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【养生】睡着≠睡好!世界睡眠日:健康睡眠远离慢病

2017-03-21 诸暨发布



睡眠是人类重要的生理需求,人的一生中有三分之一的时间在睡眠中度过。良好的睡眠能够保障精神与体力的恢复,低质量的睡眠严重影响工作、生活质量甚至危害人身安全。


2001年起,国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。


今天是第17个世界睡眠日,今年世界睡眠日的中国主题是“健康睡眠远离慢病”。中国医师协会发布的我国首个睡眠指数报告显示,公众“睡眠指数”得分为平均64.3分,刚逾及格线。其中,1/4的居民在睡眠这件事上“不及格”,超九成(94.1%)公众的睡眠与“良好水平”存在差距。一线大城市的居住者尤为严重。


△ 同时分析该报告也能得出,睡眠时间长≠睡得好,睡眠质量很重要!




晚上睡足8小时后,第二天却依旧疲乏犯困这是为什么呢?



市人民医院耳鼻咽喉科楼志平主任提醒大家,临床上有的人虽然睡着了,但每晚深度睡眠时间不够,所以长期睡眠质量不佳也可能成为健康隐形“杀手”。


对于睡眠质量不佳或者有睡眠障碍的患者,临床上可以通过睡眠监测诊断睡眠质量,而引起睡眠质量问题最常见的“打呼噜”就是一个严重的健康杀手。严重的、不规律的“打呼噜”,医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”(OSAHS),简称鼾症。鼾症作为一种严重危害人体健康的源头性疾病,可引发或加重如高血压、冠心病、脑卒中、以及糖尿病等心血管疾病或多种慢性代谢性疾病。



鼾症有哪些表现?



睡眠时张口呼吸,经常憋醒;白天嗜睡、乏力,记忆力下降、注意力不集中(驾车、高空作业危险!);晨起头痛、咽干、血压升高;性功能减退,夜尿增多,性情急躁等。甚至伴发心脑血管疾病、代谢性疾病。


△(重度鼾症患者驾车的危险性不亚于醉酒驾驶



儿童鼾症还可能出现什么症状?



夜间遗尿、学习成绩下降、颌面和胸廓发育畸形、生长发育不良。

 


成人和小孩鼾症病因多为什么?



成人多为肥胖、腭咽部狭窄,儿童多为扁桃体、腺样体肥大。

 


诊断鼾症的“金标准”是什么?



通过多导睡眠监测系统(PSG),诊断标准是每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数(AHI)≥5。

 


如何缓解打鼾?



减肥、禁服镇静药、戒烟戒酒、避免劳累熬夜、建立侧卧位睡眠习惯。

 


鼾症常用的内科治疗方法是什么?



持续正压通气治疗(CPAP):通过一定压力的机械通气,保证患者睡眠时呼吸道通畅。

 


哪些因素导致的鼾症需要手术治疗?



鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大;扁桃体肥大、软腭肥厚、舌根肥厚;巨大声带息肉、喉肿物;上下颌骨发育畸形等。

 


所有的打呼噜就是呼吸暂停吗?



不是,仔细观察打呼噜,会发现有些呼噜声中间有一小段儿是没声音的,即憋气现象,这一小段儿就是呼吸停止的时间。

 


打鼾伴憋气会致命吗?



会。打鼾过程中出现呼吸暂停次数及时间增加,造成通气不足,血液中氧气含量下降,不够供应身体所需,可以引起心脏病、高血压、脑血管病、糖尿病等多种疾病,大大增加了死亡风险。最严重的后果则是一口气上不来,猝死在睡梦中。

 


睡觉中憋醒胸闷、气短是心脏问题吗?



一方面可能是,但是也要警惕可能是鼾症引起的。很多夜间猝死最后被诊断为心脏病的患者可能有不少是因为打鼾引起的猝死,夜里睡眠时的呼吸暂停,很可能导致心脏性猝死。

 


胖人为什么更容易得鼾症?



肥胖者的脂肪更多,颈部软组织的体积增大,呼吸道的脂肪沉积加重,造成气道狭窄,睡眠时气道更容易被堵塞。而且超重型患者手术效果不好。




鼾症患者需要禁酒吗?



夜间打呼噜时断时续、白天精神差的人应禁酒,因为人在饮酒后会让大脑在夜间经历深度睡眠的时间增多,肌肉松弛的程度增强,使呼吸道狭窄更加厉害,导致呼吸暂停情况加重。

 


打鼾可能导致高血压吗?



可能。打鼾、睡眠呼吸暂停使血氧饱和度下降可导致儿茶酚胺(肾上腺分泌的激素)分泌增加,引发高血压。一部分没有家族病史、身体并不肥胖的高血压者可以考虑是否由打鼾引起。临床上有很多在治疗鼾症后血压恢复正常的病例。


同时,高血压患者合并打鼾时,可能出现口服降压药仍不能控制血压的情况。



多学科协作诊治模式


市人民医院睡眠治疗采用多学科协作诊治模式,包括呼吸内科、神经内科、心内科、内分泌科、普外科、耳鼻咽喉-头颈外科、口腔颌面外科、重症医学科、放射科等。拥有“多导睡眠呼吸监测仪”、“食管测压式睡眠呼吸监测仪”、“床垫式睡眠呼吸监测仪”、“无创呼吸机”、“低温等离子手术系统”等多种监测治疗设备。其中耳鼻咽喉-头颈外科目前常规开展有鼻腔扩容类手术、悬雍垂腭咽成形手术、低温等离子打孔消融手术、舌骨悬吊术等等,满足各种睡眠障碍疾病的诊治需求。




(床垫式睡眠呼吸监测仪)


睡得好才是真的好哟!


……


来源:卫计局 | 供稿:冯少为

审核:郑伟

责任编辑:傅灵栋

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