[榜单]流感和普通感冒怎么区分，疫苗要不要打

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秋高气爽，天干物燥，又是一个防火防盗防记者….是防流感的季节。每年这段日子都是孩子非常容易患流感的时候。我们今天主要说一下流感，关于感冒的一些其他问题，我们过几天也会分开来讲。

流感最常见的疾病，在儿童中发病率要大大高于成人。同时这也是人类最大的疾病敌人之一。历史上一次大面积的爆发会带走几千万甚至可能上亿人的的生命。即便是在现在，全球每年死于流感的人仍有几十万人。

大部分中国人会觉得感冒没什么了不起的，这归功于几点：一方面是我们热爱各种“预防流感”的特？效？药；另外就是我们习惯性的认为“中国人比老外更不怕感冒”。

因为觉得只有老外才容易得流感，大多数人平时并不注意流感的问题，只有发现某个流感被WHO提升到5级啊6级啊，然后就开始疯狂抢购板蓝根。首先这是不了解WHO流感等级是什么意思，这不是按照病毒致死率分的，而是按照传播可能性分的。级别高只是WHO认为这种病毒可能会被更多的人感染，而致死率可能其实并不比普通流感高。

同时请放弃中国人不怕流感的这种奇怪自满心态，我们只是胆大不怕死罢了。中国疾控中心调查了中国流感死亡人数比例：每年因为流感引起的死亡人数，北方是万分之1.8，南方是万分之1.1。乘以13.6亿人，中国每年因流感引起的死亡人数在20万左右。这个比例并不比欧美低的。

不重视流感的另外一点体现在，大部分家长对于流感和普通感冒之间无法分辨，打个喷嚏就认为流感，或者得了流感就开始服用抗生素的情况非常常见。

流感和普通感冒的确是有时候很难区分，但是从症状上还是有一些差异的：

虽然流感和普通感冒容易混淆，但是仍然有很多区分他们的方法。

每年流感主要集中秋冬季节，以至于在流感病毒还没有被发现的时候，文艺复兴时期意大利的医生认为当金牛座开始到双子座结束的时候，流感会被压抑。当天秤座来临的时候，流感就又开始爆发。真真的一个无“药”可医的浪漫年代啊。

不过现在我们已经清楚了流感的罪魁祸首是流感病毒，流行在秋冬季的原因是一方面天气气候适合病毒传播，一方面这个时间大家都喜欢堆在拥挤、空气不流通的屋里互相感染。这可以解释为什么南半球的流感流行季节是完全反过来的。

既然明确了原因，那么就可以有针对性的来看需要为流感做什么。

如果你已经得了流感：

1，除了少数引发细菌感染的病人，大部分人不需要服用抗生素，自愈是大多数情况下的最佳方法；

2,年龄较小（2岁以下）或者有慢性疾病（哮喘、艾滋病、糖尿病）的患者因为容易加重或引起并发症，需要考虑送医，如果严重，需要住院；

3，病情严重的病人，医生会相应开一些抗病毒的药物，请按照医嘱服用；

4，大量饮水防止脱水；

5，充分休息；

6，如果高烧可以服用退烧药；

7，因为病人体温变化很快，应该灵活加减衣服。

8，其实是最重要的，一旦发现生病，应该立刻停学或者停止上班，减少传播给其他人的可能性。如果因为你坚持孩子上学而导致一个班小朋友都被传染，从其他家长来的反弹可能会给孩子社交圈带来毁灭性打击。

