更精准、时间更短、几乎无副作用丨重庆市首台无创肿瘤放射治疗系统（速锋刀）投入使用

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8月1日，重庆市首台无创肿瘤放疗系统（EDGE系统，速锋刀）在重庆市肿瘤医院正式开机，该设备具有精准、高效、快速、无创的治疗特点，将使我市肿瘤放射治疗领域步入更高的台阶。

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28岁的陈女士是第一位接受该系统治疗的患者。2014年，她突然出现持续头痛症状，检查发现不幸患上了脑胶质母细胞瘤，尽管经过两次手术和两次放疗以及长达近4年的化疗，病灶没有完全消失。今年5月，复查发现肿瘤再次复发，本次复发病灶包绕颅内血管，外科医生会诊表示再次手术风险较大。7月陈女士来到重庆市肿瘤医院就诊，经过检查，肿瘤有4.3*2.2cm。

“患者已经做了两次手术，本次复发病灶包绕颅内血管，如果再行手术切除肿瘤，风险极大。”重庆市肿瘤医院肿瘤放射治疗中心主任王颖说，经过多学科联合会诊，并征得患者及家属同意，决定采用速锋刀治疗。

经过精准的定位，精确的靶区勾画及计划制定后，上午10点，陈女士接受速锋刀治疗。10分钟不到，治疗结束，整个过程没有任何不适。

无创肿瘤放疗系统由美国Varian公司研发，是迄今为止最精准的无创肿瘤清除的放射治疗技术，它利用特有高达10毫秒的高频率实时动态监测并锁定治疗过程中肿瘤“逃逸”，结合新一代IGRT等影像引导技术，利用独有的准直器，以亚毫米级的精度几乎不残留清除肿瘤组织。

速锋刀治疗肿瘤的原理是通过射线导致肿瘤细胞DNA损伤，包括单链断裂、双链断裂和碱基损伤，造成肿瘤细胞死亡，肿瘤组织缩小、消失。

“相比较传统的放疗技术，它更加精准打击和摧毁肿瘤细胞，且更好的保护正常组织。”王颖说，速锋刀还有治疗时间更短，消灭肿瘤细胞更彻底，放疗过程中无需麻醉，几乎无副作用等优势。“我们的直线加速器治疗一名患者大概需要10多分钟，利用其它放疗需要20多分钟，一个治疗周期需要一个月，甚至二个月。而利用速锋刀治疗，每次只需10分钟左右，每天一次，每周5次，根据病情需要，一般5-10次（1-2周）”。

速锋刀治疗的肿瘤种类非常广泛，几乎包含了身体各部位的良恶性实体肿瘤，对常规手术难以实施的肿瘤如头颅肿瘤、脊柱肿瘤、前列腺癌、肝癌等实体肿瘤具有极好的治疗效果。同时还可以治疗部分功能性疾病，如三叉神经痛、帕金森病、难治性癫痫等。当然速锋刀也需要严格把握适应症，如肿瘤大小、部位等等。

EDGE是什么

EDGE（无创肿瘤放射治疗系统，速锋刀）是目前世界上中最高端、精确度最高的放疗治疗技术。是迄今为止有效的无创肿瘤清除技术，利用特有的FDA于2014年7月21日批准的Calypso® GPS for the Body®系统和表面光束监测系统以高达10毫秒的高频率实时动态监测并锁定治疗过程中肿瘤“逃逸”，结合新一代IGRT等影像引导技术，利用独有2400MU/min的高强度HD-MLC准度达到0.2毫米（临床治疗验证精度），清除肿瘤组织且对正常组织和器官损伤很小。

原理是什么

EDGE治疗肿瘤的原理同样是通过射线导致肿瘤细胞DNA损伤，包括单链断裂、双链断裂和碱基损伤，造成肿瘤细胞死亡，肿瘤组织缩小、消失。Edge放射治疗肿瘤主要通过大剂量率的放疗将癌细胞杀死。Edge放射治疗的剂量率为2400MU/min，要比普通放射治疗（托姆刀900， 射波刀1200， 伽马刀400，质子刀600）的剂量率大得多，快速杀死肿瘤，有效地防止了肿瘤组织的自我修复。Edge速锋刀将脑瘤局灶化；然后，肿瘤组织缩小、消失。

有哪些优点

■ 治疗时间短：每次约10分钟；

■ 治疗次数少：根据病情，一般5-10次，每天或隔天1次；

■ 效率：可同时清除多个肿瘤灶；

■ 实时追踪肿瘤逃逸并清除：以10毫秒的极高频率追踪锁定“逃逸”肿瘤并清除；

■ 清除效果：高强度、高精度和高准度，肿瘤组织清除彻底，几乎没有残留；

■ 重要脏器几无损伤：对重要组织、器官几乎无损伤；

■ 机体抗癌免疫系统几乎不影响：对患者自身免疫系统几乎没有任何影响；

■ 方便：无需麻醉；

■ 副反应：几乎没有副反应。

同时其还配备有多种技术特点包括实时动态方位变动双重监测调控系统 、高级方位变动和影像引导放射治疗技术包、新一代全方位自由治疗床、颅内放射手术治疗技术包、高精度多叶准直器等，为治疗提高便利性、安全性及精确度。

主要治疗哪些肿瘤

适用范围较广，可适用于各期别良恶性实体或以实体为主的混合性肿瘤，如无手术指征的早期肿瘤（肺癌等），中晚期术后残留病灶，局部加量、复发，寡转移（脑转移等），良性肿瘤（垂体瘤等）等。EDGE对常规手术难以实施的肿瘤如头颅肿瘤、肺癌包括乳腺癌、脊柱肿瘤、肝癌等实体瘤具有极好的治疗效果。同时其还可以治疗部分功能性疾病，如三叉神经痛、帕金森病、难治性癫痫等。

治疗费用

单次费用略高于普通放疗手段，但因为放疗次数减少，总费用相差不大。

副作用和副反应如何

由于其精确度高、治疗范围小，并配合各种监测装置、技术特点， EDG治疗几乎没有任何副反应，对重要脏器几无损伤，对机体抗癌免疫系统几乎无影响。

未来前景如何

EDGE已在临床上成功开展针对颅内及脊椎病变的立体定向放射外科（SRS），和针对颅外病变的立体定向体部放射治疗（SBRT），特别是对肺癌、肝癌，前列腺癌和胰腺癌等的根治性治疗上取得了突破性进展。全球研究者已发表的上百篇学术论文充分证明了以RapidArc为代表的EDGE放射外科解决方案的技术先进性和临床卓越性，已经成为具有创新精神的放射肿瘤学家和物理学家的锐利武器，不断推进肿瘤无创伤手术治疗的发展。其精确度高、治疗范围小、治疗时间短、副作用小，使其成为未来放射治疗的主要趋势。

文 / 胖 熊   图 / 网络（请联系删除）   

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