划重点!重庆医改下半年这么做
去年9月9日,重庆全面推开公立医院综合改革,调整了诊察费、床位费等439项医疗服务项目价格。近日,医改又传来新消息,按照《重庆市深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》(以下简称《任务》),重庆将通过医疗服务价格改革、分级诊疗、单病种付费改革等,进一步深化医药卫生体制改革。
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价格改革
新增116项医疗服务价格试点
自去年9月以来,重庆公立医院综合改革按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路,降低了药品、医用耗材等费用腾出空间,优化调整医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格,合理提高诊疗、护理、手术、床位、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格。
在此基础上, 重庆今年还将放开一批市场竞争充分、个性化需求比较突出的医疗服务价格,由医院自主定价、物价部门备案管理。
下一步,将完善116项新增医疗服务项目价格政策,加快推进新增医疗服务项目审批。
此外,在全市公立医院全面实施12条医改便民措施。比如:
三级医院逐步增加预约门诊号源
大力推进分时段预约诊疗和集中预约检查检验
推进全市同级医院检查检验结果互认
医联体内医疗机构检查检验结果互认
分级诊疗
提升基层首诊50个病种诊疗能力
按照《任务》,重庆将完善医联体内部双向转诊机制,鼓励群众基层就医,确保县域内就诊率保持90%以上,基层医疗机构就诊比例保持65%以上。
具体来看:
促进基层首诊、双向转诊制度落地,提升基层首诊50个病种的诊疗能力;
推行急慢分治模式,完善分级诊疗技术规范;
进一步发挥医保政策的引导调节作用,开展对区域内纵向合作医联体实行医保总额付费;
加强各层级医疗卫生机构间药品目录衔接,推动优先使用基本药物;
加强县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提升疑难病症诊治能力;
加快推进重庆儿童医疗中心、市人民医院新院区建设;
构建慢性病防治结合工作机制,加强慢性病防治机构和队伍能力建设,推动医疗机构提供健康处方;
鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医联体建设。
居民基本医保
人均财政补助标准再增加40元
《任务》提出,为稳定基本医保保障水平,重庆将提高基本医保和大病保险保障水平,居民基本医保人均财政补助标准再增加40元,其中一半用于大病保险,同步提高个人缴费标准。
另外,人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元,新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。
同时,深化医保支付方式改革。全面推行以总额预算付费为基础,以按病种、按人头、按床日付费为重点的多元复合式医保支付方式,统筹基本医保和大病保险,逐步扩大按病种付费的病种数量;全面落实异地就医结算政策,扩大定点机构覆盖面。
重庆还将推进智慧医院和全民健康信息平台建设,加快推动医疗机构间实现诊疗信息共享。健全互联网诊疗收费政策,进一步完善医保支付政策,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。
服务体系建设
推进重庆中医药学院筹建
《任务》提出,实施中医药传承创新工程,推进市中医院、北碚区中医院和市中药研究院传承创新项目建设。开展中医药诊疗技术重点攻关和成果转化,布局建设一批区域中医(专科)诊疗中心和中西医临床协作试点,提高中医药疑难疾病诊治能力和水平。
深入实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,推动基层中医馆、国医馆建设提档升级。对基层中医药服务体系不健全、能力较弱的地区,将中医院的门诊中医诊疗服务纳入首诊范围。推进重庆中医药学院筹建。
在药品采购方面,依托重庆药交所平台,采取“平台交易+带量采购”方式,探索带量采购、跨区域联合采购等多种药品采购新模式。结合抗癌药降税政策的实施,开展医保目录内抗癌药集中采购,减轻癌症患者用药经济负担。
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来源:重庆发布 人民网重庆频道
记者:刘嘉莹 陈琦
编辑:刘嘉莹
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