AnnieEasy 家庭小药箱及车载安全箱(儿童版2018)
三观正的读者都点赞了
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之前零零碎碎地攒了一篇《一些常见儿童疾病的误区和权威观点》,都是一些没有关联的汇总。发出后有读者留言询问家庭用药的事情,这里再次发扬唠唠叨叨的精神,继续说说用药常识。读者应该结合上面那篇文章一起阅读。
首先应该搞清楚,对于普通家庭来说,家庭备药的目的是应急,因此不属于应急或者长期服用的药物,则没必要常备。一般情况下,家庭药箱里备用的都应该是非处方药( OTC 药物),平时需要用药最好要在医生指导下进行,至少要看看说明书,因为即便是非处方药,有些也不适合随便拿来用,尤其是儿童用药。
比较好的思路是按照家庭成员的情况,来进行药物的准备。比如家庭中有老人和孩子,则应该针对这类群体专门做相应的准备。本文为儿童版,成人版和老人版先挖坑以后填。
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日常居家
药品类
退热药:对乙酰氨基酚(比如泰诺林)和布洛芬(比如美林)选一种针对孩子年龄段的就好了。
口服补液盐:也叫ORS,严格说这个不是什么药,却是腹泻的时候的必需品,选择的时候尽量购买第三代(标着ORS3或者ORS III)口服补液盐。补液盐在药店可以凭处方买到(奇怪吧?),去医院药房也可以凭医生处方买到,也可以去淘宝买作为食品的口服补液盐,效果没区别。
开塞露:小孩子拉不出屎的时候可以临时来一管,不明原因哭闹或怀疑是肚子疼的时候也可以来一管。儿童用10ml规格的就可以。
生理盐水喷鼻器:可以在孩子鼻塞的时候往鼻子里面喷一些生理盐水。所以你还要准备一些250ml规格的生理盐水和20ml规格的一次性注射器。注射器用于把生理盐水吸出来,也可以去掉针头后给小孩子喂口服补液盐的时候使用,淘宝上采购即可,都很便宜。嫌麻烦的话,市面上也有成品卖,反正喜欢什么就用什么。
用于处理小伤口的药品组合:创可贴、纱布组合和莫匹罗星软膏(百多邦)。具体阐述见《一些常见儿童疾病的误区和权威观点》。省心的话可以网购一个应急组合包,里面要啥有啥。
抗过敏的药物:外用的糖皮质激素类药膏如艾洛松、尤卓尔,内服的口服药如开瑞坦糖浆都应该准备点。炉甘石洗剂虽然很多医生都推荐,但我一直怀疑其效果,不过考虑到也没什么坏处,因此可以用来做安慰剂。可以再准备些氧化锌软膏以便红屁屁的时候使用,但这并不是抗过敏药物。
特殊的儿童,如湿疹和哮喘患儿,则应该在医生的指导下准备药物。
物品类
冰袋:不是在发热的时候使用,而是用于止痒和肢体扭伤、局部肿胀的时候使用。平时放在冰箱冷藏室内,必要时拿出来用布包好冷敷。
驱蚊剂:选择30%或以下浓度的deet(避蚊胺)的膏剂,用于2月龄及以上儿童,注意每天只能用一次。含避蚊胺的液体驱蚊剂往往含有酒精,因此只能用于成人。CDC另外批准的含其他3种成分的驱蚊产品也可以选择,我就不在这里啰嗦了。
小手电筒一只,用于观察耳朵内部、口腔等部位时使用。当然,也可以用来观察瞳孔缩放。
电子体温计两只,一只专门用于测量肛门温度的,用完消毒。别用水银体温计。
酒精消毒片若干,可以各种消毒用。
儿童用能过滤UV的太阳镜。
护肤品类
儿童保湿剂和儿童防晒霜不算药品,但是也应该准备好,冬季注意保湿、夏季注意防晒。
保湿剂推荐丝塔芙润肤霜,一罐一斤多大碗量足;凡士林也一样是保湿利器,正规药厂生产的医用凡士林价优质纯,值得推荐。
婴儿应躲在阴凉处或婴儿车中避免阳光直射,大一些的儿童应使用物理防晒(防晒物质为氧化锌即可,不要选择含有植物精华的防晒霜),在有物理防晒的情况下不推荐化学防晒。
膳食补充剂类
所有母乳喂养的婴儿,每日补充400国际单位(IU)的维生素D,超过1岁后服用600国际单位。婴幼儿应使用液体,12岁以后可以吃片剂。目前推荐终身补充。
