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听医生的话丨肿瘤?癌变?查出肺部结节,先别自己吓自己!

重庆发布 2020-09-01


拿到体检报告

结果显示有“肺部结节”

怎么办?!


有人会惊慌失措

担心以后会发展成为肺癌

陷入焦虑之中


有人认为自身毫无症状

便不以为然

等出现肺部症状再就医

往往已错过最佳手术时机



重庆发布联合

中国科学院大学重庆医院

(重庆市人民医院)

推出医学科普类栏目

《听医生的话》第15期

和您聊聊肺部结节那些事



不知不觉,咋就患上它?


肺部结节

是胸外科常见的疾病

可单发或多发

孤立性肺结节

常为单个、边界清楚

密度增高、直径≤3cm

患上后,没有典型症状

患者平时也没有不舒服的感觉

而容易被忽略


我们的肺与大气通过气道相通

空气中的尘埃

烟雾(特别是烟草)

霉菌等微小颗粒

吸入到肺组织内

在局部产生了炎症反应

便形成小结节



因此

烟民和被动吸烟的人群

肺部感染的患者

以及经常接触粉尘的人群

都更容易被肺部结节悄悄“盯上”



肿瘤?癌变?还得分情况


结节虽小

也有良恶性之分


研究显示

5-8mm的肺小结节

大多数都是良性病变

在初次肺CT检查发现的小结节中

80%-90%都是良性病变

良性的肺部结节

只需进行定期CT随访

动态观察即可



如果在随访复查过程中

发现结节有变化

出现明显增大

实性成分增多等情况

则需警惕恶变可能

应当及时到胸外科

咨询专科医师意见


需要注意的是

恶性的肺部结节即肺

如果判断结节恶性可能性较大

医生一般会给出以下2种决策

①手术切除

在短时期内密切观察



研究显示

5-8mm的恶性肺部结节

为极早期病变

极少存在淋巴结转移

因此,如果选择短期内观察

(3-6个月内)

也不必焦虑

这不会影响手术治疗效果

而如果选择手术治疗

您也不用担心手术风险与功能损失



若不得不做手术,怎么办?


中国科学院大学重庆医院
(重庆市人民医院)胸外科
在国内率先开展
完全腔镜下肺叶切除治疗肺癌
首批开
单孔胸腔镜根治性肺癌切除
系统性淋巴结清扫手术
率先提出并实践
“En-Block淋巴结清扫”理念
使术侧纵隔组织“骨骼化”
达到区域淋巴结“零残留”
使肺癌根治手术更加彻底、微创、安全
远期疗效好


单孔胸腔镜手术减少了患者的创伤
其疼痛及感觉异常更低
术后住院时间明显缩短
患者也因此能较早开展康复训练
进入日常生活工作状态
更能降低高龄患者的围手术风险

采用超薄层CT描技术
能发现5mm以下肺部微创结节
结合国际最新预测工具
血清血检测技术
对肺部微小结节充分评估
其治疗与随访方案
对拟手术治疗的微小肺部结节
采用先进的图像分析技术
对微小结节所属肺组织
进行三维重建、3D打印
精准定位,实时规划
结合单孔胸腔镜精准肺段、
亚肺段、联合亚段等微创技术
在完整切除肺结节的同时
最大限度保留更多的正常肺组织




本期内容指导:

马铮

中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)胸外科主任,博士,从事胸外科临床工作近30年,尤其擅长胸外科微创技术(单孔胸腔镜解剖性肺叶切除、单孔胸腔镜解剖性肺段切除、胸腹腔镜食管癌切除重建、电视纵隔镜联合腹腔镜食管切除重建),腔镜手术率达80%。


门诊时间:

两江院区  星期三上午





防控小贴士


洗手二字记心间!


到单位第一时间洗手;吃东西前先洗手;到过电梯间、食堂,回来记得洗手;外出回来,马上洗手;接触面部,特别是鼻孔与眼睛前,先洗手。


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来源:重庆发布 中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)

策划:黄军 邹雨璠

记者:陈琦

编辑:邹雨璠

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