云南白药——最坑的牙膏
三观正的读者都点赞了
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编者按：我一直远离各种声称含有“本草精华”都日用品，因为这些根本就不值得相信，这个原则依然适用于选择牙膏。之前写过一篇文章《刷了这么多年牙，都刷对了么？》，也提到“市售的牙膏林林总总，但是有心观察一下配料表，就会发现基本内容就是那几样。有些牙膏号称加入了各种植物精华，选购的时候要注意，因为那些所谓的“植物精华”其实都是智商税。”今天推发一篇牙医在知乎上关于吐槽牙膏黑幕的文章。另外，这张插图和问题有些不太适应，不过为了尊重作者，也都发了。
至于云南白药么，呵呵吧。
文：陈德昊 华西口腔毕业 | 编辑：爽临
文章依据知乎作者转载声明而取得授权
作为一个牙科医生，平时听到最多的问题，除了“医生！我的牙齿怎么办啊”？就是：“医生，我该用哪款牙膏啊”？随便淘宝上一搜，一万种！立马陷入了选择综合症了，我的天！
一般，就随口敷衍：“喜欢哪种就用哪种吧。”如果再问，就继续敷衍：“觉得哪种味道好就用哪种吧”。大部分时候，就是这么个态度：
不过，如果患者突然说到：“我用的是云南白药牙膏，医生你觉得怎样？？？”
“WHAT？云南白药？？？”
确定是这个“闹太套”代言的云南白药？确定？！那咱们可要好好唠一唠了。先来聊个五块钱的！
这玩意，就是个坑爹货！一般人，可视为洪水猛兽，能有多远躲多远。云南白药，都告诉你是药了！怎么还天天吃呢？？
简单点理解，我在另外一个回答里说过，这玩意，可以简单的抑制牙龈出血，导致实际问题被掩盖，最后会引发更加严重的问题！为什么能止血？因为里面含有止血剂啊！刷云南白药止血这种做法，不治标不治本，只能麻木你自己。传说中的眼不见为净！
这是大家颇为"信任"的百度百科的牙龈出血的原因，可以负责任的告诉大家，90%都是由于第一条，也就是菌斑、牙石的局部刺激。
为了不倒大家的胃口，就不放菌斑结石的图了。有任何一个牙膏敢宣传能去除牙结石？？也别以为任何一个牙膏可以改变类似于局部刺激因素和全身因素，任何一个厂家也没胆量那么宣传。
So？那时怎么止血的？只有按照我开始说的，使用止血剂呗！还是不懂？还想用？来来来，再唠一唠
看看云南白药牙膏成分... 算了，先普及一下牙膏该有的成分有哪些
磨擦剂，用来增加摩擦，更好的去处一些软垢和菌斑
湿润剂，用来防治牙膏在管子里面就变硬了，另外也可以增加一些口感和光泽度
防腐剂，不解释
芳香剂和甜味剂，为了味道好些，类似于宣传的各种味道牙膏，其实就是加了各种芳香剂和甜味剂而已
表面活性剂，就是俗称的发泡剂，嘴里为什么会有泡泡？就是表面活性剂带来的！
粘合剂，为了让其余几种东西能放在一起，不打架！
有时，为了保护牙齿什么的呀，会加入一些氟化钠之类的含有氟离子的药物，就是俗称的“含氟牙膏”了。诺，就是这么简单
来，boss要登场了，看看云南白药牙膏具体成分！和上面对应着看吧
二水合磷酸氢钙（磨擦剂）、
去离子水、山梨醇、甘油（保湿剂）、
水合硅石（摩擦剂）、
月桂醇硫酸酯纳（发泡剂）
纤维素胶（增稠剂）、
香精（芳香剂）、
苯甲酸钠（防腐剂）。
耶？好像也很正常嘛。没发现漏了两种？真正的boss来了！
氨甲环酸！止血剂来啦，一用牙龈就好啦！牙结石是什么？不知道！牙龈出血根源是什么？管他呢，只要止血就好啦！这特么真的在坑爹啊！
有人会问了，不对啊，不是还有一种成分吗？对中国保密，对国外公开的成分？传说中的云南白药活性成分？
就是这个叫断肠草的活性成分？哈哈哈
多说一句，淘宝上的高露洁牙膏 5块一盒 140g 主要成分：
碳酸钙 、 水 、 山梨醇、水合硅石、月桂醇硫酸酯钠、单氟磷酸钠、纤维素胶、硅酸铝镁、香精、糖精钠、碳酸钠、碳酸氢钠、苯甲醇。
成分又有什么区别？就那几个玩意呗，这五块的还含氟呢！对牙齿效果还好些！有的时候，其实交点智商税也没啥，多花点钱，如果只是钱的问题也还好。云南白药里面什么也不加，就这些东西我觉得卖贵点都还ok。只是，一边贵，一边反而还害人，这真的没什么可以洗地的。
有可能有很多人认为，止血能有什么坏处吗？止血了总是好事吧！在这里解释一下，首先，人为什么会痛，会出血，是因为机体告诉你：“我出问题了，快来帮助我！”同理，牙龈出血也是这样，是牙龈告诉你“我有问题！需要解决！”然后，牙龈出血的最大的病因是因为有牙结石，尤其是龈下结石。需要做的，就是洗牙甚至牙周治疗。
