[榜单]记得不要给宝宝用中药注射剂



药监局发布了2013不良反应报告，中药注射剂又亮了。想了解我们关于其他用药的文章，请发“药品”到我们的微信公众号“一小时爸爸”。

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最近国家食品药品监督管理总局发布了《2013国家药品不良反应监测年度报告》，不出预料，中药注射剂的不良反应和所占比例又创新高。所以我们今天提醒家长注意，不管是从现代医学还是中医角度来看，中药注射剂都是个危险很大的2货，所以无论你是中医黑还是中医粉，请都不要同意给孩子使用。

什么是中药注射剂：

中药注射剂是指从中药材中提取的有效物质制成的可供注入人体内的药剂。按照百(Yao)度(Yan)百科的说法，这是“传统医药理论与现代生产工艺相结合的产物，突破了中药传统的给药方式，是中药现代化的重要产物。”说实话，不管是文明古国们还是欧洲美洲，都有自己的几千年的传统医学。不过敢把传统医药做成注射剂上市的，只有我们伟大的天朝药厂们。

中药注射剂的发家史

中药注射剂是起源于解放区，发扬光大于新中国，60年代在毛主席发表了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召（著名的“6.26指示”）后，在文革期间涌现出来1000多种中药注射剂，相比这种人类医学史的奇迹，亩产个十几万斤水稻算什么呢？

近年来医院开始大量使用中药注射剂的来源则是多种原因的产物，一方面在政府收紧了医院使用大部分抗生素的权利，导致医生无药可开；一方面在媒体的妖魔化宣传下病人视抗生素如毒药；再加上中国医生和家长共同的求快求好心理，孩子生病必须开药必须输液心态。这些带给中药注射剂一年数百亿的销售额，让各大药厂赚的盆满。不过后果呢？就是我们文初看到的年年攀升的不良反应数字。

中药注射剂不符合现代医学要求（中医粉请略过此段）

目前大部分中药作用于人体的机理仍然是未知数，这些药材中的什么成分会对人体有什么作用基本都还不清楚。

而现代医药的关键之一就是双盲实验，也就是在进行对比试验，参与实验的人不知道自己是吃的真的药物还是假的安慰剂，然后考察是否有效，这是避免患者因为心理安慰而好转的方法（很多时候，病人哪怕吃了安慰剂也会以为吃了药而病情好转）。而因为国内药监部门的不作为，中药注射剂在上市前，大部分没有经过严格的临床实验。临床试验少，无随机分组，无双盲，试验时间短都是令人诟病的。国家标准中说的明白“必要时使用安慰剂”，请问哪家有良知的药厂没事去“必要”自己玩？

此外，专药专用也是现代医药的一个特点，所以如果一个卖药的说自己包治百病，那他的药跟张悟本的绿豆汤就没什么差别了。请大家看看这样一个药物疗效说明“可用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者”。恩，这个病毒和细菌炎症都能管，出血和血栓一起治的神药，就连续数年高居全国不良反应排行榜第一名的“清开灵注射液”。

就算在临床使用中，中药注射剂都能得到额外的不合理的优待，虽然抗生素类药物不良反应也很高，不过起码大夫家长们都知道一定要用皮试降低不良反应的可能性，而你家宝宝去用中药注射剂的时候，有几次皮试过么？况且大部分中药注射剂都没有针对儿童进行专门测试，甚至连儿童使用注册事项都没有，让家长怎么安心使用。

中药注射剂不符合中医理论和用药方法（中医黑请略过此段）

针剂本身就是现代医学的方法，中医根本没有将药物直接注射进人体的方法。中医是一种经验积累，所谓神农尝百草，就是说中医中药的有效性是建立在几千年老祖宗一次次的试错和吃死人的基础上，那么有哪本中医经典告诉我们中药直接送进血管是什么情况？中药是和用法相关的，不同的用法使用的药剂自然不一样，而这点在中药注射剂上完全没有体现。

同样中医的治疗基础是建立在“望闻问切”四个字上面，每个病人的情况不同，治疗用药也会不同，所以给幼儿直接按照现代医学的理论做个检查，就使用中药注射剂对中医来说也是天方夜谭，中医和现代医学的理论基础都完全不同，怎么可能看着你的验血报告来开药呢？而宝宝不懂描述自己的病征和不舒服，在出现不良反应的时候也很难及时发现。

中药注射剂的制造方式也和中医已经完全风马牛不相干了，当你想着“中药是天然的伤害少”这句话的时候，你肯定没想到将中药中的成分提取出来，需要用多少的“人工”的化学试剂。

中医用药讲究“君臣佐使”，不同成分之间相生相克才能得到最后的结果，不过做注射剂可讲究不了这么多，复杂的药方根本没办法提取，就算提取简单的药方，也没人能知道通过这些现代手段提取中药，到底遗漏了哪些真正有效的成分，提取了多少本来有害的成分。也就是说提取出来的中药注射剂，和原先的中药本质上完全已经不一样了。而且大部分医生都会把中药注射剂和西药混开，这既增加了不能预料的风险，也和中医用药风马牛不相及了。

结论：

不管你是中医粉还是中医黑，所谓“中西医结合”的中药注射剂都是一个令人反感的大跃进产物，不论你相信现代医学还是中医，请不要再把这些完全不知所谓甚至不知道是什么的东西，注射到你家生病的可怜宝宝的血管里了。那样的结果除了让不负责任的药厂赚钱和很可能增加2014不良反应报告数字外，可能一点用都没有。

我们的用药建议是：小病尽量依靠孩子自己的抵抗力自愈，精神状态好或者没有高烧都不需要去医院受罪，如果去医院开药，宁口服不肌注，宁肌注不静脉。这次不良反应报告中，大部分都是静脉注射发生的。

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附录：2013年全国不良反应报告前十名的中药注射剂名称

清开灵、参麦、丹参、双黄连、香丹、血塞通、脉络宁、舒血宁、生脉、黄芪