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别把天麻当“补药”，很多情况不适合服用
天麻是较名贵的中药。临床多用于肝阳上亢之头痛、眩晕；痰阻经络之肢体麻木、小儿惊风、癫痫等症。但不少人把天麻误当成“补药”，一见眩晕，不分体质虚实、气血盛衰，就滥用天麻，尤其是大剂量使用，就可能出现下述病例中的不良反应。
［病例］某人患神经衰弱，用天麻3块（约80克）与一只母鸡共炖，吃肉喝汤。3小时分2次吃完，并吃下汤中天麻半块（约15克）。在第2次食用后，随之出现面部灼热、乏力、头晕眼花及头痛等不良反应。
对天麻的副作用或使用禁忌，古人早有认识，如《本草纲目》云：“久服天麻，遍身发出红丹。”现代药理实验证明，天麻有一定毒副作用，天麻中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1～6小时。
所以，使用天麻时应注意如下几点：
凡病人见津液衰少、血虚、阴虚等，均慎用天麻。
重视配伍应用。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病证组方用药。如半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。
即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时，使用天麻也要详审病情，把握病机，随证加减，方能取得良好的治疗效果。
天麻不宜久煎。天麻的主要成分为天麻甙，遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。
使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等症状时，应立即停药，症状严重者应及时送医院诊治。
（四川 副研究员 蒲昭和）