0-1岁如何建立良好的睡眠周期
本文翻译摘自《美国儿科学会育儿百科》，第35章：孩子的睡眠，第1节：让睡眠与生物钟保持同步（翻译：周利敏，校对：冯立文）
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到了该睡觉的时候，有些孩子一放到婴儿床里就开始哭闹，而也有些孩子却很少出现这种情况。婴儿床里的孩子长时间哭闹对于父母而言格外揪心。听着令人心碎的哭声，远远地站在一旁，等着孩子入睡，真的是非常痛苦。面对无法安静下来入睡，满脸不情愿的孩子，有时父母会倍感挫折，甚至有些恼火。孩子几分钟的哭闹，对家长来说就像几个世纪一样难熬。
常常有父母会为孩子的哭闹而担忧，充满不解：孩子哭是不是只是为了发泄一下，是不是因为感到孤独，是不是真的很痛苦。看着抽泣的孩子，许多父母忍不下心，很快就投降了，冲到孩子的床边。
在这方面，儿科医生最常面对的问题就是“我应不应该任由孩子去哭？我是不是应该抱起孩子，安抚他？”，更为基本的问题是“他到底应该睡多长时间？”要想回答这些问题，在很大程度上首先要看孩子的年龄。
在这段时期，孩子大部分时间都在睡觉。当你把孩子放在婴儿床上让他入睡，或者当孩子醒来时，要尽量避免孩子哭闹。如果孩子开始哭，要尽可能去安抚她，比如轻轻地唱歌，小声和他说话，放一段柔和的音乐，把灯光调暗，温柔地摇晃他。必要时要把孩子抱起来，五到十分钟后，再把他放回床上。只有缓解了孩子的不适，才能延长他的睡眠时间，提高睡眠质量。
这个月龄的孩子在要睡觉之前会发出什么信号，入睡前会不会哭闹呢？一般情况下，出生不满1个月的新生儿在保持1至2小时的觉醒状态之后，就需要睡觉了。有时甚至醒来不到1个小时，就又睡着了，很少能够连续保持醒着的状态3个小时。孩子如果有些不高兴或者低声哭闹，把他放到床上，看看情况变化，如果他更加哭闹，不想睡觉，就再把孩子抱起来。但通常这时他会很快进入梦乡。
一般来说如果孩子需要小睡，但却无法入睡时，就会发出过度疲劳和烦躁的信号。此时，要安抚他，让他入睡。在孩子保持清醒状态一两个小时之后，可能就需要安抚入睡了。当孩子虽然还醒着， 但已经昏昏欲睡的时候，将他放到床上（这种方法对于白天小睡特别有效）。如果耽搁的时间太长，孩子就有可能发脾气，变得更难入睡。
在孩子出生后的前几周，也要让家中的其他成年人，比如你的爱人、孩子的奶奶、保姆等，参与进来，一起帮助孩子形成入睡习惯。如果只有你陪伴孩子上床睡觉，他就会养成习惯，导致最后只有你才能安抚他入睡。参与的人越多，孩子将入睡与特定场景联系起来的可能性就越小。这种观点有时也被称为“一起哄睡（many hands）”。如果只有你陪伴孩子入睡，具体来讲就是总是你抱着孩子或者轻轻晃动让他入睡，以后孩子就会养成只有在这种固定情景下才能入睡的习惯。
在孩子出生后的前几周，出现的另一个问题是：爸爸或妈妈可能会睡眠不足。不断变化的睡眠时间可能会让你的配偶感到焦虑，有些崩溃，特别当她发现自己的生活中多出很多责任时，睡眠不足会更为恶化，整个人感到疲惫不堪。这时你们应该互相支持，必要时让主要负责看孩子的一方有更多的休息时间，小睡一会儿，或者采用其他方式帮助她恢复体力。
重要的是，你和家人要在制定孩子的睡眠计划上达成一致。如果只有一方参与其中，睡眠计划就不可能成功。你们要共同决定是要逐步地还是快速地采取新的步骤。许多儿科医生都建议要从易到难慢慢来，这样父母和孩子都更容易适应一些。例如，如果要让孩子提前睡觉，最好只是稍稍提早上床的时间，这样不会影响孩子的情绪，也更容易成功。
一旦改变了睡眠方式，就需要观察一段时间，看看是否奏效。不过不要急于在一两天内就看到成效。要至少观察几天之后才能得出结论，是否值得继续保持这种改变。
在该阶段，孩子的睡醒周期会变得更加规律。他在夜间会睡得越来越长，在傍晚可能会更早地表现出困意（有时可能是哭闹）。例如，以前他可能在晚上9-11点间入睡，而现在他开始入睡的时间更早了，可能提前到了晚上6-8点之间。在深夜，他的持续睡眠时间最长，可以达到3至5个小时。