结果，很多人，听说有一种牙膏，就可以解决出血的问题，然后去用了，还真的解决问题了。不出血了！导致的最大后果是什么？耽误治疗时间。可能下次感觉到问题的时候，已经是牙齿使不上劲了，甚至松动了。而如果没有这种牙膏，牙齿天天出血，一般人就会去治疗吧。
总结来说，容易耽误治疗时机，导致牙齿发生更大的问题而不自知。现在的医疗条件，可以说，牙齿如果松动了，是几乎没法治疗的。
这里集中回答一下一些问题：
我买了云南白药，咋办？
可以继续用的啊，牙膏本身没什么问题。
对于牙膏而言，刷牙方法最重要，一般都是采用bass刷牙法。
牙膏核心成分是摩擦剂。然后加上一些调味的，加上一些药物的附属成分，药物就类似于抗敏感，美白，多加点就是全效呗。
刷牙为什么能清洁牙齿，是因为靠摩擦去除牙齿表面附着的未成熟的菌斑，如果已经形成了牙结石，那就没法通过刷牙去除了。别的，牙膏的所有功能，可以说都是锦上添花。核心只是清洁牙齿。
为什么就喷了云南白药，因为很多牙膏打得名义是美白、全效、口气清新等，这些，不会延误治疗，大不了就不白。大不了口气没什么改善。
不过，宣传止血的，就不一样了，出血，那是生病了，需要看医生了。太多人喜欢自己诊断了。包括评论区，也有很多人说自己牙龈肿痛，上火等等，用了云南白药就好了。这就是典型的耽误治疗了啊，到了用了云南白药还没好的时候，再看医生就麻烦的多，小病都拖成大病了。
问具体用哪个牙膏的，一般来说，如果牙齿没问题，就随便用，经济点的话，用便宜的就好。如果牙齿有问题，基本上用啥牙膏都是白搭，用专业性的牙膏最好在医生指导下。所以不要问我具体用哪种了。
有人怀疑我是资本运作黑国产，只能说脑洞太大，我没那么大能量，我也不知道为什么这个就火了。我还特别担心刀斧手呢。
关于云南白药中药成分治疗口腔溃疡的问题，一开始我写这个文章的时候还是不知道的。所以后来我专门打电话问了粘膜科的人，我特别好一哥们。我就是问他如果一般性复发性阿弗他溃疡（口腔溃疡）该怎么办，他说沙利度胺。然后我就问了云南白药牙膏有没有用？他态度马上就变成一副“你怎么有这么白痴的问题”，然后说了句“没有证据证明有用。”其实对华西口腔粘膜科熟悉的人都知道，那里经常开中药的，所以也并不是什么西医打击中药之类的情况。
也有不少中医的科班的医生在下面留言，说白药就是活血化淤的，感谢。
如果根据我们所收到的教育，基本全是西医那一套而言，基本上牙痛，注意是牙痛！用任何的药物都是白搭，牙齿本身的疼痛都是要治疗的，最常见的就是根管治疗。
如果牙龈有红肿，或者痛什么的，从我们的理论中来说，没有上火这个概念，因为在日常诊疗中，基本任何一种疼痛，都有患者把之归结为上火。前两年有段时间甚至我一听患者说“上火”我就头疼。所以凡是评论问上火怎么办的，我是真的没法知道怎么办，在我们心目中，你的上火的可能性太多了。
也有很多人问了他现在的牙膏牌子，一方面很多牌子我也不了解，其次牙膏真的不重要，一点都不重要，只要你能掌握正确刷牙方法并每年洗牙一次，然后顺便做个全口的口腔检查，解决口腔问题，你用啥牙膏刷牙都是一样的。
有些人问为什么止血不行，舒适达之类的抗过敏就可以，因为止血只是扬汤止沸或者叫饮鸩止渴。而抗过敏那些本质是堵塞牙本质小管，和真正的医学上用的治疗方式是一样的。有可能很多人看不懂，也不知道什么叫牙本质小管。这个如果要具体解释就说来话长了，所以只要知道没有害处就行了。
另：感谢一些中医人士提出的草乌不是断肠草这个事实，我之前并不清楚，口腔不学中医啊，平时工作也用不到中医。（编者按：草乌里面含有乌头碱，毒性可是杠杠的；断肠草在中医里面一般指的是钩吻，也号称是“香港四大毒草”之一。不管是含草乌还是断肠草，都是毫无道理的。）
不过，可以问任何一个口腔医学生，或者医生，口腔溃疡能不能用任何一种牙膏治疗。我们永远叫不醒装睡的人。口腔溃疡的治疗是个世界性难题，我也希望能有一种办法可以治一下。迄今为止，口腔溃疡连具体的病因都找不到。
写这个初衷是为了让大家知道没有牙膏可以治疗牙龈出血，要及时就医，防止恶化。只要这个目的能达到就好了。
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