常为1000-3000人。目的是确认新药疗效和安全性，确定给药剂量。时间持续1－4年。
三期试验结束后，制药公司才可以向药监部门提出上市申请，由药监部门组织专家鉴定。
一般来说，在美国，一种新药从开始研发到获得批准，平均需要8.5年，花费数亿美元。每5000种候选药物，只有5种能够进入临床试验，而最终只有1种能够被获准上市。没错，1种。
那么请问，这 1 种现代药物安全不安全？放心不放心？谁能告诉我有几种中药经过这么苛刻的试验了？
再说 传统中药的“毒”。马兜铃酸只是中药中的很多毒性的一种而已。你以为这些植物就是为了成为人类的药物而进化出来的么？这想法太天真了。我要是那些植物我恨不得毒死所有敢于吃掉我的动物。成为他们的食物不会给我带来任何进化上的优势。所以，很多种生物为防止外敌或者捕获猎物都带有毒性，甚至微生物如黄曲霉菌分泌黄曲霉素、青霉菌分泌的青霉素，这些都是生物为了与其他生物争夺生存空间而进化出来的功能。
而靠阴阳五行辨证施治的中医，他们能分辨这些毒性简直是天方夜谭。就说马兜铃酸，它可造成的损伤远远超过此前人们的预期，其引发的泌尿道上皮癌，每百万个基因可造成 150 个突变点，破坏力远胜紫外线引发皮肤黑色素瘤的 111 个和抽烟引发肺癌的 8 个。所以如果中医粉儿的基因没有变异，进化出抵抗这些毒素的功能，最好先掂量掂量自己的腰子和肝儿。
但我并不是否定现代药物的毒性，说到这里暂时按下毒性，我再谈谈疗效。
中医粉儿最大的一个问题就是不懂逻辑，这让我很难给他们讲清楚一个很简单的事情，所以必须先树杆大旗：别以为你自己你姑妈你邻居你同学靠感觉就能分辨得出药物有没有效，差的太远。自己都能感觉有效，人家药厂也不用花费数亿美元数年时间去做临床试验了， 生病-->吃药-->病好，这种先后关系，在逻辑是根本就不是因果关系，所以不要再扯什么“有效”了，太丢人。
说到有效，必须要懂安慰效应和随机双盲试验。限于篇幅，我不会在这里啰嗦讲这个事情了，不清楚的读者可以在本号历史文章中爬楼阅读。我这里直接给一个简单粗暴的结论请记住：所有现代药物都通过了随机双盲的试验，所有中药都没有通过。
有心的读者随便翻出现代药物的药品说明书，看看上面密密麻麻的说明，看看那些详细地介绍，疗效和副作用写的清清楚楚；再看看中药说明书上那些“尚不明确”，再想想我上面说的那些话后，现在，你们就可以随我一起越狱而出了：
现代药物疗效可靠，毒副作用明确，包括医生在内的每个人都可以依据病情进行判断和取舍；
传统药物疗效不明，毒副作用不明（其实有些已经非常明确），医生和患者根本无法权衡利弊。
让病患冒着明确的损伤去服用疗效不明药物，有点头脑的人都懂得权衡利弊，大概只有中医粉儿们嫌自己的腰子和肝儿太好了不必在乎。
再说说那些宣称“化疗药物都有毒”的人，传播这种观点的恶毒在于，癌症患者已经面临生命威胁了，不做化疗放疗就是等死，做了化疗还有一线生机（其实有些会有很大的生机），而中医面对癌症本部就是束手无策，反而还要骗走患者的财富，剥夺患者的治疗机会，贻误患者的治疗时机，甚至还用中药毒害患者。所以，用多恶毒的语言诅咒制造和传播这类谣言的人都不为过。
最后再补一刀，我为什么说传统药物毒副作用明确呢？早在2013年，科学家就发现马兜铃酸致癌的机制，是它的代谢产物dA-AAI可以跟人体DNA形成加合物，而只需要一个小碱基被纠缠上突变了，癌症就会发生！
而我们现代医学科技已经能做到如四川省医学科学院模式识别、神经生物学、代谢组学副教授彭谨所说：就算你没有得肿瘤，用你的一点上皮细胞也可以判断出你是不是经常晒太阳，是不是经常吸烟，甚至是不是经常吃含有马兜铃酸的植物。Signatures of Mutation的研究其实才刚刚开始，以后可以挖出来的东西多着呢。
而这些，你别指望老中医能知道、做到，能告诉你。
哦对了，那些认为我“批评中医就是美帝走狗的，就是汉奸”的，有多远滚多远。我这里不欢迎你们这群中华田园爱国贼，你们还是拿着键盘去打砸抢肯德基和乐天超市吧。
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