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术后口渴,这些方法值得一试?

2017-03-01 巴州医护之家

巴州医护之家




手术后口渴非常多见,研究显示,术后的患者62. 0%会有中重度口渴的现象,10.0%诉轻度口渴,可见患者术后口渴的发生率较高。



术后口渴的原因


①手术患者的术前禁饮禁食,如果有气管插管全麻的患者,插管期间被迫长时间张口,干燥气体进出呼吸道,口渴会更严重!

②手术中麻醉药物本身所致的生理改变对液体平衡的影响也不可忽视。联合麻醉可致相应的交感神经阻滞,引起相对性血管容量扩张,可因低血容量感觉口渴。

③手术前常规应用阿托品或东莨菪碱肌内注射,均为典型的 M 胆碱受体阻滞剂,抑制腺体分泌,尤其是唾液腺最敏感,引起口干等不良反应。

④此外术中失血,病房环境温湿度不合适,儿童、妇女、老年人对口渴耐受力差等等均是导致口渴发生的直接原因。


术后口渴的后果


①轻则导致患者情绪不稳定,烦躁不安,易激惹、焦虑等心理反应。

②重则让患者感觉口腔干燥、有异味,严重时口唇干裂,疼痛。

③口渴还可能导致使痰液黏稠,患者不能自主咳出口腔内及呼吸道的黏痰,特别是老年人,易导致痰液蓄积。

④口渴导致的口腔内环境干燥,使口腔内菌群失调,条件致病菌繁殖,增加了口腔黏膜病变、溃疡、感染的机会。


护理措施


1.      润唇膏、液状石蜡或凡士林涂抹嘴唇主动保湿。清醒患者可以漱口、刷牙、咀嚼口香糖。

2.      黄瓜切成薄片贴敷口唇、口周,湿润了口唇和口腔。黄瓜不仅水分丰富,还有清香味,刺激患者分泌唾液,使患者口渴感明显减轻。

3.      按压水泉穴促进唾液腺的分泌,缓解手术后的口渴。分别于术后 2-4 h 行水泉穴按压。取穴定位:双足内踝高点与跟腱后缘连线中点凹陷处直下 1 寸,跟骨结节内侧上缘。按压方法: 操作者站于床尾,按压右足时,左手抬起右足踝部,右手拇指、其余四指相按于水泉穴,拇指按摩,按摩力度由轻到重。按摩 5 ~10 min。同法按压左足。

 

4.      柠檬水喷雾(10g带皮鲜柠檬片加入30~ 40℃ 温开水 100ml中浸泡1h,过滤后使用一次性喷雾瓶灌装,常温下置于清洁干燥处)

5.      此外手术前后补液、口腔护理也是必不可少的。

(编者:河南宏力医院 张威威)


参考文献

1.       高兰凤,张剑萍,卢凌香,等.对手术患者实施不同护理干预对其术后口渴情况的影响[J].护理研究,20151318):93-94

2.       郭亚洲杨秀芳李秋玲,按压水泉穴缓解全麻术后口渴[J]. 护理学杂志, 2010, 25(12):38-39

3.       秦薇.择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(1):76-79. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2014.01.019.

4.       马占英早期饮水对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者安全性及口腔舒适度的影响J]. 中国实用护理杂志 20163212):915-917

DOI10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.12.010

韦秀萍心脏手术后口渴病人的护理[J]. 全科护理, 2014, 12(3):245-246.4






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