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心跳骤停患者的远期预后怎么样?

2017-05-27 JOJO 临床科研与meta分析



今天小编跟大家一起学习一篇文献:

文献的题目是:

“心跳骤停患者的远期预后”


先把结论告诉大家

1、心跳骤停后的幸存者在活动力、社会参与度和生活质量方面的远期预后较理想。

2、疲劳,认知和情绪问题在幸存者中较常见。

3、幸存者返回工作岗位有一定风险。




接下来详细介绍一下这篇文献的内容!

以下是该研究的流程图。


这是一项多中心研究,研究在荷兰南部7家医院的冠心病监护病房和重症监护室进行。

清晰可见,研究最终入选了110例患者!

注意,这110例都是心跳骤停的存活者!

熟悉心跳骤停存活率的朋友应该知道,医学发达程度数一数二的老美,心跳骤停存活率大概在10%左右,按照这个存活率来说,本研究最终入选了110例存活者应该算是比较大的样本量啦!(110例存活者,10%存活率,至少有1100例心跳骤停的病例。)


言归正传!

该研究使用WHO的“国际功能、残疾和健康分类法”对心跳骤停存活者第1年的预后情况进行了调查研究。


来看看结果:

以上是一般情况!

研究发现:

  • 有104幸存者(共110)位住在家中,其中有20位生活需要他人帮助。

  • 1位住在养老院。

  • 51%的幸存者发生心跳骤停时处于工作岗位上,存活3个月时,13位(24%)回到了工作岗位;1年后,41位(72%)回到了工作岗位。

  • 其中的18位(44%),工作强度较发病前有所减少。




结果:

  • 心跳骤停幸存者在2周-3个月之间有显著的认知功能和生活质量(EQ-5D、EQ-VAS、SF-36领域的物理功能,社会功能和身体疼痛)的改善。

  • 3个月-1年期间,生活质量又有进一步改善。

  • 认知抱怨1年后比2周时更加频繁。

  • 幸存者心脏功能、创伤后应激症状和角色情感感知随着时间推移均显著改善。



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床科研与meta分析公众号总编

江利冰,郑忠骏,蒋守银

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