素食主义者或者不吃肉源食物者,可以考虑给婴儿补充维生素B12,以免婴儿贫血或者神经系统发育异常。
可以准备些锌补充剂,在儿童腹泻的时候补充一些。
车载方案
车里应该常备一些基本的装备,以备不时之需。宁肯放到过期都用不上,也不要需要用的时候没得用。通常来说,一个急救包能提供纱布、绷带、消毒棉签、乳胶手套、剪刀等基本品,可以满足基本需求,但我建议在这个基础上再准备一些实用的物品。
车里应该常备一些基本的装备,以备不时之需。这个方案严格说是大部分是给成年人准备的 ,但是考虑到旅途中保障成年人的安全对于儿童来说就相当于保障儿童的安全,所以宁肯放到过期都或者用不上,也不要需要用的时候没得用。通常来说,一个急救包能提供纱布、绷带、消毒棉签、乳胶手套、剪刀等基本品,可以满足基本需求,但我建议在这个基础上再准备一些实用的物品。
一块军用毛毯,用于极端情况下的保暖。毛毯推荐放在后座或者后挡风玻璃下。
应急保温毯,银色PET膜材质,折叠起来不大,展开后可以钻进一个成年人,用于保持体温。
破窗器四个,最好是带可以割断安全带的那种款式,因为现在很多汽车都是预警安全带了,碰撞后可能锁死安全带。这个东西要放在靠近门的地方, 比如每个门的储物格。
实心打火镁棒,户外生火取暖用。
线锯,可锯断木材、塑料、骨头、橡胶、软金属等材料。
心肺复苏膜,也叫一次性CPR屏障消毒面膜,心肺复苏的时候紧急用。
品牌强光手电一只,LED灯珠,不要使用锂电池(自燃风险), 要使用镍氢充电电池, 这个电池不怕漏液, 不会自燃, 推荐爱乐普电池, 自放电很低, 放5年都有电。
药物建议放进保温杯中,以便在夏天隔绝车内高温.
一双灵活的棉线手套, 冬天可以保暖,也方面换轮胎的时候使用。
如果有低血糖, 放一瓶含糖饮料, 或其他高GI食品。
有条件买些压缩饼干存在车里,跑长途的时候你懂的。
宽的透明胶也是万能的东西, 比如补车窗, 封口。
如果经常跑长途,还应该准备一个过江龙搭火线,长度至少超过车身尺寸。建议去五金店制作, 不建议淘宝购买。
以上物品除了过江龙搭火线和毛毯比较大,其他一个小箱子就能装下,而且价格不贵,值得推荐。需要说明的是,过江龙搭火线既然要带,就要学会使用,找机会真正发动一次自己的车,免得带个废物,注意不要接错正负极。
(仁波切兄对该方案提出很多有价值对建议,在此特别感谢。)
户外旅游
考虑到旅行的时候,并不是总能非常及时地就医,因此我不反对必要时的自诊自治,WHO的指南中也有超出 OTC 的范围合理备药的时候。
短途旅游
准备一个小型急救包即可,里面除了常规的创可贴、纱布绷带之外,夏季应准备儿童和成年人的驱蚊剂。在背包中准备一个一次性速冷冰袋是个不错的主意,最后,别忘了墨镜。
中长途旅游
中长途旅游,随身药品的配置,可以在上述短途旅游的基础上,准备足够配置8升溶液的口服补液盐。这基本能满足体重30kg左右的腹泻患儿1~2天的需求。
如果大便非常频繁,似水或带血,或者持续3天以上,如果无法获得医疗帮助,可以进行一个服用环丙沙星的3天疗程 (成人每天2次每次500mg,儿童每天2次每次15mg/kg)。(via WHO)
如果出国的话,抗生素也要依据不同的地区准备一些。亚洲地区引起旅行者腹泻的很多是耐喹诺酮空肠弯曲杆菌感染。去南美、非洲可以准备环丙沙星,南亚、东南亚还是阿奇霉素更放心。2017 JAMA 的成人急性腹泻感染临床指南里,推荐使用阿奇霉素用于旅行者腹泻治疗。(via @医生魏玮)
家庭药箱中也应该把退热药、抗过敏药和酒精片带上,毕竟这些都不会为你的行李增加多少重量。
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结尾再给读者欣赏一个《小儿家庭常用药清单》后妈版
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