超声引导下腰椎穿刺，你听说过吗？

超声对于我们临床工作越来越重要，尤其是在急危重症中，目前我们超声应用包括超声FAST，血流动力学评估，血管评估等。但是你有没有想过，用于腰椎穿刺定位？急诊腰穿，你们科是急诊医师做还是神内医师做？一次成功率多高？

国外就有使用超声定位，引导腰穿这样的研究，研究纳入了急诊需要腰穿的患者，由接受过不到30min超声定位腰椎间隙培训的急诊医师进行操作。为了排除体位的影响，患者随机为座位或者侧卧位，每位医生先进性触诊常规定位，然后再使用超声定位，超声定位标准是脊髓圆锥下蛛网膜下腔最宽处。研究目的就是比较了两者之间的关系。研究结果提示，超声定位通常要比常规触诊定位的部位要低，尤其是在肥胖患者中。

评论：

小编认为这篇文章挺好，创新性不错，有一定临床价值，方法学还算可以。但是结局指标有点简单，可以加入第一次穿刺成功率，术后并发症，穿刺耗时等硬指标，会更加完美。