睡眠时间当然会存在个体差异，所以要密切注意自己孩子的需求，要预想到他可能需要提前入睡时间了——孩子的入睡时间不再是晚上11点了，已经变成晚上8点钟了。提前让孩子入睡，如果需要可以花些时间去安抚他，这样做可以减少孩子的哭闹（虽然孩子会有些烦躁，但不会产生什么危害），让孩子自己的生物钟来决定是应该来一段三分钟的打盹儿，还是一次四小时的小睡。
当你和孩子适应他的睡眠节奏后，他就能够逐渐学会在你把他放床上后自主入睡了。如果做到这一点，在孩子入睡时就很少甚至不会哭闹了。到三个月时，大多数孩子在夜间都能连续睡眠6到8个小时，不会叫醒父母。如果孩子醒得过早，别开灯，拉上窗帘，安抚他，让他重新入睡。尽可能不要把孩子抱起来，或者喂孩子奶。
在孩子4个月大以及以后几周或几个月时间里，要密切注意孩子生物钟的变化，这有助于减少孩子哭闹的情况。从4个月开始到1岁之前，大多数婴儿每天白天需要睡两小觉，一次是在上午，一次是在中午；有些孩子会在下午也睡一觉。要尝试帮助孩子养成规律的小睡时间，上午第一觉在9点左右，中午第二觉在1点左右，如果需要下午可以睡第三觉。大多数父母都不愿意把小睡中的孩子叫醒，因为睡眠对于孩子来说很宝贵。除非孩子在晚上有入睡困难的情况，孩子能睡多长时间就可以让他睡多长时间；如果出现入睡困难，可以咨询儿科医生，看是否应该在下午的小睡时，孩子还没有自主醒来就叫醒他。如果孩子小睡的时间偏晚偏长，这可能是他晚间上床睡觉的时间偏晚了，孩子需要用长时间的小睡来部分补充晚间睡眠的不足。这时就应该取消白天的第三次小睡，将晚上的睡觉时间提前。到了孩子9个月左右，要尝试取消下午的那次小睡，这样就可以让孩子在晚上提前入睡。
在该年龄段，孩子晚间的睡眠是一天中时间最长的睡眠时段，到8个月左右，孩子应该能够连续睡10到12个小时，夜间也不需要唤醒喂奶。在这个年龄段，如果孩子表现得过度疲劳，一看见床就哭闹，就说明他白天小睡的时间可能太短了（少于30分钟），他白天的小睡也不符合生物钟，或者说有可能是晚上孩子上床睡觉的时间太迟了。如果睡觉时间过晚，可以至少临时性地提前让他上床，比如5点半或6点就让他上床睡觉，解决他过度疲劳的问题。如果孩子哭闹，应该检查一下是否有什么异常，小声和他说话，安抚一下他。如果需要可以换一下尿布，让他感到舒适，要把灯光调暗，但不能把孩子抱起来，也不能抱着他走动，这样只会让他更加清醒。等孩子入睡后，轻轻地离开房间。随着时间的推移，要逐渐减少晚间对孩子的关注，这有助于他认识到并不是自己一哭一叫，你就会出现，这样他会学着自我安抚，例如吮吸小手，晃动脑袋或者蹭蹭床单。
要记住很重要的一点：有时你可能不得不让你的孩子哭闹一阵后自己入睡，这不会产生什么危害，也不用担心这些哭闹背后可能隐藏着什么信息。记住，你在白天一直在告诉孩子自己有多么的爱他，如何的呵护他。在晚上，他应该形成这样的概念：夜晚是睡觉的时间，让他哭闹就是在帮他学会自己安抚自己。他不会认为你在抛弃他，或者你不再爱他了；白天你的行为已经让他知道完全不是这么一回事儿，你大可不必为晚间的哭闹担忧。
限于篇幅，关于1-5岁的睡眠周期建议，我们会等到下周来发。本文之前部分，点击阅读：宝宝的入睡时间，要与他的生物钟同步
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本文是《美国儿科学会育儿百科》中的部分内容（本书介绍请见：新手爸妈的第一本书——《美国儿科学会育儿百科》）。因为目前该书的英文去年就更新到了第六版，而中文只有第五版。为了能够让需要的爸爸妈妈更早的了解目前最专业权威的育儿知识。有一群热心的爸爸妈妈一起将英文第六版的本书翻译成中文，并授权给“一小时爸爸”平台进行发布。
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