发烧是流感最重要的表现之一，

如果你想预防流感：

预防流感的方法其实都比较简单，比如减少去人群较多的地方凑热闹，比如在公共场合佩戴口罩，比如多洗手多通风，但最重要和关键的，还是接种流感疫苗。

疫苗是最重要的预防流感的方法，此外，洗手、减少外出、锻炼身体、健康饮食、心情愉快、不要随便揉脸部五官，都是减少患流感的有效方法。

因为流感爆发是在11-12月开始，而流感疫苗最好提前1-2个月，每年9到11月是比较好的流感疫苗接种期。

流感疫苗属于灭活疫苗，而不是减毒疫苗，因此不用担心安全性。不过中国父母和医生在流感疫苗问题上的态度仍然不积极，家长都不希望孩子挨一针了，还有就是觉得太贵。国家和医生的态度一直也很暧昧，但2014年开始中国疾控中心颁布了新的流感疫苗指南，说明除了对鸡蛋过敏的人以外，所有6个月以上的人都应该打流感疫苗。

流感疫苗是这么培养的，所以鸡蛋过敏的人不能使用。

尤其是孩子比较小的家庭，除了孩子外，全家人都应该打，每年儿童从家长那里传染到流感的人数非常多。疾控中心认为下面这些人最应该去打流感疫苗：

1. 孕妇：孕妇在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗。孕妇罹患严重流感的风险高，流感疫苗在整个孕期接种均是安全的，可有效预防孕妇及其婴儿罹患流感，而流感在 6 月龄以下婴儿的疾病负担也非常高，且现有疫苗不可以直接给 6 月龄以下婴儿接种预防流感。

2. 6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员：由于现有流感疫苗不可以直接给 6 月龄以下婴儿接种，该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗，以预防流感。

3. 6-23 月龄的婴幼儿：患流感后出现重症的风险高，流感住院负担重，应优先接种流感疫苗。疫苗在该年龄组的效果高度依赖于疫苗株与循环毒株的匹配程度。

4. 2-5 岁儿童：流感疾病负担也较高，但低于 2 岁以下儿童。该年龄组儿童接种流感疫苗后，其免疫应答反应通常优于 2 岁以下儿童。

5. 60 岁及以上老年人：患流感后死亡风险最高，是流感疫苗接种的重要目标人群。虽然较多证据表明，现有流感疫苗在老年人中的效果不如年轻成年人，但疫苗接种仍是目前保护老年人免于罹患流感的最有效手段。

6. 特定慢性病患者：心血管疾病 ( 单纯高血压除外 )、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病 ( 包括糖尿病 ) 等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者，患流感后出现重症的风险很高，应优先接种流感疫苗。

7. 医务人员：是流感疫苗接种的重要优先人群，不仅可保护医务人员自身，维持流感流行季节医疗服务的正常运转，同时可有效减少医务人员将病毒传给流感高危人群的机会。

流感疫苗注射安全系数很高，对绝大部分人来会说，怕疼可能是你拒绝注射最大理由了。

那么什么样的人不能打流感疫苗呢？中国疾控中心是这样说的：

去年看到这个新版本的时候，我们差点感动的哭出来，因为之前2003版的指南要求怀孕3个月以上的孕妇应慎用流感疫苗，怀孕3个月以内的孕妇禁止接种流感疫苗。在之前很长时间里，美国疾控中心苦口婆心的表明孕妇最应该打疫苗的同时，中国疾控中心则把孕妇列入禁止或者慎用疫苗人群。

我们之前在讨论X光有没有危险的时候提到过，中国医疗机构也是全世界少有的对X光和孕妇的关系也采取不解释只吓唬的态度的那个。由于中国孕妇这些年的熊猫化，医院和主管单位对于孕妇采取非常谨慎的态度也是可以理解的。毕竟打疫苗万一出事医院死定了，而不打得了流感再怎么样也是自己认命。

还好我们也终于将孕妇从禁止名单，转向了优先接种目标人群，并说明这不光是对孕妇有很好的帮助，也对未来头6个月无法注射流感疫苗的宝宝更好。希望这表示医疗机构和整个社会都可以更科学的帮助准妈妈安全、快乐、健康的度过整个孕产期。

流感疫苗是选择性接种，是否给自己还有孩子打，是我们作为成年人和父母的责任之一。大家自己来做决定，而不是盲从任何医生或者网络文章。

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